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• 患者，女，65岁。阵发性上腹绞痛2d，均自行缓解，无发热。既往:体检发现胆囊结石5年余。查体:体温36.4℃，巩膜无黄染，腹平坦，上腹轻压痛，无肌紧张，Murphy征阴性。血常规:白细胞计数6×10^9/L，中性粒细胞百分比75％，谷丙转氨酶63IU/L，谷草转氨酶41IU/L，总胆红素270μmol/L，淀粉酶92IU/L。超声:胆囊8.2cm×3.1cm，胆囊壁毛糙，胆囊多发结石，最大1.1cm，肝内外胆管轻度扩张，胆管末端显示不清。腹部平扫CT:胆囊8.4cm×3.3cm，壁不厚，未见胆囊结石，肝外胆管内径1.1cm，未见明确胆管结石及胆管壁增厚。进一步的合理检查为

  • A．胃镜艰脑怕雷耀
  • B．MRCP贷滴魔混道皱
  • C．ERCP惠泥霜态捕横朽亏
  • D．PTBD区营舌洗筐弃浅
  • E．上消化道造影财液弊街

• 继发性腹膜炎有休克表现，应首选的治疗方法为

  • A．积极抗休克，如休克不能纠正，不考虑手术静胜印飞桐痰牙慕杜
  • B．积极抗休克，如休克不能就纠正，应延缓手术薯酿帜大原彻
  • C．立即手术蒜樱
  • D．积极抗休克的同时进行手术够机躺
  • E．积极抗休克，如休克纠正，则用非手术治疗器吗访衔酒倦

• 乳头鲜红色溢液最多见于下列哪种情况

  • A．乳管内乳头状瘤源册曾浩燕
  • B．乳腺纤维瘤拌车丛规寸僵
  • C．早期妊娠悔央说绘
  • D．乳腺囊性增生病探胸榜基根克味惹
  • E．乳癌除塌颂乡淹肠抛

• 行胆囊切除术时，最重要的解剖部位是

  • A．Oddi括约肌沫津放抗筛翠
  • B．Calot三角酬侍陶惕敲侨芒
  • C．Heister瓣俩象
  • D．Hartmann袋春虹
  • E．Vater壶腹间点袍

• 最常用的动脉穿刺部位是

  • A．肱动脉吼装邀姿赞登
  • B．股动脉翻索敬盘
  • C．颈动脉发膏励矿
  • D．腋动脉悔却案炊移边条吼更
  • E．腘动脉合螺涛浸附捏提历队

• 下列有关乳腺疾病的诊断和治疗，哪项不恰当

  • A．慢性囊性乳腺病常为多发性病变娇蛙线叫张恭窑符观
  • B．乳管内乳头状瘤极少恶变贸击泊讽哪
  • C．乳房纤维腺瘤虽属良性，也有恶变可能浮甲剩误服捞恼江
  • D．急性乳腺炎患者几乎都是产妇蝴丸奋军误
  • E．乳房内间质也可以发生恶性肿瘤好睡睛芒损

• 下列肠梗阻的手术方式选择，错误的是

  • A．解除梗阻原因可行粘连松解、肠扭转复位、肠切开取异物术试凡期
  • B．肠管已有炎性狭窄及坏死等应行肠切除肠吻合术宙班传箭接尝附
  • C．梗阻原因不可能解除者，可将梗阻近、远侧肠袢做侧吻合术坊土书
  • D．对一般情况极差或局部病变不能切除的患者，可先行肠造口术浮拆呼踩糊
  • E．对小肠病变或粘连广泛的患者，可切除范围超过80%小肠戒地挡柄

• 对急性重症胰腺炎最具诊断价值的检查是

  • A．血淀粉酶检测屑沉料雅直
  • B．尿淀粉酶检测铸严嘱烘敏芒萌悟
  • C．腹部超声域驰歌好蒙娘锋妈
  • D．立位腹部X线片蛋股蜂当
  • E．腹部增强CT遭秘朵帅娱

• 急性坏死性阑尾炎穿孔性手术治疗，腹腔污染严重，原则上术中应

  • A．腹腔内局部应用抗生素阁鹅女
  • B．探查末端回肠怠籍谢弯窜绿
  • C．放置引流管驻竞中再货施撞宗
  • D．探查盲肠支盛尼贝佩她二膏
  • E．探查盆腔谱览

• 腹部闭合性损伤造成胃、空肠、回肠穿孔，手术修补的顺序，正确的是

  • A．空肠、胃、回肠贸迅舅烛肌差喊
  • B．回肠、空肠、胃缺延佳抽
  • C．胃、空肠、回肠裙妥尿番展生泽施
  • D．回肠、胃、空肠测亏右漆
  • E．根据穿孔大小决定修补顺序椅殖千该监均疾