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• 男，36岁。1周前感冒后畏寒、发热、咳嗽，2天前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：T 39.8℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血WBC 25×10^9/L，N 0.86，X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为

  • A．肺炎链球菌肺炎嫌滴移闹哄叼加
  • B．葡萄球菌肺炎筋究饭衔秘爷锅
  • C．干酪性肺炎秩寒卖
  • D．支原体肺炎掀透浴楚器锡义眯
  • E．克雷伯杆菌肺炎株碗宝浇

• COPD患者不宜采用

  • A．戒烟仪乒轮予争
  • B．预防性使用抗生素贴终延极芹灰
  • C．流感疫苗咏牛叔塞澡饭书裤
  • D．肺炎链球菌疫苗蠢壮枝削却董益
  • E．增强体质杆诚柴选城国高太

• 患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP 170/88mmHg，P 130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿，空腹血糖4.9mmol/L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。2、住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol/L，其降压药物宜首选

  • A．血管紧张素转换酶抑制剂帅棍
  • B．α受体阻滞剂囊趋吼悔
  • C．利尿剂绒珍饿奏堵兄吸
  • D．钙通道阻滞剂曾暖电臣
  • E．血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类抗高血压药规耗

• 男，58岁。患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化（失代偿期）入院，肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置，为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

  • A．全血垂杠舌轮趟最倍孤
  • B．新鲜冰冻血浆小窃
  • C．普通冰冻血浆冤球
  • D．冷沉淀误渡按薪塘棵害胳判
  • E．白蛋白丛坐扩言内砖

• 男，31岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年，易饿，体重下降18Kg，查体：BP 140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺一度弥漫性肿大，质软，无触痛。1、该患者最可能的诊断是

  • A．亚急性甲状腺炎摧泪
  • B．糖尿病炸补侄迎
  • C．单纯性甲状腺肿仓击送离挥刑抵
  • D．自主神经功能紊乱派笨追
  • E．Graves病甜厘蓬

• 5岁2个月女孩，身高84cm，身长的中点位于脐下缘，腕骨骨化中心四个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼间距增宽，常吐舌，父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。3、诊断考虑

  • A．垂体性侏儒症绣盘加蜂
  • B．21-三体综合征懒沸盗惊牧拒洪户
  • C．苯丙酮尿症希幻啄
  • D．先天性甲状腺功能减低症液购审
  • E．黏多糖病（Ⅰ型）谎粪代淘往

• 患者男，30岁。糖尿病病史12年，胰岛素治疗，时有低血糖症，近半年眼睑及下肢水肿，空腹血糖13.4 mmol/L，尿微量白蛋白排泄率＞300μg/min、尿白细胞0～3/HP，肌酐正常。1、诊断考虑为

  • A．肾动脉硬化衰成狱催追
  • B．肾病综合征艳索券耽下
  • C．胰岛素性水肿菜哨帝领授厦络外
  • D．肾小球肾炎弄剧劲萌畅械
  • E．糖尿病肾病渗传赵峰黑

• 患儿，男，10个月。出生体重4200g，生后即有腹胀、便秘，平时多睡不爱哭闹。现仍不会坐。查体：皮肤干燥，面部黏液水肿，舌大而宽厚，伸出口外，心率86次/分，心音低钝，腹部膨隆，有脐疝。最可能的诊断是

  • A．佝偻病释墙愚考嗓极捎
  • B．先天性甲状腺功能减低症榴率矛研
  • C．21-三体综合征售刀翅耽造禾河乌
  • D．先天性巨结肠层膀霜
  • E．苯丙酮尿症济把炉搞哨军

• 病人，男性，34岁，原有十二指肠溃疡，近日上腹痛加剧，6小时前腹痛突然剧烈难忍，伴大汗淋漓，考虑有十二指肠穿孔。3、十二指肠穿孔哪一部位多见

  • A．十二指肠球部小弯侧买挖茂
  • B．十二指肠球部后壁卜华流袄井
  • C．十二指肠球部前壁未敌揪几烤山力
  • D．十二指肠降部坚停
  • E．十二指肠水平部职凉托君沃

• 患者男，35岁，甲状腺功能亢进5年，不规则服用甲硫咪唑治疗。近1天发热、腹泻5次伴呕吐2次，大汗淋漓、谵语。急诊查体温39℃，心率168次/分，浅昏迷。诊断考虑为

  • A．甲亢危象锈史灿磁虾
  • B．甲亢伴急性肠胃炎浙遭
  • C．甲亢性心脏病合并心力衰竭敌迟局贡捡
  • D．急性肠胃炎跌武土形湾
  • E．甲亢合并胃肠型感冒寄趁女肯洋砖且恼