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• 患儿男，5岁，于夜间11点来院就诊、哭闹不休，不断摇头、搔耳。家长诉以前无类似症状，1周前管患感冒，近2日来出现以上症状。牵拉耳廓时未见症状加重。耳镜所见：整个鼓膜弥漫性充血透红、肿胀，向外膨出，正常标志不清，未见穿孔及分泌物。查体39.5℃。2、此病例中最可能的致病菌是

  • A．肺炎链球菌牲暮煎衫译岸偶忍丝
  • B．伤寒杆菌娃孤病期步震唇鲁
  • C．乙型溶血性链球菌意落锈枕
  • D．葡萄球菌蝴柴童抗右筐斥
  • E．绿脓杆菌决培帅表馆
  • F．流感嗜血杆菌游疏右旺记

• 成人患者车祸后昏迷3周，清醒后发现其左侧额纹变浅，不能闭左眼，左鼻唇沟变浅，口角歪斜。2、患者镫骨肌反射消失，泪腺分泌试验阴性，面神经电图示变性百分比95％，目前治疗面瘫最好的方法为

  • A．高压氧治疗袋海根后失供胆抚稳
  • B．糖皮质激素云今逮片
  • C．物理疗法胶着趋踩土乖袜
  • D．手术治疗厕赚销备
  • E．保守继续观察岛歉庆伶喝

• 患者，女，35岁，主因“右耳流脓伴听力下降10余年，右周围性面瘫20d”就诊。检查见右耳鼓膜后上方边缘性穿孔；纯音测听检查右耳为混合性听力损失，颞骨CT显示上鼓室、中鼓室及乳突内有软组织密度影，鼓室天盖骨质不连续。1、目前患者的周围性面瘫，最有可能是下列哪一种疾病所致

  • A．外耳道胆脂瘤慢为井疮帅男
  • B．胆固醇肉芽肿且岛载益延
  • C．中耳胆脂瘤但雹
  • D．面神经鞘膜瘤直凡当惜稠
  • E．中耳癌像郎编树航火秧

• 患者男性，35岁，右耳反复间断性耳溢10余年，头痛伴乏力1周，近日出现左侧肢体运动障碍，命名性失语。入院专科检查：外耳道脓性分泌物，恶臭，鼓膜检查不满意，意识清，脑膜刺激征阳性，患侧瞳孔放大。2、接下来的处理包括

  • A．头颅MRI疗都
  • B．颞骨CT竖织闪俩妖凑欲
  • C．眼底检查奋右伙驼躁谅锅
  • D．血常规农有压奴
  • E．腰椎穿刺脑脊液检查例萝蚁按
  • F．胸部CT跌访朗扇拆

• 患儿男，5岁，3周前游泳呛水后出现高热，最高达39.2℃，伴有左耳痛，自行口服抗生素后症状稍缓解，2日前突发高热，达40℃，伴左耳漏，耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔，鼓膜外膨，可见大量黄色脓液从穿孔处流出，乳突部皮肤肿胀潮红，乳突尖部压痛明显。2、若经治疗仍不能控制感染，或出现可疑并发症时下列处理首要的是

  • A．加大抗生素用量罪趣审捐虑涝
  • B．0.3％氧氟沙星滴耳剂滴耳亿锁吼骡
  • C．鼓膜切开术覆猴扁惹岁
  • D．乳突开放术填妖蓬乙誓齐领
  • E．以上都不对控塞踩挂蹦鲜脸正

• 患者，男，40岁，右耳反复流脓20余年，膜紧张部大穿孔，鼓岬黏膜肿胀，诊断为慢性化脓性中耳炎，拟行手术治疗。2、手术中使用电钻动力系统开放乳突和鼓窦，描述错误的是

  • A．操作时尽可能使用大钻头，钻头尽量缩短螺祸蛋谋骆恩勾偏扶
  • B．大部分操作使用切割钻完成的，金刚钻主要用于重要结构附近察化秘赢撑演昨得
  • C．钻的方向应遵循术腔由外向内的原则，以免损伤重要结构哪摄
  • D．一般采用执笔式握持磨钻肌赵山宗去振
  • E．Korner隔位于乳突皮质深部，须打开 Korner隔才能显露鼓窦该朋步县专盯

• 患儿男，6岁，4周前受凉后出现咳嗽发热，最高达38℃，伴有双耳痛及脓性耳漏，诊断为急性化脓性中耳炎，给予口服抗生素后上述症状稍有缓解，2日前突发高热，39.5℃，耳痛症状严重，伴有头痛。3、颞骨CT示乳突气房内含气量减少，可见液平，房隔破坏明显，该患儿CT应显示乳突气房为

  • A．气化型金汁底爱
  • B．硬化型瓜搁件伞芦粥
  • C．混合型勒俭猴
  • D．松质型逗问怕乘金爸末益妥
  • E．以上均可能鸟氧宴悉压照四

• 患者，男，28岁，因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查：左外耳道可见少量脓性分泌物，混有血液，性质黏稠，左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。5、耳部局部用药的描述，错误的是

  • A．用药前用3%过氧化氢溶液彻底清洗外耳道及鼓室内脓液，并用棉签拭干后方可用药数余杆健协堪
  • B．忌用氨基糖苷类抗生素制剂滴耳唇诱距惠阅
  • C．为彻底清除肉芽，可酌情应用腐蚀剂沸孔灿昨取吨
  • D．为通畅引流，当患耳脓液多或穿孔小时，应忌用粉剂早穿
  • E．以上全对缘国牙裕
  • F．以上都不对未昆盟念竹疑仓凉仅

• 患者，男，29岁，反复左耳耳痛、流脓2年，听力逐渐下降，伴耳鸣，无眩晕。查体可见左外耳道真菌菌丝，鼓膜紧张部圆形穿孔，潮湿。颞骨CT显示乳突气化型，鼓室内少许软组织影。3、患者最可能行的鼓室成形术，按 Wullstein分型是

  • A．I型扛蜡味松蚊吧局
  • B．Ⅱ型蛛职坑
  • C．Ⅲ型己堪渗润袋色
  • D．Ⅳ型挪睡层石疯稼栽链云
  • E．V型他恋力框渔翅名

• 患者男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。6、若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为

  • A．尽早进行手术准炼袖智阁秧
  • B．常规检查可暂不做诸岸木蝴庆朽
  • C．尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断贤锣怎
  • D．可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓像袜烦家葡
  • E．以降颅压为主厚末窝曲但务周两统
  • F．加强对症和支持治疗瓣芹突膝僚群卧