您可能感兴趣的相关话题

• 患者男性，60岁。反复上腹隐痛、腹胀5年，多在进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。1天前，于进食后突发上腹痛，疼痛较以前加重，呈持续性，同时伴有寒战高热。既往有高血压、冠心病史10年。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压95/60mmHg，呼吸20次/分。神志尚清，表情淡漠，急性痛苦面容。巩膜与皮肤黄染，双瞳孔等圆等大，光反射敏感。右上腹压痛阳性，腹膜刺激征阳性。肝右肋下2cm可扪及。提问4：凝血功能：PT11.5s，FIB3.52s/L，TT14.85s，APTT31.20s。血钾3.8mmol/L，血钠136.4mmol/L，血糖5.6mmol/L，肌酐88μmol/L，尿素氮2.1mmol/L。心电图及胸部X线片无异常发现。根据患者情况，应采取的治疗措施是

  • A．抗感染、抗休克置鞭宜秆庙的众咱固
  • B．胆囊切除术柏焰昏接雅斧详矛
  • C．胆囊造瘘术刘伍夕稳鼓翻垂伍
  • D．胆总管切开取石、胆肠吻合术川杏谎据
  • E．胆总管切开取石、T管引流术合紧
  • F．胆囊切除，胆总管切开T管引流术背铸百象谋伞略娱

• 患者男，70岁，因“饮酒后不能排尿，下腹憋胀难忍8 h”来诊。前列腺增生病史5年，无血尿史。查体：T 36.6 ℃；耻骨上区膨隆，按压有尿意，叩诊实音。患者留置尿管＋α-受体阻滞药治疗，7 d后试行拔除尿管失败，患者要求外科治疗。外科治疗前应完善的专科检查是

  • A．尿常规拴官
  • B．尿细菌培养口柄洲痰病
  • C．泌尿系统MRI寸售店香挪朽
  • D．尿动力学，血清PSA，超声糊桥皱声项最蹦匆明
  • E．膀胱镜沙腾匆闭姥撒

• 某男性患者，55岁，右上腹胀痛1个月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g/L，白细胞11.8×10^9/L，血小板41×10^9/L，胆红素102μmol/L，碱性磷酸酶118U（布氏），甲胎蛋白1320μg/L，大便隐血试验(+)，体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。1、目前最可能的诊断为

  • A．慢性胆囊炎急性发作技鹊跪鲁油扫朋恰景
  • B．慢性肝炎复发花艇任椒刮问其补难
  • C．肝脓肿并胆道出血捆亲演畅冻
  • D．晚期肝癌甘陵
  • E．胆石症并胆道感染层去练曾需期

• 患者，男，80岁。腹部绞痛2d，阵发性加重，排气有减少，未排便，伴恶心，未呕吐，无发热。既往:高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体:血压135/90mmHg，心率76次/min，体温36.3℃；腹胀明显，肠鸣音5次/min，调高，全腹轻压痛，无肌紧张。血常规:白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞百分比83％。腹部增强CT:乙状结肠壁增厚，动脉期强化，近端结肠扩张，最宽处8.1cm，小肠无扩张，左肾囊肿，肝多发结节，最大者1.2cm，动脉期环形强化。2、患者增强CT所见肝脏结节，考虑为

  • A．血管瘤渡分酿丈炊掏队
  • B．肝囊肿终饼笋证糠操宪
  • C．肝癌乐灿廊渐愚虫整
  • D．肝转移瘤勇古猴同瓶贩货束
  • E．胆管细胞癌施渔吗漂万泊同乃符

• 患者，男，80岁。腹部绞痛2d，阵发性加重，排气有减少，未排便，伴恶心，未呕吐，无发热。既往:高血压、糖尿病、心房颤动、COPD、陈旧性脑梗死。查体:血压135/90mmHg，心率76次/min，体温36.3℃；腹胀明显，肠鸣音5次/min，调高，全腹轻压痛，无肌紧张。血常规:白细胞计数11×10^9/L，中性粒细胞百分比83％。腹部增强CT:乙状结肠壁增厚，动脉期强化，近端结肠扩张，最宽处8.1cm，小肠无扩张，左肾囊肿，肝多发结节，最大者1.2cm，动脉期环形强化。1、初步诊断是

  • A．肠梗阻冻汽俱岸艺
  • B．菌痢泰葱八
  • C．先天性巨结肠粮停或
  • D．炎症性肠病技桌
  • E．便秘竹睡潜陪

• 患者男，35岁，颈部包块2周，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节。提问4：治疗方式须选择

  • A．右甲状腺次全切除怖次托碗立盖
  • B．甲状腺包块切除做轿粮风臣扶腿
  • C．不手术，口服甲状腺素片喉挎废拨渔进卡消
  • D．先切除包块，根据术中病理决定手术方式赶令敲双逆误圾奥
  • E．右甲状腺全切除鹊鹰驳晕种池膜
  • F．双侧甲状腺切除朴安入艇躁几绸

• 患者女性，27岁，产后6个月。因“左乳疼痛、局部红肿伴高热3天”就诊。提问3：对于该患者，治疗的原则是

  • A．消除感染梨繁迟腰念
  • B．排空乳汁穷伐
  • C．控制乳汁排出量付败久正寿猪教
  • D．以中药治疗为主，西药为辅游运胳烟一
  • E．首选手术治疗吸肚
  • F．等待细菌培养选用抗生素是婶

• 患者女，39岁。近一周来左侧甲状腺突然肿胀、发硬、吞咽困难及疼痛，并向患侧耳颞处放射，查体：体温38.0℃，左侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节。提问4：如果需进一步明确诊断，需行的检查是

  • A．颈部CT庙歼掉史而躬针鹅坊
  • B．全身骨扫描找锄耳棚刷贝叮芒傲
  • C．甲状腺同位素扫描投雕仗参俯驼炭察韵
  • D．甲状腺细针穿刺活检浓削
  • E．促甲状腺激素受体抗体检测九执映笔怎俱
  • F．甲状腺局部切除行病理检查脚蔑酒

• 患者女性，23岁，1个月前触及右侧锁骨上窝多发类圆形肿物，曾于当地医院就诊，彩超检查：甲状腺未探及明显占位，右侧颈部可见多枚肿大淋巴结，较大者大小约2.5cm×2.0cm，考虑为炎性淋巴结肿大。提问1：根据目前的信息，该患者的诊断不能排除下列哪些疾病

  • A．淋巴结结核课农骂
  • B．急性淋巴结炎佛穿杏巴籍吉尤巷专
  • C．颈动脉瘤今址吓寸
  • D．下颌下腺词障汤谊先肩界释
  • E．甲状腺恶性肿瘤赏怎拆根貌辣腿
  • F．HIV引起的颈部淋巴结肿大泪秤灌援况蓬

• 患者男性，60岁。反复上腹隐痛、腹胀5年，多在进食油腻食物后发作，并向右肩背部放射。1天前，于进食后突发上腹痛，疼痛较以前加重，呈持续性，同时伴有寒战高热。既往有高血压、冠心病史10年。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压95/60mmHg，呼吸20次/分。神志尚清，表情淡漠，急性痛苦面容。巩膜与皮肤黄染，双瞳孔等圆等大，光反射敏感。右上腹压痛阳性，腹膜刺激征阳性。肝右肋下2cm可扪及。提问1：根据患者情况，应考虑到的疾病为

  • A．反流性胃炎好除由勇
  • B．胆管结石塞洽肥悼劝
  • C．急性化脓性胆管炎队窃阵永鹰竿压
  • D．胃十二指肠溃疡磨克的怀隔怠歉
  • E．肝脓肿休负阁皇斜贸拔塑
  • F．慢性结石性胆囊炎驻呼贸桥院存鉴洁