- CT与X线照片比较，X线照片不易显示的病变是
- 男性患者，40岁，病程4个月，右侧肢体无力发病，逐渐出现头痛和语言笨拙，入院检查眼底视盘水肿，不完全运动性失语，右上下肢肌力四级，右下肢病理征(+)。应采用的辅助检查是
- 患者，女，30岁，已婚。产后两月余，发热恶寒，口干欲饮，头痛，肢体疼痛，无汗，流涕，带下量多，舌苔薄白，脉浮。应首先考虑的是
- 患者男，52岁，因皮肤瘙痒1年余，相继发现锁骨上、颈部、腹股沟淋巴结肿大并逐渐增大10月余就诊。发病以来无发热、盗汗及体重减轻。增强CT显示双颈部锁骨上多个淋巴结肿大，直径1.0～2.0cm，纵隔多个淋巴结肿大，相互融合，直径约10cm;腹腔腹膜后、髂血管旁、腹股沟多发淋巴结肿大，直径1.0～2.0cm，脾脏侵犯。右颈淋巴结病理活检报告：霍奇金淋巴瘤，结节硬化型。患者生化检查结果：AST，ALT，GGT，BUN，肌酐正常，血清白蛋白45g／L，血常规Hb130g／L，WBC 11.5×10
/L，淋巴细胞计数1.2×10/L；PLT145×10/L。该患者的国际预后评分(IPS)是 - 妊娠后小腹胸胁胀痛，情志抑郁，烦躁易怒，苔薄黄，脉弦滑。其治疗首选方
- 青霉素过敏性休克是属于
- 在闭合性气胸时，当肺压缩小于多少时，如无症状，可暂予观察
- 湿热壅盛的阳水，其治法是
- 患者，男性，67岁。高血压病史10年，因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低，足背动脉搏动弱，床头B超发现腘静脉栓塞，治疗原则不正确的是
- 调胃承气汤证为
- 一、病例资料
＜1.现病史
患者，女性，60岁，因“右全膝关节置换术后1月”入院。5年前患者上下楼梯时出现右膝关节疼痛，休息后减轻，未作特殊处理。1月前患者右膝关节疼痛加重，休息后不能缓解，不能上下楼梯，夜间疼痛影响睡眠，医院就诊，右膝关节X线检查示：
“右膝关节退行性改变”，给予塞来昔布等药物治疗及中医针灸和物理治疗，右膝关节疼痛无明显缓解，为行手术治疗，门诊以“右膝关节骨性关节炎”收入医院骨科。3天后腰麻下行右全膝关节置换术，手术顺利，术后2周拆线出院。出院后患者在家自行康复训练，术后4周，右膝关节仍有肿胀疼痛，右膝关节屈伸活动受限，不能上下楼梯，就诊于康复科。 ＜2.既往史 既往有高血压病史5年，最高血压达180mmHg/90mmHg，平时服用硝苯地平缓释片，血压控制在130mmHg/85mmHg左右；否认既往有糖尿病、冠心病、慢性支气管炎、慢性肾病等病史。否认其他手术外伤史，否认家族遗传疾病史。 ＜3.体格检查（含康复评定） (1)查体：T37.2℃，P85次/min，R18次/min，BP130mmHg/80mmHg。神志清，精神尚可，言语清晰，查体合作。头颅检查无异常，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；HR80次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平软，肝脾肋下未触及。脊柱生理弯曲正常，无明显侧弯，各椎体棘突无明显压痛、叩击痛。右膝关节正中可见一长约10cm手术疤痕，愈合良好，疤痕移动度差，右膝关节轻度肿胀，膝关节周围皮温略高，右膝关节内侧压痛(+)，左膝关节无肿胀，膝关节周围皮温正常，左膝关节内侧压痛（-）；右侧髌骨活动度差，左侧髌骨活动度正常；右膝关节主动活动度(active range of motion，AROM)伸/屈：-10°/80°，左膝关节AROM伸/屈：0/120°；右股四头肌肌力3级，腘绳肌肌力4级，胫前肌肌力5
级；左股四头肌肌力5级，腘绳肌肌力5级，胫前肌肌力5级；肌围度(髌上5cm)：右侧40cm，左侧37cm。双髋、踝及各趾骨关节活动正常，余肢体各关节活动正常；双足背动脉、腘动脉搏动良好。四肢皮肤感觉正常。
(2)康复评定：
视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score，VAS)：7分。
HSS评分：32分，如表62-1所示。
＜4.实验室及影像学检查
右膝关节X线片：右膝关节骨性关节炎，如图62-1所示。
右膝关节X线片：右全膝关节置换术后改变，如图62-2所示。
＜5.诊治经过
患者入院后给予塞来昔布胶囊0.2g，每日2次，以控制炎症、减轻疼痛；淋巴引流手法、爪型肌内效贴布消除患肢肿胀；激光疗法直接照射、气压治疗减轻膝部肿胀、疼痛；超声波治疗、音频治疗、手法放松训练减轻手术疤痕粘连；蜡疗、髌骨松动以及膝关节松动训练促进膝关节屈伸度的恢复；主动和被动关节活动度训练，增加右膝关节屈伸活动度；增加右股四头肌、腘绳肌、胫前肌以及小腿三头肌渐进抗阻训练等；步态平衡以及本体感觉训练改善患者术后右下肢本体感觉以及恢复正常步态。治疗1月后右膝关节肿胀减轻，瘢痕移动度较前改善，右膝关节周围皮温正常，右膝关节内侧压痛(±)；右侧髌骨活动度较前改善；右膝关节AROM伸/屈：0/100°；右股四头肌肌力4级，腘绳肌肌力5级，胫前肌肌力5级；肌围度(髌上5cm)：右侧38cm，左侧37cm。双髋、踝及各趾骨关节活动正常，余肢体各关节活动正常；双足背动脉、腘动脉搏动良好。四肢皮肤感觉正常。该患者的处理方案及理由是什么？ - 某男，32岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压90/60mmHg，中心静脉压4cm
(0．398kPa)，毛细血管充盈迟缓．血pH为7．32其循环系统的病理生理改变是
- 下列情形中可以予以注册的是
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- 下列各项检查中能反映有孕激素分泌的
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- 女，23岁，孕34周，发现外阴肿物3天，追问其3个月前有不洁性生活史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常为了明确诊断，进行下列辅助检查，哪项是不合适的
- 农谚“一场秋雨一场寒”，这是符合气候客观规律的。下列选项能够解释这一现象的是
- 某女，32岁，因重度宫颈糜烂治疗后5天，出现阴道大量排液伴发热，体温38℃。妇科检查：宫颈肥大，表面灰白；子宫前位，大小正常，活动可，有压痛；两侧附件区明显增厚、压痛。最可能的诊断是
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