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• 患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml／（min．1.73m）。对于该期病人，下面哪个说法是正确的

  • A．大部分病人会出现2个系统以上的并发症阔制
  • B．高血压、高血脂、高血糖和高尿酸的控制在此期仍然非常重要质耻棵
  • C．继续坚持饮食和营养治疗，低蛋白饮食，最好加用α－酮酸制剂领抵
  • D．钙磷失衡在此期会更加明显，注意活性D3的正确使用写乱皱张
  • E．做好肾脏替代治疗的准备，包括方式的选择和透析通路的建立软捎素
  • F．F 高血压和贫血是此期的主要并发症辈爆罐赔吊丁款辰项
  • G．G 心衰、高血压和高钾血症的控制也可以延缓此期的进展姨乖贵忠对冷嘱嘴

• 女性，38岁，“查体发现尿蛋白1个月”就诊。既往高血压病史3年，未筛查过尿常规，无高血压家族史。患者于3年前在诊所测血压为150／80mmHg，后重复测仍高，未服用药物。1个月前单位体检测血压为150／90mmHg，尿常规示Pr（＋＋），RBC10～15／HP，来我院就诊。如果该病人肾血管超声、眼底检查、心电图和心脏超声未见异常，超声提示双肾皮髓质交界不清，考虑哪类病可能性大

  • A．肾小球疾病务岁收看祥
  • B．肾小管疾病期速滨兔锈作
  • C．肾间质疾病找抽转亭拢凯笼
  • D．肾血管疾病液赶喇
  • E．高血压肾损害劲枕厨慌四唱四描
  • F．F 继发性肾小球疾病垂岛写

• 患者男性，18岁，既往体健，上呼吸道感染3天后出现肉眼血尿就诊，无尿路刺激征。查体：BP130／80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，无干湿啰音，双下肢轻度水肿。如果该病人1周后尿常规完全正常，为鉴别非急链后急性肾小球肾炎和系膜增生性肾小球肾炎，下面哪些选项有意义

  • A．如果该病人其后再无复发，非急链后急性肾小球肾炎可能性大霜献朽哑伟扯风旨辜
  • B．如果该病人其后感冒或劳累后多次复发血尿、蛋白尿，系膜增生性肾小球肾炎可能性大遮派欢傍并
  • C．肾活检明确病理类型是确诊的最好办法急平糖
  • D．分肾功能检查念仔底勺盗
  • E．如果血清IgA升高，IgA肾病可能性大走啄宗笔

• 复杂性尿路感染的临床特点是

  • A．严重者可发生败血症汇煤
  • B．男女均能发生涝蔬叠看役寻烦昏
  • C．其致病菌对抗菌药不敏感识了毅引垂融遇耽
  • D．可发展为严重肾损害礼妇息滴
  • E．常为肾盂肾炎承下升倒

• 患者男性，28岁，因“反复四肢乏力2年”来诊。多次在症状发作期出现低钾血症，未见血压升高。既往史、个人史和家族史无特殊。查体无特殊。为明确诊断，应尽快进行的检查包括

  • A．抗核抗体/双链DNA(ANA/ds-DNA)检查听自聋
  • B．抗干燥综合征A抗原(SSA)、干燥综合征B抗原(SSB)抗体检查奥柳后罪帘泽野妇蚁
  • C．尿HCO排泄分数测定谢楼放
  • D．尿二氧化碳分压测定又近穴忧
  • E．氯化铵负荷试验载居免
  • F．F 碱负荷试验绵痰毅喂

• 患者，男，25岁。发热，咽痛2周后，尿蛋白(++)红细胞15～20／HP，血Cr180μmml／L，血C降低，肾活检符合急性肾小球肾炎。提示：若患者出现发憋、气短，不能平卧，血钾6．5mmol／L 提问：患者的治疗原则

  • A．对症治疗甚架嚼敌拔
  • B．休息截套床
  • C．不用细胞毒性药物赠姥
  • D．可用糖皮质激素拣缩拐
  • E．透析治疗昌讲懒策

• 患者男性，23岁，因“3个月前感冒后出现尿色变红”来诊。患者既往易感冒，无其他疾病，无明显不适和水肿。实验室检查：血生化示白蛋白33.8 g/L；肾功能无异常；尿常规示尿蛋白(＋＋＋)，尿隐血(＋＋＋)。为了明确诊断，需要进一步进行的检查有

  • A．肾活检病理检查秆翻蚀为
  • B．双肾B型超声枝货悠序窜
  • C．肾CT把卡惑组似鹿
  • D．24小时尿蛋白定量圾恶瓣屋馆长掏愉
  • E．血脂川尖包希
  • F．F 血压焰很到稍武禾组跌

• 患者男性，28岁，因“反复四肢乏力2年”来诊。多次在症状发作期出现低钾血症，未见血压升高。既往史、个人史和家族史无特殊。查体无特殊。为明确低钾血症的原因，需进行的初步检查包括

  • A．动脉血气分析招或束障鞠贷态
  • B．血清电解质杆火慕绵拾
  • C．尿电解质操土粱闹阴
  • D．肾上腺CT或MR检蹦箩腹要誉班
  • E．血清醛固酮/血浆肾素活性闯脉
  • F．F 甲状腺激素华逆题愿倾
  • G．G 颅脑CT岩边承室各花
  • H．H 尿β微球蛋白斧支链师淡舰鞭蝶蝶

• 导致肾内血流动力学异常的原因，正确是

  • A．交感神经过度兴奋抽讲局垦
  • B．肾内肾素-血管紧张素系统兴奋涂化抄孤游溉苦慰现
  • C．肾内PGI、PGE增多，TXA减少迅红孙忘油闹
  • D．血管内皮素产生过多，NO产生相对过少鸣里盘
  • E．管-球反馈增强般忌发蜓

• ANCA阳性的RPGN中其ANCA特异性靶抗原为

  • A．髓过氧化物酶扁飘画料添宾出谢筛
  • B．乳酸脱氢酶铅钟晋间摩恐颗克
  • C．蛋白酶3知贫金姿
  • D．碱性磷酸酶睛割虾柔饮
  • E．葡萄糖苷酶边袄季蚂顾息铅