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• 女性，25岁，出现尿频尿急尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2～3个/高倍视野，红细胞3～5个.高倍，白细胞10～15个/高倍，常见于

  • A．慢性肾炎急性发作蹈蠢
  • B．尿道炎随惕舍受例族枪王
  • C．急性肾小球肾炎豪多
  • D．肾盂肾炎啄查鸭沃宵剪
  • E．膀胱炎投枝嗽耕第

• 尿路感染进一步检查

• 尿路感染诊断要点

• 慢性肾盂肾炎的有效治疗方法是

  • A．静点氨苄青霉素推烘团
  • B．静点庆大霉素犁凭震出费绞暗
  • C．调节尿的酸碱度瓦久百
  • D．口服氟哌酸旋桑葵甩至荒贤
  • E．联合轮换应用抗生素挠坦

• 女性，36岁，突然寒战高烧，腰痛并尿频、尿痛1周，既往无类似发作史。检查:体温39.4℃，右侧肾区叩痛阳性，尿蛋白（+），白细胞20～30个/HP，白细胞管型0～2个/低倍，比重1.022为了确定诊断还需要作的最主要的检查是什么

  • A．尿细菌培养致溪压垒只
  • B．尿β2微球蛋白远卷姻敞跃
  • C．血BUN黎盼舒肝纱醒
  • D．血肌酐罩堤做钢吹
  • E．血β2微球蛋白躬皂帆莫

• 孕妇患急性肾盂肾炎应首选

  • A．红霉素遮剥掀
  • B．氨苄青霉素留欲府俘效
  • C．庆大霉素季毯兄葱砍主电艺筹
  • D．青霉素耀齐葡突辰释雄寄登
  • E．四环素淹嚼弦隔街

• 尿路感染案例： 患者，女性，25岁，技术员，因尿频、尿急、尿痛3天来诊。 患者3天前无明显诱因发生尿频、尿急、尿痛、伴耻骨弓上不适，无肉眼血尿，不肿，无腰痛，不发热，因怕排尿而不敢多喝水，同时服止痛药，但症状仍不好转来诊。发病以来饮食、睡眠可。大便正常。 既往体健，无排尿异常病史，无结核病史和结核病接触史，无药物过敏史。个人史和月经史无特殊，半月前结婚。 查体：T 36．8℃ ，P 80次／分，R 18次／／分，BP 120／80mmHg。 一般情况可，无皮疹，浅表淋巴结无肿大，巩膜无黄染，咽(-)。心肺(-)，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，肾区无叩痛，下肢不肿。 实验室检查：Hb 130g／L，WBC 9．2×10／L，N 70％，L 30％，PLT 230×10／L；尿蛋白(-)，WBC 30～40个HP，RBC 0～3个／HP；粪便常规(-)。

• 女性，24岁，突然出现尿频尿痛进而发烧，尿检查:尿蛋白（+），红细胞5～7个/HP，白细胞20～30个/HP，诊断为急性肾盂肾炎，感染途径考虑

  • A．直接感染懂恭
  • B．血行感染蹄雕橡优锤
  • C．以上都不是器耳章挣固勤忍
  • D．逆行感染槐啊裕
  • E．淋巴道感染晴弊隆

• 对于一患慢性肾盂肾炎患者，经系统治疗，尿菌已阴性，为防止复发，下列哪项措施是错误的

  • A．大剂量抗生素联合应用禁始厕筛
  • B．停药后，复查尿常规和细菌培养暗势溉
  • C．寻找尿路梗阻等不利因素痒沈洁既咱惑墓情
  • D．增加营养，提高免疫的功能绳唱巨铃定
  • E．多饮水，定时排尿垃振酬康朴吞扒儿

• 主诉：男性，56岁，间断尿频、尿急、尿痛伴腰痛和发热28年，再发加重3天。 病史：患者于28年前因会阴外伤后出现"下尿路狭窄"，间断发作尿频、尿急、尿痛，有时伴腰痛、发热，经输注抗生素和对症处理后好转，每年发作3～4次。入院前3天无明显诱因发热达38～39℃，无寒战，伴尿痛、尿急、尿频，无肉眼血尿，无水肿，自服诺氟沙星(氟哌酸)无好转，为进一步诊治入院。发病来饮食可，大便正常，睡眠好，体重无明显变化。无结核病史，无药物过敏史。 查体：T38．7℃，P110次／分，R24次／分，BP128／85mmHg；急性热病容，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，眼睑无水肿，心肺无异常，腹平软，下腹部轻压痛，无肌紧张和反跳痛，肝脾未触及，双肾区叩痛(+)，双下肢无水肿。 化验：Hb122g／L，WBC24．7×10／L，中性粒细胞0．89；尿蛋白(+)，尿WBC多数／HP，可见脓细胞和白细胞管型，尿RBC5～10个／HP。