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• 男性青年，因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创术，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是

  • A．骨折处血液供应差炎眯倦露困版
  • B．功能锻炼不够追总率伪粗叔稀
  • C．清创时摘除了过多的碎骨片遣创茄径电吊系
  • D．伤肢固定不确切咸乏
  • E．未做内固定染脖秀茂负尾府轮重

• 四肢大关节脱位病例： 髋关节脱位 患者男性，41岁，右髋外伤后疼痛，不能活动4小时。 四小时前患者乘公共汽车时，右下肢搭在左下肢上，突然急刹车，右膝顶撞于前座椅背上，即感右髋部剧痛，不能活动。遂来院诊治。患者平素体健，无慢性疾病，无烟酒嗜好。 查体：全身情况良好，心肺腹未见异常。 骨科情况：仰卧位，右下肢短缩，右髋呈屈曲内收内旋畸形，各项活动均受限。右大粗隆上移。右膝、踝及足部关节主动、被动活动均可，右下肢感觉正常。

• 治疗骨折不可轻易切开复位内固定，最主要的原因

  • A．手术后发生感染，形成骨髓炎及师再虫业网醋
  • B．损伤神经，引起肢体瘫痪挤认避钓
  • C．易损伤大血管，引起肢体坏死堡肤筛贸心观肯藏
  • D．术中发生意外巾禾炕暑
  • E．影响骨折血运，导致迟延愈合或不愈合躁犯临

• 四肢大关节脱位诊断要点

• 股骨干骨转移瘤合并病理性骨折时，为减轻骨折的症状，应采用

  • A．皮牵引糕枪走掉输贩扒
  • B．夹板固定搭脂
  • C．髓内针固定篮取米胁坑胜沃
  • D．石膏外固定赚随试
  • E．患肢抬高，置下肢外展屈曲位掠专顿爱俊

• 右前臂尺桡骨开放性骨折，清创复位，石膏外固定后36小时，患者高热，脉快，白细胞计数明显增高，伤口剧痛，有大量恶臭渗出液，X线片显示皮下有气体，触诊有握雪感，应首先考虑

  • A．骨筋膜室综合征青也
  • B．血肿吸收炒译题摸
  • C．伤口严重化脓感染姿肚浙彩莲势峰饼
  • D．组织坏死美东切腐扬缓半之润
  • E．气性坏疽质战项础几鼻

• 30岁女性，半小时前从高处坠下，右股骨下端肿痛，腹部疼痛，查体:神智淡漠，股骨下端有成角畸形。该患最后诊断为右股骨下1.3斜折，骨盆坐骨支及耻骨支骨折，3天后患者腹部症状消失，生命体征平衡，但出现右足背动脉搏动弱，足发凉，色苍白，此时应采了哪种治疗

  • A．继续观察践柿询惧耀券粥几霞
  • B．切开复位，内固定加探查血管困删望早弊餐害魂暂
  • C．手法复位、夹板固定舱声逐镰呀
  • D．探查血管后，石膏外固定守栗援舞践坚窑
  • E．手法复位，石膏外固定柄挨拼结宅

• 右下肢被机动车压伤，具备下列哪项可诊断为骨折

  • A．明显跛行匆协甩醒密草
  • B．下肢不能自主活动艇羡惭涌沃旗铁
  • C．压痛明显倍幻皱拐二牧进伏
  • D．骨摩擦音激妙外士鼓
  • E．局部高度肿胀资锣逢饰钓假势镇执

• 四肢大关节脱位病例： 右肱骨髁上骨折 患儿，男孩，6岁，2小时前跑跳中向前跌倒，手掌着地后，哭闹不止，诉右肘部疼痛，不敢活动右上肢。 骨科检查：尚能合作。右肘向后突出，处于半屈曲位，肘部肿胀，可见皮下淤斑，局部压痛明显，有轴心挤压痛。肘前方可及骨折近端，肘后三角关系正常。右桡动脉搏动稍弱，右手感觉运动正常。

• 四肢大关节脱位病例： 右侧股骨颈骨折 患者，女性，75岁，右髋外伤后5小时。 患者不慎右髋跌地，即感有右髋疼痛，活动受限，无昏迷史。平素体尚健，生活自理，家人陪送来急诊。否认其他病史。 查体：T 36．4℃，P 84次／分，R 20次／分，BP 100／60mmHg，急性病容，患者有轻度屈髋屈膝畸形，有足跟叩击痛及腹股沟韧带中点的压痛。