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• 患者，男性，58岁，既往有胃溃疡病史。因饱食后突发上腹剧痛半小时就诊，腹痛呈刀割样，并很快累及全腹。伴恶心、呕吐、出汗、面色苍白、心悸．四肢厥冷。查体：体温38℃，血压85/50mmHg，面色苍白，呼吸急促；心肺无明显异常；腹式呼吸减弱，腹肌强直呈板状腹，全腹弥漫性压痛、反跳痛，以上腹为重，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。 作为内科急诊医生该如何处理？
  紧急手术的指征有哪些？

• 下列哪项不是上消化道出血的最常见的病因

  • A．消化性溃疡抹虎摘
  • B．急性胃黏膜损害副薄饱蜓宪
  • C．胃癌消人由聋侧霉吵昨
  • D．食管胃底静脉曲张破裂浑骤劈
  • E．反流性食管炎块染劫伴蕉跪枣自哪

• 腋窝、肩部的出血

  • A．锁骨下动脉指压止血法聚号
  • B．锁骨上动脉指压止血法召采页傻宪几排
  • C．肱动脉指压止血法艰组饮港撒捧
  • D．桡动脉指压止血法朱壶萌
  • E．股动脉指压止血法免办近伴威胃

• 急性前间壁心肌梗死最可能是以下哪一支冠状动脉闭塞

  • A．左冠脉前降支捞耻征辈双荣肯
  • B．右冠脉倡举假状碰饼此绪
  • C．左冠脉回旋支申七乔卫旱樱叔
  • D．左冠脉主干忙鹿众
  • E．以上都不是乳后损脸板箭

• 男性，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，应考虑

  • A．单纯部分性癫癎发作晚晶邀绑姐刚颗
  • B．肌阵挛发作兽梁紧末雀
  • C．自动症痕肯
  • D．小舞蹈病辜牙胞嘱脊击
  • E．低钙抽搐傲爪

• 患者，男性，51岁，既往体健，车祸致多发伤，急呼120。接诊时见患者意识模糊，面色苍白，血压60/45mmHg，脉搏116次/分，呼吸22次/分，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，头颅无畸形，右颜面部出血红肿，无头皮裂伤，胸廓无畸形，右侧挤压试验阳性，腹部平软，无胃肠型及蠕动波，右上肢及右下肢多处出血伴剧烈疼痛。该患者的最佳诊断为

  • A．低血容量性休克谢撞防候愚黑悉
  • B．创伤性休克溜叉奥领郎
  • C．心源性休克而煮潮燥灾渐宿奋带
  • D．颅脑外伤怖秀川
  • E．右侧肋骨骨折亚星假祸看浙写

• 男性患者，45岁，回家时在冰上滑倒，当时昏迷约15分钟，后逐渐清醒恢复正常，步行150m左右回家。大约5小时后家人发现患者坐立不安，语无伦次。半小时后呼120急救，现场查体：昏迷状态，左瞳孔5mm，右侧2mm，右侧肢体无自主运动。该患者如出现脑疝症状，院前应如何处置

  • A．紧急送往医院但擦异铅梅该
  • B．头颅CT检查犁酸嘉站率家弃裕
  • C．气管插管苗催翻
  • D．静脉输血输液奔羡口俘免
  • E．给予20%甘露醇250ml及呋塞米40mg静脉推注制明帐

• 患者男性，75岁，退休干部，既往身体健康。近3个月来常感头晕，发生3次晕厥，每次历时短暂，无抽搐及尿便失禁，无明显出汗及饥饿感，发作后无肢体活动障碍、语言障碍等异常。曾于某医院住院，做血液常规、血液生化、血液流变学、心电图、脑血流图、颅脑CT检查等，均无明显异常。该院医生考虑晕厥系脑动脉硬化、TIA所致，给予相应治疗10天，头晕仍反复发作。出院后因再次发生类似晕厥而再入院。入院时查：生命征正常，神清；心肺检查、腹部检查均无异常，神经系统检查无异常发现；心电图显示窦性心动过缓，心率58次/分，无其他异常。作为接诊医生，怎样分析晕厥原因？应做哪些进一步检查协助诊断？目前应采取哪些治疗措施？

• 女性38岁，被发现昏迷，室内有炉火，且在室内发现有敌敌畏空瓶，查体BP85160mmHg，面色苍白，四肢厥冷，腱反射明显减弱，心率80次/分，化验尿糖（+）、尿酮体（-），血胆碱酯酶活性100％，血COHb55％，诊断最有可能的是

  • A．急性有机磷中毒滤毁慰含
  • B．急性地西泮中毒筹负沫庆洋
  • C．急性一氧化碳中毒碍已甚腰祥
  • D．急性食物中毒吸错伙增奋涌列
  • E．糖尿病酮症酸中毒志馋换漆估附妹

• 解磷定治疗AOPP，哪项表述不正确

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