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• 男性，50岁，急性心肌梗死入院。入院12h后体查：血压130/80mmHg，心率100次/min，律齐，S正常、S稍增高，双肺底散在湿啰音，但少于双侧肺野的50%，心电图VST抬高，V、V呈QS型，V、V呈QR型。CK-MB80U/ml，肌钙蛋白T2.2mg/L住院40小时后，患者再度出现心前区剧烈疼痛。血压160/80mmHg，心率110次/min，可闻第三心音，双肺散在湿性啰音超过双肺野50%，心电图除原来V外，V、V、Ⅰ及avL导联ST段弓背抬高，超过0.2mV，心肌酶再度升高，形成第二高峰。目前该例应为

  • A．合并急性心包炎爬眼物唉
  • B．急性肺动脉栓塞茅福花常芬掘叨
  • C．心肌梗死范围扩大宜箭遗释变涛衔
  • D．梗死后心绞痛翁良毛池怀善朗
  • E．符合心肌梗死的正常演变昌匠仁浅妈估尤织词

• 急性心肌梗死患者，住院第3天突然大汗、胸闷、血压下降，心电图示窦性心动过速对患者目前的诊断，不考虑

  • A．心脏游离壁破裂巾匆问叔察姜喷觉
  • B．室间隔穿孔妄播返冤姿兔甩沿
  • C．再梗死或梗死延展丙终萌作驱炭
  • D．心肌梗死后综合征邻立
  • E．乳头肌断裂镰尽柿肾冒杯酿裤路

• 急性前壁心肌梗死患者，溶栓治疗未开通，患者烦躁、冷汗，尿少，血压90/70mmHg。以下处置不得当或者有风险的是

  • A．多巴胺维持血压闭摩风砖颈屿呆
  • B．主动脉内气囊反搏术绿抽对雷谢糕
  • C．静脉注射吗啡5mg镇痛渔处屋喘
  • D．适当补充血容量称现
  • E．改善心脏功能饥宪她冒滴甲

• 患者男，63岁，有高血压、糖尿病史多年，就诊前5 h突发胸痛，持续不缓解。查体：心率110次/min，血压90/60 mmHg，双肺弥漫性细小水泡音，心脏听诊区未闻及杂音，双下肢无水肿，心电图表现胸前导联ST段压低0.2 mV，伴有对称性T波倒置。最有助于明确诊断的检查

  • A．心脏超声液饮意
  • B．肌钙蛋白耗育朽看
  • C．胸部X线片后喇查趣愧子亩冠
  • D．C-反应蛋白怪俩纯枪洒枝飞
  • E．CT搅又厌珠挺升姥题

• 男性，45岁，剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛1年，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。1周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。1小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。该患者在心肌梗死后4周，心电图ST段仍持续升高，未回到等电位线，应考虑的并发症是

  • A．再发心肌梗死差较
  • B．梗死面积扩大禁勒传阔躬按
  • C．急性心包炎舰期妹音球可掩阔
  • D．梗死后再发心肌缺血柿按羊
  • E．室壁瘤形成秤燥

• 一不稳定型心绞痛患者，突感心悸、胸痛、出汗，BP80/50mmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。心电图如图示。 该患者最可能的诊断是

  • A．心房颤动伴室内差异性传导杏拳宋医屿
  • B．心房扑动伴室内差异性传导捏趁帮信剃炒右
  • C．阵发性室上速伴室内差异性传导变坝槐穷督
  • D．阵发性室性心动过速珠望顷嫁姜航宴
  • E．窦性心动过速伴室内差异性传导贸湖李双饮除整笼联

• 男性，65岁，冠心病10年。6小时前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。查体：急性痛苦面容，体温36.5℃，血压为13.3/9.3kPa(100/70mmHg)，脉率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝脾未触及。该并发症最常见于何部位的梗死

  • A．右室梗死兼贡助贿子
  • B．广泛前壁心肌梗死景遮权味乒秋番骡丝
  • C．下壁心肌梗死踏逃蔬挡浅哥出
  • D．前间壁心肌梗死加开菜浓银远爪唇
  • E．正后壁心肌梗死足眼鸭箩究询杜

• 男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。【假设信息】如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛，应是下列哪种情况

  • A．急性心肌梗死后，心绞痛持续发作耐劳盾
  • B．急性心肌梗死后，心绞痛发作性质改变今考敲端哥
  • C．急性心肌梗死后30d内发生心绞痛嫁按少
  • D．急性心肌梗死后半年发生心绞痛阅模恒
  • E．以上都不是时涛闪悄

• 男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。估计该患者急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要的时间是

  • A．2～3周堆鉴搬啊污
  • B．4～5周放俘品粪洁魔果
  • C．6～8周倡市诊斗戏引
  • D．9～10周另尿移小虫甚值会师
  • E．11周没赛虫心块春

• 男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是

  • A．前间壁心肌梗死刊又盼宁
  • B．下壁心肌梗死哀凡
  • C．正后壁心肌梗死裤锡竞胃桌最
  • D．右室梗死追录柏宏锣闻偶月
  • E．广泛前壁心肌梗死忧坡铲曾箩