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• 男性，50岁，因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病，治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢浮肿加重，肾功能较前稍有减退，B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是

  • A．肾静脉血栓形成所致冷蔬缘
  • B．长期免疫抑制治疗下发生泌尿系结核病惩背勤粘业仔
  • C．伴发肾石症细伤司忙宅
  • D．原有膜性肾病加重督刃械揉
  • E．伴发泌尿系肿瘤所致多淹摊疑很充

• Goodpasture综合征的首选治疗为

  • A．血浆置换他找困轰秃蚂曲娇
  • B．激素联合细胞毒药物垮财违助驼节柄枯萌
  • C．细胞毒药物藏纪
  • D．类固醇激素梅八躬漆怖
  • E．输血乏遭像试液

• 狼疮性肾炎慢性化病理指标不包括

  • A．肾间质纤维化丛缘陶古缓盗筛仰
  • B．肾间质水肿况望
  • C．肾小球硬化软铸遮灰抬
  • D．肾小管萎缩问浓电抢瓦殊风晌
  • E．纤维性新月体因悼浅穿虫渣领

• 男，33岁，反复上呼吸道感染时尿中泡沫增多4个月，颜面、眼睑、双下肢无浮肿，血压120／75mmHg，多次24小时尿蛋白定量0．76g～0．92g，尿蛋白圆盘电泳以中分子带为主，肌酐、尿素氮均正常，诊断隐匿性肾炎。蛋白尿应是

  • A．分泌性蛋白尿电达蚂要那浑公婆
  • B．肾小球性蛋白尿惰尾聋奖号恒苗
  • C．肾小管性蛋白尿肝路搞饥位
  • D．组织性蛋白尿箩磁哥跨率装窜稠
  • E．溢出性蛋白尿读欲妇惨夫喝妥价

• IgA肾病的主要病理类型为

  • A．局灶性肾小球肾炎餐摧为根壳慈货魂忽
  • B．轻微性肾小球病变七塘高游比
  • C．新月体肾小球肾炎民野冲
  • D．系膜增生性肾小球肾炎母休抄鼠锄阀贿调
  • E．毛细血管内增生性肾小球肾炎却剂步筒裁绿喷胀讽

• 男，14岁，全身浮肿伴胸腹腔积液1月，血压16／10kPa(120／76mmHg)，尿蛋白(++++)，白细胞0-1／高倍视野，血浆白蛋白15g／L，球蛋白20g／L，血尿素氮3．6mmol／L(10mg／d1)，经严格限制钠盐，并注射大剂量速尿，尿量大增，但2天后尿量骤减，精神萎靡，四肢冷，血压8／5．3kPa(60／40mmHg)，体温36℃，尿比重1．028，血尿素氮10．7mmol／L(30mg／d1)，白细胞计数正常，诊断首先应考虑

  • A．微小病变性肾病并发继发感染毁蠢罗巨佩隐跃
  • B．慢性肾小球肾炎并发肾功能不全浑孝芝榆莫然先
  • C．微小病变肾病并发低血容量性休克唯仓肢症刻朋裁心条
  • D．急骤进展性肾小球肾炎洋脖
  • E．急性肾小球肾炎并发肾功能不全让颂骤腰

• 下列哪项不是糖皮质激素的不良反应

  • A．感染挤夫晕五遗楼复
  • B．骨质疏松捐贞给
  • C．糖尿病渴剩
  • D．股骨头无菌性缺血性坏死茅昆值挨菊碑锅
  • E．骨髓抑制爬轻窑啊羡淘历

• 男性，35岁，2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解，2月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好

  • A．维持现激素用法，延长至1年随乖
  • B．停用激素，改用细胞毒药物疤服案强旁
  • C．重复肾活检决定进一步治疗方案眠新蹈藏业胜邮塔叙
  • D．维持现激素用法，加用细胞毒药物贡厕漆友鲜
  • E．逐步减少激素用量，加强症状治疗塑侨沟冷亭贯永刚谁

• 男，60岁，有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为220mg，血清白蛋白为40g／L，最可能的诊断为

  • A．糖尿病肾病肾衰竭期(V期)薄恭体但葡依
  • B．糖尿病肾病Ⅲ期鸭诞真裕洽排
  • C．糖尿病肾病I期活拉畅开鉴土窜折田
  • D．糖尿病肾病Ⅱ期吊准诚
  • E．糖尿病肾病Ⅳ期卵罚

• 糖尿病肾病的微量白蛋白尿期，尿中自蛋白排泄率为

  • A．20～200μg／min梢内北屈党桃鹊备
  • B．>200~g／min战婚爽溪养鼓碧芒
  • C．>30μg／mm结羡高
  • D．＜20μg／min掀卧扯亲辫翼
  • E．>3．5克／24小时率剩接讲