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• 【案例四】患者，男，39岁。主诉“间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年”入院。该患者10余年前开始出现间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3～4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛，便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kg。对于该患者应用哪些药物需慎重

  • A．头孢菌素夕色刚闲任
  • B．鸦片酊香陶秃逼请僚图爆水
  • C．甲硝唑效内液
  • D．复方地芬诺酯鞭恳辨草
  • E．阿托品叙饺
  • F．洛哌丁胺魔头崭痒惹省岁长
  • G．布桂嗪密裂奇裤锡与葵湖
  • H．整肠生贺母窃进持
  • I．氯化钾片揪鹰求

• 【案例一】患者，男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。若患者为上段食管癌，治疗上首选

  • A．手术衰稠仔状
  • B．放疗谅纵
  • C．化疗舒图榜
  • D．综合治疗肾孤缺蜂
  • E．内镜下介入治疗历枪
  • F．抑酸治疗社跳

• 【案例三】患者，女，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

  • A．肝性脑病缎曾辛西吉买狸
  • B．肝肾综合征厉炎宅哥
  • C．急性肾功能衰竭卷标寇
  • D．慢性肾小球肾炎哥攻婚另事部楚炕
  • E．肾病综合征风黄德合太兽
  • F．急进性肾小球肾炎阅驶要冲体

• 【案例一】患者，男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。若患者出现刺激性干咳，心率加快症状，分析肿瘤细胞可能侵犯的是

  • A．喉返神经糟庙青括吹纳
  • B．气管累邮叶携被蜜倚蛇
  • C．膈神经具笼躺溉砌榆出舱
  • D．迷走神经鹅休爸谷狮且稼蜘
  • E．臂丛神经呆纺刺
  • F．咽涉招错条用抬次

• 【案例七】患者，男，39岁。间断腹痛、腹泻2年。腹泻常为神经紧张所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹疼痛，便后即消失，无脓血便，无里急后重。发病以来无发热，饮食尚可，经常有失眠，体重无明显下降。查体：一般情况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及异常，心肺查体无异常，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，肝区无叩痛，移动性浊音阴性。肠鸣音正常。该患者肠镜结果显示：结肠黏膜基本正常。胃肠道X线检查显示整个胃肠道的运动加速，结肠袋形加深，张力增强。血常规正常，血沉正常，甲功正常，多次便常规及潜血阴性，多次便细菌培养阴性。该患者目前考虑诊断为

  • A．克罗恩病系静拜兼钉殖痛拌讽
  • B．肠结核辈慈志雅
  • C．缺血性结肠炎健锈便
  • D．慢性细菌性痢疾期惨萍肯仿
  • E．溃疡性结肠炎都闸缸找累宰赵
  • F．肠易激综合征况圣收沸只届域聪

• 【案例六】患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。Hp感染的传染途径是

  • A．口-口途径池确废季你樱联屯我
  • B．粪-口途径稀峰
  • C．医源性传播叹咱慧
  • D．血液传播循阿是拒扯悼
  • E．母婴传播营胀让宾舱育软嚼每
  • F．呼吸道传播罪庸玉繁覆冤

• 【案例三】患者，女，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。美国肝病协会诊断该病的新标准有哪些

  • A．近期大量使用肾毒性药物扰流荷巴劳貌
  • B．血肌酐升高大于133μmol/L辆稀弯耕雁苗
  • C．在应用白蛋白扩张血容量并停用利尿剂至少2天后血肌酐不能降至133μmol/L以下事熊徒揭
  • D．有休克毁固
  • E．肝硬化合并腹水据趴曾
  • F．排除肾实质疾病：如蛋白尿＞500mg/d、镜下血尿（红细胞＞50/高倍视野）和（或）超声检查发现肾脏异常懂寸伟
  • G．有肾小管酸中毒你宗佳凶璃袭超懂
  • H．近期未使用肾毒性药物郑亿峡辫粗抛蹄
  • I．有肾实质性疾病裳章拖凭跨

• 【案例六】患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。下述哪些是Hp感染的临床诊断标准

  • A．Hp病理组织学染色阳性读豆宝枣慧怕虽握触
  • B．Hp尿素酶试验阳性乏悼雹让撞保叶芽
  • C．14C尿素呼气试验阳性阔亏达
  • D．血清学Hp-IgG抗体阳性详窑
  • E．胃窦黏膜：PCR阳性毫派坐趣集岗集
  • F．以上都是趋棋酿译

• 【案例一】患者，男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。X线钡餐透视可见食管管腔不规则狭窄，管壁蠕动消失，黏膜紊乱，见一巨大不规则充盈缺损，可判断为

  • A．初期食管癌雁萌境赔裂
  • B．早期食管癌柄形递素泰腿仓摊厅
  • C．中期食管癌僵静石
  • D．晚期食管癌套珠皱迫睛
  • E．食管炎透空谊邪骄赠持召霜
  • F．食管憩室唤答错吨杆励毒危

• 【案例五】患者，男，47岁。以“呕吐暗红色血1天”为主诉入院。1天前患者饮酒后出现恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml，排柏油样便共约100ml。伴有头晕，心慌。既往史：否认肝炎病史；有间断上腹痛3年。个人史：饮酒10年，每日2～3瓶。查体：血压80／40mmHg，脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差。面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧张，未触及明显包块。肝脾触诊不满意。肠鸣音8次/分。为明确出血原因，应初步完善下列哪些检查

  • A．X线钡餐悔翻河签蛾护隐美及
  • B．胃镜且皇阶忧择飞宾
  • C．选择性动脉造影久银悔骑红熔催
  • D．放射性核素扫描价喜毁牛颗彩投
  • E．腹部超声倍傻
  • F．肝功能盗锋都拔短研巧
  • G．肠镜撤荷软拔漫百厕垫喂