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• 患者男，50岁，因右肺癌行右侧肺野放射治疗，患者原有糖尿病病史。放疗35 d患者出现乏力、干咳、低热并气急症状，右肺底可闻及湿啰音，白细胞3×10/L,中性粒细胞0.67，X线胸片提示右肺弥漫性片状模糊浸润阴影。最可能的诊断是

  • A．细菌性肺炎肝雹蜓抓器机欺丽萍
  • B．放射性肺损伤想尸薯野信别脂
  • C．巨细胞病毒肺炎幕蒙罐
  • D．肺结核形污叙屈谜粮
  • E．肺部真菌感染文迷脊改记朋捐见累

• 关于细支气管肺泡癌(BAC)，描述正确的是

  • A．单纯的BAC应无间质、胸膜或区域淋巴的侵犯听澡卸
  • B．BAC主要发生于支气管的Clara细胞、Ⅱ型肺泡细胞及黏液细胞，可能是一种异源性肿瘤羞跃冈狡厦
  • C．结直肠腺癌肺转移CK7 阳性，而CK20阴性，BAC通常CK7阴性，两者可由此鉴别底美呼感彼俊群槽
  • D．CDX-2在胃肠道肿瘤肺转移时可表达阳性，黏液性BAC为阴性霞秩骨撇亲今
  • E．黏液型BAC表达CK20，不表达CK7，据报道缺乏TTF-1的表达；非黏液型BAC表达甲状腺转录因子-1（TTF-1），缺乏CK7和CK20的表达兔模洽福左

• 患者女，43岁，呼吸困难1年，时有端坐呼吸发生，咳血性痰，伴乏力。最可能的疾病为

  • A．原发性肺动脉高压锄闻
  • B．充血性心力衰竭棒润郊染
  • C．IPF垮了钳查鞭互某
  • D．心包积液踏遭恶睁建遭
  • E．阻塞性睡眠呼吸暂停综合征窝典纤合饮

• 患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单胞菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。此患者最可能的诊断是

  • A．慢性支气管炎合并支气管扩张皇是追植弃臣滩
  • B．肺气肿合并支气管扩张件证太禾欢渡延
  • C．低球蛋白血症合并支气管扩张逐曾紫呆
  • D．原发性纤毛不动症康蜂肾营企根
  • E．囊性纤维化拔漏那剖读汤牵

• 患者女，14岁，间断咳嗽、咳痰14年，加重1个月入院。患者出生2～3个月开始反复咳嗽、咳大量黄痰，伴发热。多次诊断“肺部感染”，抗感染治疗可好转。近2年患者2次培养均为铜假单胞菌，5年前开始间断咯血，胸部CT示双上肺支气管囊柱状扩张，以上肺为主。自幼汗液干后皮肤遗有盐粒，偶有腹泻和粪便异味。出生时疑有“羊水吸入”。囊性纤维化患者其症状多开始于

  • A．婴幼儿扩币此雅
  • B．少年养潮
  • C．中年裹密
  • D．老年送宋齐
  • E．任何年龄销骂员挎株嚼抖

• 患者反复咳嗽、咳痰20余年，渐进性呼吸困难3年，肺功能检查可能出现的变化是

  • A．第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值60%见逗荣乃
  • B．最大通气量低于预计值的80%饺康惑牙脱乓券称
  • C．残气容积增加欺吧届
  • D．残气容积占肺总量的百分比>40%懒叠息想恶特徐
  • E．一秒量低于预计值的80%乓策墙懂别突枪攀

• 患者男，50岁，慢性咳喘10余年，冬春季易发作，此次因咳黄痰，喘息，低热5 d来诊。既往吸烟 22年，15～20支/d，已戒烟5年。考虑疾病进展情况是
  提示患者接受以上治疗后，口唇发绀，表情淡漠，说话不能成句，端坐呼吸，听诊双肺哮鸣音明显减弱。)

  • A．病情缓解，治疗降级汽慌破纺并酬姜
  • B．自发性气胸宅云躬
  • C．患者情绪变化，无需特殊处理术葱炕悉怖荣详韵
  • D．出现急性左心功能衰竭椅威链括侍猜练完
  • E．哮喘加重，呼吸功能衰竭如柄陪六

• 患者女，52岁，咳嗽1个月，不发热。CT表现为两肺广泛不规则小结节影，分布于胸膜下和肺门周的支气管血管束的两侧。影像学诊断可能是

  • A．肺结核月脂力炮
  • B．转移瘤蛋促眯协馆亮迎切
  • C．矽肺揭剧
  • D．结节病二绢边顽佛鹊内
  • E．弥漫性泛细支气管炎蛾法研犹锐轻女

• 患者女，64岁，因低热乏力，刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影，SACE 68 U正常（33±10 U）、PPD 5 U皮试阴性，经纤维支气管镜支气管黏膜活检病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿，请结合临床考虑。首选的处理方案是
  提示　以上病理切片加作抗酸染色未找到抗酸杆菌，诊断Ⅱ期肺结节病。)

  • A．布地奈德吸入剂吸入治疗拼忽松挪阔挖桶把油
  • B．甲氨蝶呤口服治疗绩萄兼歪亦旧唱鹿
  • C．泼尼松口服治疗布怒旨
  • D．暂不治疗，观察6个月膊骨挥
  • E．非类固醇类抗炎药治疗练骗祸雪扯事觉德

• 中枢性睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法不包括

  • A．呼吸兴奋药物域喂
  • B．口腔矫治器营环滔牲
  • C．氧疗墨冒
  • D．原发病治疗造骗胳沾昏乒学莲淋
  • E．辅助通气治疗怖摄矮骄酿他醉