- 女，34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，下腹正中可扪及8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。最有可能的诊断为
- 《灵枢·本神》提出"肝气虚"，见到的是
- 听诊时下面哪项是错误的
- 患者女，49岁，月经周期紊乱6个月，15d前阴道出血，量少，持续淋漓不尽。就诊前1d夜里阴道出血明显增多，伴有大血块。最恰当的治疗是
- 女性，45岁。慢性咳喘近10年，症状加重伴神志恍惚1天入院。体检两肺广泛哮鸣音和肺底湿啰音。动脉血气(吸氧1.5L/min)：pH7.26，PaCO
10.6kPa(80mmHg),PaO8.6kPa(65mmHg)。下列治疗措施中哪项是比较合理的 - 患者男，49岁，公务员。咳嗽、伴痰中带血4个月，加重1个月。4个月前无明显诱因出现咳嗽、咯痰，色白质稀，易咳出，以白天为多，偶有痰中带少量鲜红血丝，无发热，无午后潮热，无胸闷，无胸痛，无咽痛，未予重视。1个月前咳嗽、咯痰明显增多，影响夜间休息，痰中带血增多，每日均有，并常有四肢大关节酸胀感，遂前往当地医院就诊拍胸片发现右下肺可见3cm×4cm包块，可见毛刺和分叶，考虑恶性可能大。行纤维支气管镜检查右肺下叶开口可见隆起菜花状新生物，周围黏膜红肿，并累及中叶开口，活检病理诊断为中分化鳞癌。患病来精神可，食欲佳，大小便正常，体重无下降。既往体质中等，否认高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肺结核、肝炎等重大疾病史。吸烟20年，每日1包，已戒烟3年，偶尔饮少量白酒。
查体：体温36.5℃，脉搏76次／分，血压130/82mmHg.KPS 80分，无贫血貌，巩膜无黄染，颈部及锁骨上未及肿大淋巴结，胸廓活动可，无压痛，右下肺呼吸音减轻，语震减弱，双肺未闻及干湿啰音。心律齐，心率76次／分，心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音；腹软，无压痛，未及包块。脊柱无叩痛，四肢活动无障碍，双手轻度杵状指。
辅助检查：血常规、肝肾功能基本正常，乙肝三系正常，尿及大便常规正常。心电图正常。常规肺功能检查提示轻度限制性通气障碍。全身PET／CT:右下肺可见长径4.5cm软组织肿物，可见毛刺和分叶，右肺下叶支气管开口明显狭窄，远端可见斑片影，肿物SUVmax 9.8，考虑肺癌，纵隔2R、4R区可见3枚短径1～1.3cm肿大淋巴结，SUVmax 4.2，考虑为转移。余未见明显转移征象。头部强化MRI未见明显异常。ECT可见四肢关节代谢浓聚，考虑肥厚性骨关节炎。肺功能FEV
／FVC75%。经TKI治疗2个月复查发现颅内转移灶略增大，腹膜后淋巴结、肾上腺多发转移明显好转缩小，下一步针对脑转移治疗可以是 - 男，12岁，下肢紫红色斑疹10天，病理如图示，诊断为（ ）
- 一幼儿日前在5岁生日时得到一只宠物龟，之后出现低热、寒战、头痛、恶心、呕吐、腹泻，粪便培养查到革兰阴性杆菌，该菌有动力，不发酵乳糖，硫化氢试验阳性。最可能由哪种病原体引起
- 葡萄胎的临床和超声表现，不包括
- 患者，女性，10岁，身高140cm，体重29kg，3个月前开始出现多饮、多食、多尿，每日尿量达3000ml，体重下降，空腹血糖14.6mmol/L，尿酮体阳性，诊断为1型糖尿病、酮症酸中毒，采用了胰岛素及饮食治疗。该患儿的饮食治疗中，为控制高血糖、防止低血糖，首先应采取的措施是
- 高血压性心脏病
- 初孕妇，28岁，妊娠14周，门诊查体时发现宫高平脐，多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音，怀疑为双眙妊娠。（假设信息）如果妊娠39周临产，骨盆测量正常大小，胎先露为头，头位，则需要注意的是
- 一、病史
(1)症状患者男，56岁，无明显诱因下突发意识障碍，呼之不醒。
(2)体格检查患者神智昏迷，应答不切题，体格检查不合作，痛苦面容，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，生理反射存在，病理反射未出。
二、影像学资料及分析
影像学资料如图8-1、图8-2所示。
读片分析头颅横断面CT扫描显示左侧顶枕叶可见一团状高密度灶（黑箭头），周围可见低密度水肿带。MRI横断面扫描显示左侧顶枕叶团块状异常混杂信号灶，病灶边界尚清晰，T
WI表现为高低混杂信号，T
WI表现为低信号影，周围可见水肿带。诊断依据有哪些？ - 平均次数与信噪比及采集时间的相互关系为
- 测定酱油中氨基酸态氮时，测定总酸的标准溶液为
- 25.某女，3岁，素患咳喘，近日加重，不得平卧，兼水肿、小便不利，证属痰壅肺实，宜选用的药是
- 妊娠合并甲亢出现甲状腺危象时可选药物有
- 患者男性，73岁，原有高血压病史，无明显诱因下近来感觉劳累性呼吸费力，加重1天。查体：一般状况可，体温正带，血压170∕100mmHg，静息下呼吸30次∕分，心率110次∕分，双肺呼吸音清，下肺可闻及少许湿啰音，二尖瓣听诊区可闻及4级收缩期杂音，可及震颤，并向腋下传导。针对该患者，需再进一步检查
- 有关纵隔神经源性肿瘤的叙述哪项是对的
- 伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查，发现肿瘤切除困难，为消除黄疸最好采取
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女，34岁。因突起腹中部疼痛伴血便2天入院。腹痛为阵发性，伴恶心、呕吐，为胃内容物。起病后曾解黏液血便3次。查体：消瘦、贫血貌，腹稍胀，全腹软，下腹正中可扪及8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。最有可能的诊断为
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