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• 患者男性，56岁，车祸致伤半小时，伤后持续昏迷。查体：GCS 3分，枕部头皮挫伤，呼吸节律紊乱，双瞳孔时大时小，眼球位置偏斜，阵阵去脑强直。为明确诊断，首先应安排的检查是

  • A．视觉诱发电位赠费侵仅驴
  • B．脑电图赚链踏寸垫尿估蜓
  • C．脑脊液免疫球蛋白森叶
  • D．头部CT或MRI异哈迎休驾巧赖若
  • E．视野累杜搭橡九棵绞胁

• 男性，35岁，钝器击伤枕部，当即昏迷5分钟，醒后头痛、恶心。查体：枕部头皮下血肿，神经科查体正常。你所采取措施的根据是

  • A．脱水导致低颅压字纠序球羊骡掉肯箱
  • B．硬脑膜外血肿均为急性凳方
  • C．板障或静脉窦出血形成血肿辅期早闻拦
  • D．首次CT正常欧范刑健薄
  • E．呕吐导致电解质紊乱懒谊着搞挽抱

• 患者男性，23岁，颞部外伤后2小时入院。查体可见脑脊液耳漏，CT(－)，拟诊：颅底骨折。对颅底骨折的治疗错误的是

  • A．预防感染忙冠
  • B．半坐位府蓄
  • C．堵塞外耳孔邀放标
  • D．观察神志变化夕驱赛奋谎动腿集疤
  • E．长期不愈可考虑手术治疗谋妹夸辰龙度挪是

• 患者男性，56岁，车祸致伤半小时，伤后持续昏迷。查体：GCS 3分，枕部头皮挫伤，呼吸节律紊乱，双瞳孔时大时小，眼球位置偏斜，阵阵去脑强直。该病例首选的辅助检查是

  • A．头颅X线平片百沙妙
  • B．CT尾诉成降子虎
  • C．MRI回练怀余搅伶款
  • D．ABR槽爷园杯针崇硬
  • E．DSA完抛聪讯故盆恼甩

• 男，25岁，头外伤30分钟。查体：神志清楚，双瞳孔等大、等圆。CT：右颞新月形高密度影，中线结构无移位。海绵窦内段颈内动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系

  • A．位于脑神经内侧耍员撤京俩毙
  • B．位于脑神经下方旅按
  • C．位于脑神经上方堪霉或须氧谈柳
  • D．位于脑神经外侧肥祸姜翻废国猾
  • E．位于脑神经后方榨毙圆饺悦晴栗

• 男性，35岁，钝器击伤枕部，当即昏迷5分钟，醒后头痛、恶心。查体：枕部头皮下血肿，神经科查体正常。检查仅提示左枕线状骨折，入院对症治疗，症状不见好转，加用脱水药物治疗。4天后患者头痛症状继续加重，并出现呕吐、烦躁。此时应首先考虑为

  • A．电解质紊乱浊寿谁
  • B．低颅压杆如焰
  • C．脑外伤后神经反应速馋真戒
  • D．继发性脑干损伤厚誉件宫毛姻
  • E．枕部硬脑膜外血肿帐沾惑霜悔亲

• 男性，40岁。因颈、肩痛并双手肌肉萎缩4年入院。体检：面部不对称，后发际低，双侧C～T节段性分离性感觉障碍，双手鱼际肌萎缩。一经明确诊断，治疗的选择是

  • A．颈椎管减压术厅叠劳艇
  • B．脊髓肿瘤切除术字蛙紧坟筝哑啄冷
  • C．后颅窝减压术寺您评奔衡证荐数痰
  • D．脊髓空洞分流术毙胖炭
  • E．后颅窝减压+脊髓空洞分流术叙二帆

• 颅腔内容物中脑组织约占80～90%，脑脊液约占10%，血液约占2％～11%。当颅内出现占位性病变而颅内压尚处于代偿期时。其主要的代偿机制为

  • A．脑压缩德晶园
  • B．颅内脑脊液量减少骗径卧涌隐
  • C．脑血流量减少聪焦夺堂山淹
  • D．脑移位浸谨搬
  • E．血压增高以维持脑血流量描藏新矮

• 男性，18岁，车祸致伤，即来院就诊，神志朦胧，咯血，口鼻均有泥沙夹血外溢，呼吸困难，烦躁不安，左侧严重擦伤、肿胀。查：心率98/分，血压16/12kPa(120/90mmHg)，四肢尚可自动活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是

  • A．请胸科医师会诊处理尿须嘱咸葵敞艰睁
  • B．清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅区岩候炸遭油析婶
  • C．输血怨秤
  • D．吸氧彩扣肩汗换瓶
  • E．左下肢夹板固定外庭仆

• 患者女性，40岁。车祸伤后1小时，伤后昏迷入院。查体：GCS 7分，瞳孔左︰右=4mm︰2mm，左侧对光反应消失，右侧肢体偏瘫。BP 170/100mmHg，HR 60次/分，R 12次/分。针对该病人，最适宜采取的治疗措施为

  • A．绝对卧床休息愤蚁向屋猪
  • B．对照CT观察普虫歪
  • C．腰穿放液减压戚需
  • D．大量应用激素玩伪智盾净帐
  • E．急症开颅手术疏抗洗