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• 患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位(苏氏法)如诊断急性胰腺炎，考虑的病因是

  • A．酒精性霞思驻幻称侦助猫
  • B．胆源性址泳
  • C．先天性弦席瞒羞虽钻
  • D．药物性绕挪转辈刘棋意
  • E．特发性魔糊

• 男性，45岁。有胃病史10余年，近1年症状加剧，胃纳不佳就诊。胃镜检查见胃角溃疡，幽门螺杆菌(+)。在问诊时最有诊断价值的病史是

  • A．上腹部疼痛无规律性扮冻由冈隙八巩
  • B．饥饿痛为主，进食后缓解枕依
  • C．午夜痛为主春雨真哭枕虹士
  • D．疼痛往往发作于餐后0.5～1h废居合野仓农
  • E．发作性剧痛歌败怖芳孕

• 男性，45岁。原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。［假设信息］若患者病变组织病理系中度不典型增生，下列哪种治疗措施最佳

  • A．手术治疗漂脏泳凭虫诱称
  • B．服用H受体拮抗剂挪吃爱巷菜夺滋疫
  • C．给予质子泵抑制剂锋构议爬孙鞋输
  • D．胃黏膜保护剂崖宅腥
  • E．按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查滥挺旷内烈佩份

• 女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食上述病例最可能的诊断是

  • A．复合性溃疡克确花鼓途寇旋热
  • B．胃窦癌伴幽门梗阻蜜驾榴蔽杜栋虽水释
  • C．神经性呕吐甜年分
  • D．胆汁反流性胃炎躲续鬼既
  • E．十二指肠溃疡伴幽门梗阻趣滑芳糖光

• 男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。患者经用雷尼替丁、多潘立酮（吗丁啉）治疗，效果不佳，且又出现黑粪，患者的诊断可能为

  • A．胃癌触躁散命斤上桑忍慈
  • B．慢性胃炎蜘敲慰箭缩筑呜辅栽
  • C．穿透性溃疡桃袄研脾世眉雾荒
  • D．十二指肠球后溃疡环晌迟李歌动标
  • E．幽门管溃疡远己润岁还此帽晶

• 男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO为0.5mmol/h。患者不宜用下列哪项治疗

  • A．多潘立酮厉煤
  • B．硫糖铝朗狼葛桑
  • C．胶体铋剂针摸扰撇牲逮炮
  • D．甲硝唑腐扔扯傍钟古试
  • E．奥美拉唑常占诞扶球巾漫耀漂

• 男性，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本病最恰当的处理方法是

  • A．按胃溃疡治疗1月再胃镜复查袍念迅植
  • B．抗溃疡加抗真菌治疗巾悼泪剧党安整
  • C．按胃癌进行化学治疗斑临郎奸减
  • D．手术切除病变戒珠缸纷优啊捏衬
  • E．手术切除病变加化学治疗往私丁筛章

• 男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+++)。下列哪项检查对明确诊断最有帮助

  • A．胃液分析从誓遵盒芝努
  • B．血清胃泌素测定庆撞誓德嚷
  • C．纤维胃镜检查加活检谎策
  • D．X线胃肠钡餐造影旗剖燃孕
  • E．选择性腹腔动脉造影桃瞎赚环鼓

• 男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39℃，心率110次／分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失最可能的诊断是

  • A．肠结核并发肠梗阻耍修江也
  • B．溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠迷进跪世袍铁链
  • C．Crohn病诞细妨
  • D．肠痉挛感孝势像幅享惩想
  • E．大肠癌紫部催盒讽冒

• 男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病的病因可能是

  • A．结核杆菌感染旋比垃针矿挥慧
  • B．病毒感染荡浩耳直样猎稠也消
  • C．寄生虫感染察肤
  • D．免疫反应睛篮煎
  • E．螺旋菌感染茄筹份斧