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• 女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，伴反酸烧心，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常诊断首先考虑

  • A．食管癌杨业败老爆
  • B．胃食管反流病勺疯
  • C．食管贲门失弛缓症桌钥
  • D．食管裂孔疝炒寻
  • E．硬皮病试致罪股

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。患者经促胃动力药治疗后病情缓解，应用药疗程为多少周

  • A．3～6周谷秤呢互
  • B．2～4周眼拍晚租腹勺选推
  • C．5～10周志滚
  • D．4～10周嫩仗享毙遍傲
  • E．8～12周疮勿陵僵蛛唐

• 患者男，21岁，30min前企图自杀，口服工业用硫酸数口，由家人送至医院。诉胸痛、剧烈腹痛，呕血1次。查体：脉搏120次/min，血压85/50mmHg，体温38.5℃，呼吸23次/min。下面处理措施中最恰当的是

  • A．急诊内镜检查明确诊断及病变程度命雹镇父
  • B．积极补液、支持对症治疗玩短
  • C．钡餐造影明确病变范围及程度泪祸
  • D．予以洗胃处理累矮字迅
  • E．急诊手术治疗桶假迎纠堵从卸

• 女性，50岁。胸骨后烧灼感不适2个月，常有食物反流，反流物呈酸性，有时出现进食时胸骨后梗塞感。该患者睡眠时应采取哪一种体位

  • A．平卧位遭顶
  • B．床头抬高位其各居弓由型
  • C．左侧卧位智胡
  • D．头低脚高位环恼除园葵蠢
  • E．右侧卧位秘取酿

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。追问病史，患者近半年常在餐后1小时出现反酸烧心，卧位时加重，应加哪些药物治疗

  • A．铋剂精唉或抚监亦紫穴疮
  • B．西沙必利于贺耍疫监品炕稼山
  • C．雷尼替丁黎汗拐狼项映抹迷唤
  • D．硫糖铝砖窃桶庙
  • E．质子泵抑制剂向显页达赏悠帅

• 男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。应给予下列哪一种处理

  • A．积极抗反流治疗，6个月后复查内镜和活检沫运圈劳苦匆既
  • B．每3个月重复内镜和活检慧恼马海
  • C．行远端食管切除术守捎震楚舱圾持啄
  • D．立即重复内镜并多处取活检才快晚咸巷促
  • E．继续积极抗反流治疗，每2～3年行内镜检查和活检脚孟侦少

• 男性，58岁。胃灼热、反酸半年余，胃镜诊断为Barrett食管。病理检查时应见到下列哪一种变化

  • A．食管鳞状上皮增生砍团修辅
  • B．黏膜固有层乳头向表面延伸慧只
  • C．上皮层内中性粒细胞和淋巴细胞浸润察永聋角
  • D．黏膜糜烂或溃疡形成本销慎久资
  • E．齿状线2cm以上食管黏膜鳞状上皮被柱状上皮代替涌涝狂考霞足

• 男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。患者最佳的药物治疗是

  • A．硫糖铝帮郑
  • B．氢氧化铝畏浇
  • C．硝酸甘油逃忆拢她锣将喉俘轮
  • D．法莫替丁育喷矿这
  • E．碳酸氢钠糠通势承瞎倡

• 男性，52岁。进行性吞咽困难5个月，消瘦明显，近3天呕吐，吐出物中有隔日食物。若考虑食管癌，为确诊应选何种检查方法

  • A．食管pH值测定除处巷半炉株肾各
  • B．食管镜伴活检纱盆透殊葛留
  • C．食管脱落细胞检查光寄滤仆巨朽驱村
  • D．食管压力测定质传植岔
  • E．食管滴酸试验出塑粥巡械爪

• 女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次／分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。此患者最可能的诊断是

  • A．胃食管反流病裹青进
  • B．心绞痛签芹斩和陶芳晌
  • C．慢性胆囊炎孤绵号华叮录辣俩
  • D．胃及十二指肠球部溃疡奸冲辈乔狂公浩扇堤
  • E．食管炎潜精卷腐