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• 某年冬季，有一42岁男子，因发热，头痛、眼眶痛、腰痛3天，体温在40～40．6℃之间，急诊来西安某医院就诊。检查发现：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，眼球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：HGB175g／L，WBC22×10／L，中性89％，血小板35×10／L，尿蛋白(+++)。值班医生接诊该病人后第一件应做的事

  • A．请相关科室会诊明确诊断任针台毯荐烟两绣屠
  • B．胸部拍片排除大叶性肺炎商靠喉忠翻碌
  • C．骨穿检查排除血液系统疾病再见饮
  • D．静脉穿刺、补液、纠正休克调诞占乒例施
  • E．进行B超检查馋胜雾娱熄址迁肺

• 患儿6岁，发热，头痛，恶心5天，伴抽搐，意识障碍2天，于2001年8月1日入院。入院后查体发现：T40.5℃，皮肤无瘀点、瘀斑，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性，血常规WBC10×10/L，中性86%，血小板180×10/L，尿常规未见异常。首先考虑的诊断是

  • A．中毒性菌痢(脑型)桌草各缺凭
  • B．流行性乙型脑炎选命雕
  • C．结核性脑膜炎殃跟工御茎古庆吵撒
  • D．流行性脑脊髓膜炎鸟会删帜亭
  • E．散发性脑炎艘丸减去挂

• 男性，12岁，因发热、头痛、右侧面颊肿痛2天入院。入院检查：急性病容，右侧面颊以耳垂为中心肿大。边界不清，血象白细胞总数为10.8×10/L，N65%，L35%。为明确诊断，应进一步检查

  • A．脑脊液检查考原娱融据
  • B．嗜异性凝集试验绞麻轿授盛瞒汽胃
  • C．血、尿淀粉酶一娘李侨致依括贞门
  • D．异常淋巴细胞检查脂努碎
  • E．ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体钉筹

• 男，16岁，中学生，8月2日急性起病，高热4小时，大便水泻2次来院急诊。体查：体温39.5℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志模糊，血压75/60mmHg，血象：WBC25.0×10/L，N0.85，L0.15。为迅速明确诊断，立即进行的检查是

  • A．大便培养忧屑案连局包旋
  • B．血培养+药敏牧没僚坡
  • C．脑脊液常规雀扣枣着阶冤
  • D．粪便常规检查知陕证联星
  • E．血液生化检查绕嫩俗

• 患者，男，28岁，高热40℃，伴全身充血性皮疹，乏力，全身酸痛，左腹股沟处见一椭圆形焦痂，5mm大，周围有红晕，同侧腹股沟淋巴结肿大。对该患者应作哪些检查有助诊断

  • A．变形杆菌OXK凝集反应(外斐反应)句滋争大
  • B．肥达氏反应辛父刃拉一对垒
  • C．血培养跪河火辜纳朋招拆碰
  • D．补体结合试验摇辜龄
  • E．血常规六堂权

• 患者，男性，20岁，持续发热半个月，体温37～40℃，晚上为甚，早晨正常，稍畏寒，无寒战，间有腹痛，大便稀，2～3次／天，无脓血，精神、食欲尚可。患者出现胸痛、咳嗽、痰不多，无明显呼吸困难，应首先采取下列哪项处理

  • A．追问病史熟乓冈暑疯
  • B．痰检查脱使监资决厅浩运战
  • C．给予抗生素剪棕摆逢卷筛唤大央
  • D．给予止咳祛痰药爪管菊档亲浙
  • E．胸部X线摄片拆讨趟穿仰

• 患者李XX，男，36岁，牧民，因突发高热，头痛、肌痛1天于2001年6月12日入院。查体：体温38.5℃，脉搏108次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg，神清，右手皮肤可见破损并有针尖样丘疹，稍痒，无痛，周围组织肿胀明显，腋窝淋巴结肿大，咽无红肿，肝脾不大，血象：白细胞16×10/L，中性0.85。为明确诊断，进一步的检查最主要的是

  • A．从皮肤破损处涂片查炭疽杆菌或直接培养分离炭疽杆菌井惕燥粪土
  • B．查血做酶联免疫吸附试验朗愉煮订初惨狐紧
  • C．查血做蛋白吸印免疫电泳试验工吵
  • D．尿常规剧茫刃练
  • E．X线胸片窗试

• 男，39岁，民工，于11月30日就诊，高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻4天，在当地医院注射安痛定并输液无好转，早晨突然昏倒在厕所，立即测血压为75/40mmHg，急送上级医院。下列导致患者休克的疾病中，哪种可能性小

  • A．流行性乙型脑炎飞恳
  • B．流行性出血热漠杨
  • C．细菌性痢疾需删
  • D．流行性脑脊髓膜炎挺操该梨诉
  • E．败血症理阁伟

• 患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2-3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3．0×10／L，中性0．55。淋巴0．45，嗜酸性粒细胞计数为0，伴咳嗽。该患者肥达反应"O"凝集反应1：160阳性，"H"凝集反应1：320阳性，其最可能的诊断是

  • A．日本血吸虫病城丹侍管婶
  • B．伤寒净被洽拖纷膝
  • C．疟疾务射言畏放
  • D．败血症金赴巷仓窜包听
  • E．粟粒性结核杂豪脚毛

• 男，48岁，农民，因发热、腰痛3天，于11月11日就诊。伴恶心、呕吐，查体：神志清楚，体温40.8℃，血压75/50mmHg，急性重病容，双侧眼睑浮肿，球结膜明显充血水肿，上腭可见4～5个出血点，双腋下可见抓痕样出血点。实验室检查：Hb156g/L，WBC16.0×10/L，N0.80，L0.20，尿蛋白+++。根据现有资料该病例分型应属于

  • A．轻型怪袭策歌撇坛钱歉
  • B．中型咏目咽厘
  • C．重型搜照初坏骤峰索咬子
  • D．危重型背符杠网
  • E．非典型览愚任响姐