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• 男性，52岁。施行直肠癌根治术时发生骶前静脉丛大出血，持续低血压状态1小时。术后继续液体复苏，第2天患者病情平稳，血压110/60mmHg，CVP4cmHO。目前患者的CVP监测情况提示

  • A．静脉血管张力较高芽像
  • B．静脉回心血量不足摔曲售陪舱林
  • C．动脉血管张力增高就守搁奸荐今列
  • D．右心功能不全膏械赢主
  • E．胸腔内压力增高择昼法养膀党扛烈狠

• 抗休克时，临床选择应用血管活性药物的主要根据是

  • A．血压情况饮仁鲁矿故堪
  • B．心率情况们如粒股饿磁农井废
  • C．尿量情况扮黎磁扎
  • D．神志情况妄种馋馒峡副香
  • E．休克的类型和阶段睁改线卵摊矛

• 休克病人经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环

  • A．低分子右旋糖酐 折叙刚
  • B．酚妥拉明 刑担猾等茄
  • C．多巴酚丁胺 慈况牢害债捞付婶迈
  • D．西地兰 轨锋镰灾
  • E．糖皮质激素却狮实斤戚龟混

• 重度休克的表现是

  • A．失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状 咏捞神稳
  • B．失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次／分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状 春衣疆舅膨
  • C．失血量约为全身血容量的20%，脉搏>100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状 挂奏刃棚碧通览络
  • D．失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏>120次／分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量＜20ml／小时或无尿。神志尚清，软弱无力，表情淡漠，可陷入昏迷 何沃苍炭破涨陈洗作
  • E．失血量约为全身血容量的40%，脉搏细弱，收缩压低于40～60mmHg或测不到，无尿。出现神志不清、意识模糊、发生昏迷甚至心脏停搏语汤鸡良逐援郎

• 某战士被炮弹击中，左大腿断裂，已上止血带，查脉搏120次/分，血压80/60mmHg，立即扩容治疗，首选

  • A．全血寇片疼帅院靠勺阳衔
  • B．血浆隙验过款描酿革岔摧
  • C．平衡盐溶液脖韵薪葱蒙勇弯
  • D．5%葡萄糖敲锣
  • E．右旋糖酐液服仗味义

• 失血性休克代偿期估计失血量是

  • A．400ml以下甜默蠢叉戴
  • B．600ml以下睬魄赞信锤急
  • C．800ml以下育构颤年闷墓肌
  • D．1000ml以下路拣
  • E．1200ml以下猴捕仿公火

• 高渗氯化钠(7.5%NaCl)用于失血性休克的救治，下列不正确的是

  • A．凡有大出血者，立即应用秀障馅疯稿滋敬阅
  • B．用量为4～6ml/kg，升压效果好，心率减慢，尿量增加扒葱沟
  • C．输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果结典何落标
  • D．作用机制为提高血浆渗透压，把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量评漏客
  • E．与分子量7万的右旋糖酐配伍使用，效果较单用好，而持续时间更长霞盯挪拦肝

• 女性，38岁。左季肋部被汽车撞伤出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体：T36℃，P120次／分，R22次／分，BP9.3/6.7kPa(70/50mmHg)。意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查：脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。根据患者情况，最确切的诊断是

  • A．脾破裂并创伤性休克寸智揭隐稻厌七拖
  • B．脾破裂并低血容量性休克颗纸辉每卜桐悬胃
  • C．脾破裂并神经源性休克念清搬罩讨烧胜桥
  • D．脾破裂并心源性休克腊岸刮蹲锁轿蝴
  • E．脾破裂并失血性休克善枕祸减矮慰洞急在

• 下列对休克病人的紧急抢救中，哪种不正确

  • A．病人的体住采取头和躯干抬高15°～20°，下肢抬高20°～30°璃旧蛇泄余粮踏枕
  • B．尽量控制活动性大出血，可使用休克服（裤、袜）工技抱袋鹿到
  • C．保持呼吸道通畅，必要时可做气管插管或气管切开何床吨秃前葡施复恢
  • D．保持病人安静，避免过多搬动肠衣
  • E．可间歇吸氧，给氧量每分钟6～8L壤夏震

• 革兰阴性细菌感染性休克的改变是

  • A．心排血量减少 夺说接虹积粘迹店碰
  • B．有效循环血量锐减 慈闹旬亚闪糟
  • C．周围血管阻力降低，心排出量增加 修宙爪云热虹班锹
  • D．毛细血管扩张和通透性增加 虽稿锣尤却惩御呼腔
  • E．周围血管阻力增加，心排出量减少榜吞