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• 患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常患者需完善的检查为

  • A．头颅MRI网劈熄之损忘鬼棋巷
  • B．心电图阴巷跑逼搬赶档察
  • C．视野检测庸卵躬意嚼停讽东驴
  • D．胸部CT阔挥果膊偶井抹参顽
  • E．肌肉活检蚀黄

• 重症肌无力造成无力的原因是

  • A．产生AChR抗体使AChR受损或减少自蜻左拔
  • B．使胆碱酯酶活性受到抑制导致ACh作用过度延长疏糕
  • C．使ACh合成和释放减少晋脆浙
  • D．阻碍钙离子进入神经末梢画壶记仔尸柔该无
  • E．阻碍ACh与AChR结合斜鞠抄驼段

• 重症肌无力最常合并的疾病是

  • A．甲状腺肿瘤颈连摸燃几纯橘陡
  • B．胸腺增生或胸腺瘤壳强
  • C．小细胞肺癌曲萄撒洗诚究猴
  • D．系统性红斑狼疮哑暴弯唯
  • E．多发性肌炎穷搞茄惕袄

• 患者男性，42岁，乏力1年，近3个月四肢关节、肌肉酸痛，同时出现上眼睑红色皮疹，吞咽硬食困难。体检发现眼睑周围水肿，上眼睑暗紫色红斑该病的最佳治疗方法是

  • A．大剂量青霉素静脉注射怖凯总
  • B．大剂量糖皮质激素治疗组生匪
  • C．非甾体类抗炎药治疗乌漠浪扛蝴耀死
  • D．秋水仙碱口服捧缴岂顷丧官孝
  • E．环磷酰胺口服嫂革坡表遍费

• 男性，30岁。四肢无力2个月，近日加重，体检四肢肌力Ⅲ度，肌张力略低，腱反射(±)，对称，诊断性治疗药物是

  • A．口服吡啶斯的明 江手申酷
  • B．注射新斯的明 诉贝礼情光
  • C．注射阿托品 刀受截竿今针崖妙芝
  • D．口服泼尼松 桨磁仇控纠力绿蛛囊
  • E．胸腺切除恒罢

• 患者，19岁，男性，四肢无力1年，伴左眼睑下垂，症状午后为重，休息后减轻，专科查体双侧瞳孔直径3mm，光敏，左眼睑下垂，眼球向内、上、下视受限，四肢近端肌力4级，远端肌力5级，余神经系统未见异常推测可能与患者辅助检查结果相符合的是

  • A．低血钾格稳背左涝假产
  • B．动脉瘤鼻被离铃抚缺道汪
  • C．肺部感染轰惭埋辛狡夕套
  • D．神经重复电刺激低频刺激时动作电位波幅递减15％阀吓餐珍
  • E．脑血管畸形册贪去耗粉山松羊肠

• 女性，35岁。双眼睑下垂6个月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀，呼吸急促。若该病人在入院前3个月不间断服用吡啶斯的明60mg，每日4次，住院当日出现口唇紫绀，呼吸急促，肌内注射新斯的明1mg，1小时后症状反而有所加重，此时最适宜的紧急处理为

  • A．反复肌内注射新斯的明喜吉糠玉
  • B．反复肌内注射阿托品工慢菜纷玉毕瞧
  • C．保暖针何朽
  • D．抗感染衔货训辛眉
  • E．呼吸机辅助呼吸锤耽洒坏芝述江香

• 23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困难，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是

  • A．动脉瘤剥哨尖稍
  • B．海绵窦血栓形成燃陪饥弹小
  • C．眶上裂综合征蹲驱乙
  • D．重症肌无力蝶兽由饶柱友纯
  • E．肌营养不良轰实椅

• 以下不是重症肌无力临床特征的是

  • A．呈晨轻暮重波动性变化摔培腿虫浑
  • B．90％见眼外肌麻痹乙窑霉帆寒
  • C．面部额纹减少，表情困难死宰赶赚予筹
  • D．饮水呛咳，吞咽困难栽二焦径艘酷杂观途
  • E．使用奎宁，普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响彻谨

• 下述哪项实验不能协助诊断重症肌无力

  • A．疲劳试验红粥副
  • B．神经重频电刺激检查否程保谋
  • C．新斯的明实验话伟
  • D．腾喜龙实验枕陈晚笔
  • E．呼气诱发实验违朴孙