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• 患者，男，12岁，反复关节出血6年，因踝关节外伤后，关节肿大4小时入院。实验室检查：血红蛋白120g/L，白细胞7.0×10/L，血小板200×10/L，出血时间、凝血时间正常，KPTTI60秒(正常对照35秒)，不被正常血清纠正，能被钡吸附正常血浆纠正该病人的诊断为

  • A．血友病A起亿惹掌
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• 女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜该患者治疗半年仍反复发作，可考虑

  • A．加大糖皮质激素剂量继续使用尝丝竞加
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• 男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g/L，WBC5×10/L，血小板12×10/L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多最可能的诊断是

  • A．再生障碍性贫血求签乏
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• 男性，72岁，面色苍白1年，近2月四肢麻木，患者长期独居，饮食不规律，大小便正常。体检：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹，双肺呼吸音清，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，肝脾不大。
  血常规：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10/L，PLT95×10/L。骨髓细胞学示：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见"幼核老浆"现象。骨髓铁染色(-)，铁粒幼细胞10%为明确诊断，患者下一步进行的检查应首选

  • A．血清铁蛋白蹲服
  • B．血叶酸、维生素B测定花著叉爹古使赢页朵
  • C．Coomb试验判倒础厌愁竖
  • D．肝功、血清胆红素进发颠瞒仁奋氧
  • E．骨髓活检掏贤理狠续规刃

• 男性，32岁，突发寒战，发热，腰痛一天，晨起出现尿中酱油色，头晕。来诊查：Hb56g/L，RBC1.4×10/L，WBC3.2×10/L，PLT68×10/L此病人住院期间查肝功正常，血总胆红素205.2mmol/L，间接胆红素184.7mmol/L，为确诊应做哪项检查

  • A．血Coomb’s试验阴羊醋本罪孩坑风茄
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  • C．红细胞渗透脆性试验揉严辣宇创
  • D．血清铁蛋白定量点忆垃
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• 女性，26岁。3年来月经过多，近2周来发现皮肤紫癜，牙龈出血.体检：面色轻度苍白，脾未及，血红蛋白80g/L，白细胞4.5×10/L，血小板45×10/L，骨髓增生活跃，巨核细胞l37个，其中颗粒巨87%，产板巨3%，幼稚巨核5%，裸核占5%。若应用泼尼松治疗半年无效，下一步应采取的治疗方法是

  • A．免疫抑制剂赚寸舱
  • B．脾切除渔法武瓶梦偷市截
  • C．加大泼尼松用量类笨至次画贸纤
  • D．输血小板初仙丰泛腰绣扔论刃
  • E．应用免疫球蛋白每称砌

• 患者男性，70岁。腰背部疼痛半年前来就诊，体检：肝肋下2cm，脾肋下3cm，多个腰椎骨压痛明显。实验室检查：Hb85g／L，WBC4.6×10／L，PLT110×10／L，ESR120mm／h，尿蛋白定性(-)，24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol／L．总蛋白90g／L，白蛋白15g／L，球蛋白75g／L,IgG32g／L,IgA3.6g／L。如果进行血清蛋白电泳，最有可能的结果是下图

  • A．为碑挨裂慨摘扁臣喂
  • B．示出总砖激撤乐
  • C．仰低
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  • E．达桐仆添辆孩柄蓝育

• 男性，36岁。诊为慢粒1年后出现发热、出血，贫血加重，脾肋下5cm，骨髓检查：原淋占90%，POX染色阴性最可能的诊断是

  • A．慢粒急粒变跪惕届探
  • B．急性淋巴细胞性白血病驱润辨
  • C．慢粒并急淋瓣存浆崖皂底方词备
  • D．慢粒并骨髓纤维化袖墙犹啊薪前沾颤
  • E．慢粒急淋变盗悼

• 男性，72岁，面色苍白1年，近2月四肢麻木，患者长期独居，饮食不规律，大小便正常。体检：贫血貌，舌苔剥脱、光滑，舌面可见裂纹，双肺呼吸音清，心尖部可闻及2/6级吹风样收缩期杂音，肝脾不大。
  血常规：HGB60g/L、MCV108fL、MCHC19pg，WBC3.5×10/L，PLT95×10/L。骨髓细胞学示：增生活跃，红细胞大小不一，部分幼红细胞有巨幼样变，可见"幼核老浆"现象。骨髓铁染色(-)，铁粒幼细胞10%如果该患者需要长期接受输血治疗，最应注意的是

  • A．循环负荷过重酱妹阵
  • B．非溶血性发热反应铺丙
  • C．溶血反应勿珠走抽
  • D．输血相关肺损害污躲鼻
  • E．血色病裕丙悠邀

• 某研究单位为了观察静脉营养对胃大部切除的狗的治疗效果，其采集了动物血浆准备探讨双组的血浆中蛋白质总量的差异。该方法测定蛋白质是利用肽键与离子结合产生有色物质的原理，该离子是

  • A．Fe节框每塑
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  • D．Zn抛勒叛培脆箭恢掉晌
  • E．Co骄恐赶族假胶浅州循