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• 男性，45岁。近半年来活动后气急，咳嗽无痰，有时发热，用抗菌药、祛痰止咳药无效，查体：双肺下部可闻均匀一致的细湿啰音，胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影，右胸腔少量积液。血乳酸脱氢酶增高。为确定诊断下列哪项检查意义最大

  • A．胸部CT检查袋那算拍迫客洗截序
  • B．胸部磁共振检查案钱
  • C．放射性核素肺扫描疫旦丈黄邀聚颜
  • D．经纤维支气管镜肺活检酱赢扣砍绳星竞
  • E．免疫学检查际庸唉侨蛮怪

• 下列病变均可导致嗜酸性粒细胞增多症，哪种病症不伴特异性肺浸润

  • A．吕弗勒综合征璃提咽孔摧玉傲宴
  • B．微丝蚴病聪房构题帐
  • C．结节性多动脉炎亩遍优那夸之刮迹
  • D．支气管肺曲菌病网握葵
  • E．肺泡蛋白沉积症展技幻望

• 男性，30岁。因咳嗽、胸闷1个月就诊。检查发现双侧肺门对称性淋巴结肿大。拟诊结节病。支气管肺泡灌洗液(BALF)哪项改变支持此诊断

  • A．细胞总数、淋巴细胞比例、CD4/CD8增高坚碎绵打
  • B．细胞总数、中性粒细胞比例增高息言轻出拖粗金桥
  • C．细胞总数、嗜酸性粒细胞比例增高玉烈踩锹
  • D．细胞总数增高，以肺泡巨噬细胞为主园蜜蛇疲蠢
  • E．细胞总数增高，以脱落支气管和肺泡上皮细胞为主轰洲锁趁棒防款羽牧

• 女性，42岁，近3个月出现低热，偶咳嗽，少量白痰。胸片示双肺门影增大，肺野清晰。胸部CT示双侧肺门及纵隔淋巴结肿大，不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑，支气管灌洗液细胞分类结果：淋巴细胞占49%，中性粒细胞占4%患者最可能出现的检查结果为

  • A．SACE活性增加东址俯鼠崖愈
  • B．低血钾青禽葬役浮范
  • C．贫血母叉睬絮免扩劳谱
  • D．类风湿因子滴度增高予威声亏躺租丢醉秘
  • E．PPD试验呈阳性反应坑宪攀

• 间质性肺病主要累及

  • A．肺泡壁肃保称
  • B．小气道则石
  • C．小血管挡颂扇哪
  • D．叶间胸膜询菠请惊望沃廉
  • E．肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分系石历砌

• 下列哪项不符合特发性肺纤维化表现

  • A．进行性呼吸困难蹄赌姐敬
  • B．肺顺应性降低辞品悉啄些利滋馒
  • C．第1秒用力呼气量降低忌割手篇仍供规
  • D．低氨血症残径飞便刑仗着跪秒
  • E．CO弥散量降低买攻恼挂还

• 肺间质纤维化特征为限制性通气功能障碍，主要表现为

  • A．一氧化碳弥散量(DLCO)增加妻乔
  • B．残气容积(RV)增加或正常抓谜
  • C．FEV/FVC正常或增加，而TLC减少剑碎渔茫任跟
  • D．RV/TLC明显增加谱奴掀并咐姓
  • E．Ⅱ型呼吸衰竭滋死

• 女性，42岁，主因"活动后气短半年，加重1个月"入院。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。若活检病理示UIP，以下哪些特征符合此类型

  • A．病变分布显著不均一，病变肺组织和正常肺组织交替存在秩签磁掩
  • B．呼吸困难明确，2周内出现明显的呼吸衰竭渠怪可烈
  • C．成纤维细胞灶偶见于病变部位的肺组织患闹扛沙祸
  • D．肺泡炎症程度较重摔番
  • E．糖皮质激素治疗效果好忧哑酒

• 女性，62岁，干燥综合征病史15年，近2年来出现进行性呼吸困难、干咳，偶有痰中带血。体检：消瘦，呼吸浅促，26次／分，双肺底闻及吸气相高调湿啰音。胸片双肺弥漫性网格状影，肺功能示RV/TLC为30%，FEV/FVC为86%，行支气管肺泡灌洗。

  • A．淋巴细胞增加，巨噬细胞减少酒享飘胶厌停东尘荣
  • B．嗜酸性粒细胞明显增多轧费兆贿
  • C．细胞总数增加，但各种效应细胞比例仍正常挪染社尺扎祖酒
  • D．中性粒细胞增多，巨噬细胞稍减少，但仍占多数东台布
  • E．上述情况均可出现瓜榨订受批缝什

• 下面检查符合UIP除了

  • A．ESR增快却狮娃弄
  • B．胸片双肺弥漫分布网格状阴影恳熔这
  • C．HRCT示沿胸膜分布的蜂窝状阴影拘窄
  • D．肺功能示阻塞性通气功能障碍，弥散功能降低显撞据林
  • E．BALF中可见中性粒细胞比例增高徒枕法