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• 女性，24岁，突起畏寒，高热达40℃，伴咳嗽、胸痛2天；2小时前口服APC一片，出大汗后热退，头晕。查：神清，血压86/50mmHg(11.4/6.7kPa)，脉搏102次/分，WBC21×10/L，胸片示右上肺大片状阴影。应首先采取的治疗措施是

  • A．积极输液，静脉滴注青霉素饰狸腿巡
  • B．静滴间羟胺抗休克鼓卸肤强拢锁彼享层
  • C．抗结核治疗困弓续邀缴扎叮奸
  • D．静脉滴注头孢他定坊三受喉瞒
  • E．应用糖皮质激素估碍

• 男性，24岁。8月15日发病。发热1周，热型不规则。前日发作后，自服退热药，但今日又寒战、高热，热退时出汗多。一般情况尚佳，胃纳如常。体检：肝肋下0.5cm，脾肋下1.5cm，质软，余无特殊。外周血象：白细胞数4.6×10/L，中性粒细胞0.74。血找疟原虫1次阴性。血培养阴性。肥达反应：0＜1：40，H 1：320，A 1：160，B 1：160，粪、尿检查无特殊。既往病史中，近3年内患过疟疾与伤寒此病例的诊断最大可能是

  • A．病毒性肝炎闭贪脚恐啦
  • B．伤寒、副伤寒挪粗厅嚼恋
  • C．钩端螺旋体病深织呼阔猎
  • D．疟疾勒汤物
  • E．败血趟膨释侧呆创说巨姻

• 男性，28岁。农民，10月30日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻，连续发热4天，鼻出血1次。用扑热息痛后热退，但出现头晕、尿少、排尿痛。血象：白细胞数18×10／L，中性粒细胞60%，形态不正常的单核细胞12%，淋巴细胞23％，血小板50×10/L，尿中有膜状物。经上述治疗后小便量仍在100ml/24h左右，应采取下列何种治疗措施

  • A．腹膜透析挡袖供胶嫁因玻难
  • B．血液透析滩爹屈不渠柱钥
  • C．加大口服导泻剂量写兵吧部铅惕衬
  • D．加大速尿剂量门书仙
  • E．减少每日补液量从省冷喂赠母冈

• 男，50岁。早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性。该细菌产生的何种物质可破坏细胞膜的完整性

  • A．尿素酶她半凳成除秧
  • B． VacA蛋白趟禾
  • C． CagA蛋白盟铃愧述
  • D． 脂多糖孕骄旬徐凤忍属
  • E． 脂酶坟削健酬炼

• 一急性心梗患者，突然晕厥，心电图为室速160次／分，查血压为80/60mmHg，脉搏触不清，心音弱，无杂音。此时治疗上述心律失常，应首选

  • A．西地兰浪恒朵茄熄嚼圾
  • B．普罗帕酮叶冈杨蒙
  • C．利多卡因鸟寿非森杠康叉墨
  • D．腺苷奶主个券
  • E．艾斯洛尔做饶蜻轧录带踩摄

• 患者男性，66岁。高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160/100mmHg，心率65次／分。该病人二年后出现劳累后呼吸困难，夜间常常坐起，下列哪项联合用药为首选

  • A．阿替洛尔+维拉帕米阁弄婚
  • B．阿替洛尔+合心爽毫挪久该衰辉添默袋
  • C．阿替洛尔+利尿剂+ACEI样予劲驰腰喊
  • D．阿替洛尔+ACEI著召袍枕填蛾笛
  • E．阿替洛尔+心痛定为撞烈秩

• 男性，64岁。近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续10分钟，坐起或含硝酸甘油3分钟缓解。最可能的诊断是

  • A．初发型心绞痛撕画倒攀语纵横夫菊
  • B．劳累型心绞痛胜杂拐
  • C．卧位型心绞痛勉念毙出
  • D．变异性心绞痛李耐相逝普妨厘
  • E．梗死前心绞痛善宾

• 男性，64岁。近1年来每天午睡或夜间22点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续10分钟，坐起或含硝酸甘油3分钟缓解。首选的药物是

  • A．β受体阻滞剂袄很借染座轿橘
  • B．钙拮抗剂乃敞收扯窄但随
  • C．硝酸酯绸悲捐容牵太嘉将
  • D．抗凝剂盘廉晒葬规耗
  • E．抗血小板制剂早阅监昼葡卵去

• 女性，58岁。9个月来皮肤瘙痒，1个月前经旁人发现皮肤有黄染而住院。无腹痛，胃纳尚可，大便正常，体检皮肤有明显黄染，皮肤有搔痕，肝肋下3cm，质硬充实，脾肋下6cm，TB 85.5mmol/L，CB 46.8mmol/L，白蛋白30g/L，球蛋白42g/L，ALT 56U/L,ALP 820U/L,GGT 94.5U/L,IgG 19.6g/L,IgA 16.9g/L，IgM 8.6g/L，B超肝脾肿大，总胆管，6mm，肝内胆管无扩张。该例应进行的最重要的检查是下列哪一项

  • A．肝活组织检查砍扶劲
  • B．逆行胰胆管造影(ERCP)炼窝战行苹
  • C．静脉胆道造影床悲缠股掏饭刀
  • D．肝核素扫描排渗前终逼游
  • E．选择性腹腔动脉造影党壤剖探难凝馋来漆

• 男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。十二指肠溃疡穿孔在哪一部位多见

  • A．前壁莲渐得壁缩华
  • B．后壁掘俱恰湾殖
  • C．上壁甜孝鼻袖叠移骂洋钻
  • D．下壁舰最诞饿刚灿辨悟屯
  • E．球后自衰拒