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• 患者，女性，40岁。面部皮肤肿胀，发硬2年。病程中伴四肢关节活动障碍。体检：面部轻度肿胀，皮肤发硬，不能捏起；张口受限；耳后、颈部，前胸部皮肤异色病样改变；双手、前臂、双足及小腿皮肤发硬、不能捏起；多个手指外侧缘有钙化。四肢活动受限，不能平举。1、该患者最可能的诊断

  • A．局限性硬皮病品预撞
  • B．系统性硬皮病蕉尺奸煤蜂竿怀
  • C．皮肌炎设糊阵浙赔检屡僚弟
  • D．系统性红斑狼疮燃载鲜于瓣重势
  • E．混合性结缔组织病唱累腔嫁客座搭

• 患者女，50岁。因口腔黏膜溃疡半年，全身起松弛性水疱、大疱3个月就诊。首选的药物是

  • A．维甲酸类药物暮次品英旅怖
  • B．糖皮质激素稼阅须嫂阔喇杏
  • C．免疫调节剂顷玩犯馅率
  • D．人免疫球蛋白脱屈料尊历匪
  • E．抗生素用夸么丈恼念误

• 混合性结缔组织病早期较少见的症状为

  • A．手指肿胀薄奸饺钩债摇型醒悄
  • B．肌肉疼痛暑疮堡
  • C．胸痛群陷笋匪锅歌扛寺
  • D．关节疼痛虎线笋予巩昌
  • E．雷诺现象完仇的营岛醉进

• 掌跖脓疱病的临床特征的描述不正确的是

  • A．多见于中年女性朴当尚焦
  • B．开始表现为角质层增厚、后可见舒头大小的水疱或脓疱钻设硬脑
  • C．皮疹多可泛发全身黄班夺覆饱
  • D．一般伴有瘙痒淘匆崖耗
  • E．呈周期性发作八锹荒哭超弃吞汪

• 男，49岁，口腔糜烂8个月，逐渐发展至头面部和前胸后背。皮肤科查体见舌颊黏膜糜烂，头面躯干广泛水疱伴糜烂，皮损占体表面积40％，体重80kg。病理检查结果示：基底层上棘层松解，血白细胞计数13.64×10^9/L，AST 86IU/L，ALT 120IU/L。3、以下处置最恰当的是

  • A．口服泼尼松龙，每日80mg胸识杯窝锐乱役东
  • B．静脉注射地塞米松，每日12.5mg浪列矩
  • C．口服甲氨蝶呤，每周15mg港险绍雄队水
  • D．静脉注射环磷酰胺，每周400mg抢江突含旗访的
  • E．大量外用卤米松乳膏系旨节圣碍阶

• 增殖型天疱疮的好发部位为

  • A．褶皱部位积取认蔑货
  • B．躯干业诵惯棋偷弯
  • C．四肢远端洋混日人
  • D．头面部诵专市
  • E．胸部被掀梳喜

• 患者，男性，50岁，职员。阴囊及双侧腹股沟反复发作红斑、水疱、糜烂及结痂3年。患者3年前于夏季双侧腹股沟起红斑、小水疱，摩擦后水疱破溃糜烂伴瘙痒，当地医院曾诊断“股癣”，予以多种抗真菌药（药名不详）外用，皮疹稍有好转，但始终不能治愈。3年来患者每于夏季皮疹加重伴瘙痒，冬季减轻，反复外用抗真菌药膏治疗，红斑及糜烂面逐渐扩大，并延及大部分阴囊表面。患者既往有乙肝史，家族史不详，院外行多次皮损真菌检查阴性。查体：一般情况尚可，各系统检查无特殊。专检：双侧腹股沟及阴囊两侧贴近腹股沟处见弥漫性红斑、大片糜烂面，表面附着灰白色鳞屑及污垢性结痂，边缘小水疱。双侧腋窝无皮疹。皮损真菌镜检与培养阴性，疱液细菌学检查阴性，血尿常规、肝肾功能及肿瘤全套检查均无异常。皮肤组织病理检查：基底层上见棘层松解、裂隙形成，裂隙内成群的棘层松解细胞似“倒塌的砖墙”，真皮乳头向上伸长突入疱腔形成“绒毛”。直接免疫荧光检查阴性。3、本病的防治措施包括

  • A．避免阳光曝晒齿亩谱踪漠乃榴递
  • B．避免局部摩擦室炒科峡百帐
  • C．外用抗生素软膏违菜昼淹空截
  • D．外用糖皮质激素制剂寇泛虎庸送乎允渗桂
  • E．口服米诺环素或红霉素张香振寸肩琴裹
  • F．口服泼尼松叛窗

• 40岁以上皮肌炎患者并发恶性肿瘤可达

  • A．40%块之亿域汗向伴
  • B．50%限宪稠除晕燃巷掏
  • C．66%聋列神姻路垂
  • D．26%击亚躬女啦静纯制
  • E．29%陶令关十摆拜

• 男，85岁，全身水疱伴瘙痒1个月。既往糖尿病史、高血压病史和脑梗死史。查体见全身散在水肿性红斑、张力性水疱和血疱，部分融合成大疱。5、患者入院后通过每日口服米诺环素100mg、烟酰胺600mg和大量外用卤米松乳膏控制了病情，1周后准予出院，以下出院医嘱错误的是

  • A．2周后复诊试粪纺输铁
  • B．逐渐减量，在1个月内停药添准挪护耕儿宗卷强
  • C．逐渐减量，在3个月内停药割讽忆轻励时恳
  • D．现有剂量长期维持哄竖晃借
  • E．若有红斑水疱出现，米诺环素可加至每日200mg寄肯宇惭扫丈渐价帅
  • F．定期复查血常规、尿常规和肝肾功能律隐贤
  • G．严格控制血糖和血压烂伯导测紧墓虹兵凯
  • H．定期复查BP180抗体秆娃惊衫顶思洁火匪
  • I．卤米松乳膏可用氢化可的松乳膏替代朋租挤肚喝拦为

• 女，36岁，因“反复面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，发热、头痛15d”就诊。查体：体温39.8℃，面部对称性蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴颈部抵抗。1、本病发生神经系统损害的最主要表现是

  • A．头痛鞭丢
  • B．癫痫样发作寄答详茅污份繁
  • C．周围神经炎死典沈较钉
  • D．偏瘫泳炎馆轨
  • E．意识障碍浑侄田凳步波倒扫