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• TURP手术的麻醉：患者，男性，68岁，61kg；因“尿频、尿急、尿不尽、夜尿增多2个月余伴尿失禁3天入院”；患者既往有高血压、糖尿病病史10余年。入院体格检查：血压160/108mmHg、心率75次／分。实验室检查：“B”超提示前列腺4.4cm×5.5cm×6.0cm大小；空腹血糖16.2mmol/L；血小板75×10/L、PT 15.5s、APTT 36.8s；ECG提示频发室早、ST-T改变。拟行经尿道前列腺电切术(TURP)。关于麻醉前评估与麻醉方法选择，以下回答正确的是

  • A．ASAⅢ级、心功能Ⅲ级钉力果无
  • B．ASAⅡ级、心功能Ⅰ～Ⅱ级钞斥荣乌叙墙
  • C．首选全身麻醉欠泳哑藏剃
  • D．可选择硬膜外麻醉横玉儿谦填捞
  • E．可选择腰麻、硬膜外联合阻滞饲摆
  • F．F 可选择骶管神经阻滞麻醉膜目舅息夺肠

• 患者女，18岁。诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cmX9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。提示：该患者麻醉前1小时肌注哌替啶50mg、异丙嗪25mg。使用氯化琥珀胆碱于气管插管及静吸复合麻醉维持并实行控制呼吸。针对该类患者的麻醉处理正确的是

  • A．麻醉前常规给予小剂量阿托品课缠馒薪寄稍
  • B．氯化琥珀胆碱应绝对禁止使用器哨闲宪急
  • C．应足量使用非去极化肌松药礼舅研拔母大盈
  • D．术毕使用非去极化肌松药肌力恢复不满意时，可静脉注射新斯的明围陕
  • E．吸入麻醉剂有箭毒样作用，可能增强术后患者的呼吸麻痹兔鸦克闲身昆集曲事
  • F．F 氯胺酮无肌松作用，止痛效果好，麻醉诱导时选用氯胺酮可使麻醉诱导期循环功能更加平稳孟肺摸膊
  • G．G 硬膜外麻醉+全身麻醉具有较完善的局部镇痛和肌松作用，并能降低患者应激反应垫试整巡己终

• 患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。关于发绀性先心病临床征象，正确的是

  • A．婴儿期均出现发绀享艺散骂细罪
  • B．生长到2年后可出现杵状指局完脉狱椅音
  • C．部分儿童喜采取蹲踞姿势带冬巡吗莲弦课
  • D．可发生脑梗死、肺栓塞繁妨食
  • E．由于缺氧、气促，常有呼吸性碱中毒芽株谅渐兼卧凤
  • F．F 接受体-肺循环分流后，可出现心衰歼接绩锤条

• 患者男，72岁。拟行胃癌根治术。除偶有胸闷外，无其他特殊病史。BP 135/65mmHg，HR 97次／分。术前检查：Hb 110g/L，WBC 8.9×10/L，ECG示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联S-T段下移超过0.05mV。老年人的术前评估包括

  • A．全身状况及重要脏器的功能晚那雾泼略委熄
  • B．体格检查病梨地潮径泪畅绿
  • C．心电图及X线片逆犬勇只培柄荣
  • D．肺功能检查途凶
  • E．血常规码限斩伞名胸催魄剪
  • F．F 血生化检查主厚车伙母绳

• 患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。气管插管时的处理错误的是

  • A．血压低选用去氧肾上腺素气蚀漂胶谨
  • B．保持较高气道压肌训兄仇浅渔
  • C．连续监测SPO季驱
  • D．选用氯胺酮基础麻醉些渠根蔑钓覆
  • E．心动过速或心肌收缩力过强可用β受体阻滞药爪待疏
  • F．F 麻醉吸入诱导迅速，静脉诱导缓慢偏铜太民眨剃巾秧

• 患者女，18岁。诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cmX9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。有关纵隔肿瘤的叙述，正确的是

  • A．胸腺瘤、畸胎瘤和神经源性肿瘤发生率居纵隔肿瘤前三位烂坊堤很励
  • B．100%胸腺瘤患者有重症肌无力症状概元咸哀六月呢剖
  • C．大多数为良性，但可恶性变筹逆
  • D．纵隔镜检查可直接观察到肿瘤，明确其部位与表面情况皆医嗽潮具
  • E．纵隔肿瘤主要行手术切除治疗窗脊筝漆筒农浩狮
  • F．F 胸腺瘤的临床症状产生于对周围器官的压迫和肿瘤本身特有的症状——合并综合征紫驱剃墙呜

• 患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。法洛四联症包括

  • A．室间隔缺损涉奔爹厉百藏晚
  • B．主动脉骑跨劈湾只农辣牛废
  • C．肺动脉狭窄平须共
  • D．房间隔缺损些努腥返倚丧勾辆饱
  • E．右心室肥厚剑底乘悟涂潜膀贪乖
  • F．F 心内膜垫缺损型渐确仇眠刊循

• 患者女，59岁。慢性胆囊炎、胆石症急性发作。高血压、冠心病（心绞痛）10年，ECG示冠状动脉供血不足，心率66次／分，血压185/100mmHg。行胆囊切除加胆总管探查T形管引流术。下列处理合适的是

  • A．术前给予阿托品瓶能傍竿
  • B．减少气管插管反应蠢型凯男灰贩世膛崭
  • C．控制术中高血压扣负
  • D．麻醉前给予吗啡可有效缓解术前疼痛美鄙寄孕组锣并桂
  • E．用硝酸甘油治疗心肌缺血足攻摊池玻妹足
  • F．F 以浅全麻加肌松维持麻醉怖当懂欺

• 患儿女，3岁，10kg。发绀。诊断为先心，法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。该患儿的术前处理，以下正确的是

  • A．面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象亲惹浸酒映
  • B．明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理千笑掠旋
  • C．严重发绀性患儿可免去术前用药找央蔬从嫌撒建皱
  • D．情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象边帮订墙托抄为正嫂
  • E．术前用药给予吗啡0.1～0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg话舌猜酷局条挨证尽
  • F．F 术前避免过度控制液体摄入，麻醉前2～4小时可喝适量的清水尺骂孟滔

• 患者女，18岁。诉胸骨后疼痛，气促，平卧刺激性咳嗽明显，坐位稍好转，MRI示“右上纵隔7cmX9cm肿块”，拟行“纵隔肿瘤切除术”。入院后进一步检查表明患者为重症肌无力合并胸腺瘤，拟行“胸腺瘤切除术”，下列有关重症肌无力的麻醉前处理正确的是

  • A．麻醉前应重点检查有无延髓支配肌群受累讨歇呜牢
  • B．应用抗胆碱酯酶药物、激素及免疫抑制剂拉程仓诱令
  • C．术前借助肌肉松弛监测仪测试神经-肌肉传递功能有助于了解肌无力的程度，为合理选用肌肉松弛药提供依据拴迈倾未喘畜膨园
  • D．术前镇静剂的使用应以能镇静但又不抑制呼吸为原则，保持患者情绪稳定新纤高葵
  • E．多数患者不需做肺功能测验疏颠喜到尊
  • F．F 术晨停用抗胆碱酯酶药河匙需躁淘蓬罐