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• 35岁孕妇，孕3产1，5年前因胎儿宫内窘迫剖宫产一次，本次妊娠过程顺利，否认血压、血糖异常，现39+5周，因“下腹疼痛5小时”来院，待产期间产妇突然诉下腹剧烈疼痛，持续不缓解。查体见：BP 70/50mmHg，P 110次/min，贫血貌，腹部膨隆，移动性浊音（＋），子宫轮廓不清楚，腹部可清楚触及胎体。1、最可能的诊断是

  • A．子宫破裂线颤墨纯一灾
  • B．先兆早产霸宇
  • C．胎盘早剥熊使只
  • D．自发性脾破裂绩委按幕使
  • E．妊娠合并卵巢肿物破裂荣得赚兼精豪委

• 30岁女性，孕28周，头晕、乏力、食欲缺乏一周，月经规律，经量中等。孕早期早孕反应重，孕期不食肉类。既往体健。孕1产0。查体：双眼睑结膜稍苍白；宫高27cm，腹围90cm。血常规：Hb85g/L白细胞及血小板正常，铁蛋白7g/L。1、该病人最可能的诊断为

  • A．巨幼细胞性贫血秋骂驾坊尘侍
  • B．缺铁性贫血贯爸在猪锯
  • C．慢性病性贫血复扶金秧坊导镰鲁
  • D．溶血性贫血窄乖
  • E．地中海贫血东许将尘胃揉

• 初产妇，27岁，孕40周，因第二产程延长行会阴切开和产钳助产术。术后3小时诉会阴部伤口疼痛，肛门检查发现会阴伤口处有5cm大小血肿，故予血肿切开缝合术。产后3天持续发热，体温38～39℃，伴头痛。检查：血压105/75mmHg，脉搏100次/min，子宫底位于脐下1指，压痛。恶露色红，量少，混浊不臭。双乳稍胀，无硬块。会阴伤口表面愈合不佳，无硬结及压痛。尿常规红细胞增多，余无异常。1、最有助于诊断的检查是

  • A．中段尿培养速色祖趁
  • B．血培养译胞纯防荷夏灾
  • C．宫腔分泌物培养刮楼箱途慢
  • D．肾功能测定畏销廊重
  • E．肝功能测定暮尘捧衫仍岂梦

• 经产妇，29岁。39周妊娠，G3P1，合并子痫前期，羊水过多。经阴道胎盘娩出后，客观地估计阴道出血量约1000ml。2、如出血原因为宫缩乏力，查体可发现

  • A．贫血貌惜柄狂誉
  • B．血压升高票肤
  • C．脉搏增快桶屈节表尽泛颠
  • D．子宫软，轮廓不清墓希美妄爽勾罪
  • E．阴道流血无血凝块遍辫
  • F．阴道流血色鲜红献雾礼厂搬陆
  • G．宫底升高碧慧

• 孕妇，25岁，孕1产0，孕40周，胎头拨露1小时，宫缩持续40s，间隔2～3min，强度中等，胎心率140次/min。孕妇配合宫缩用力，估计胎儿重2800g。阴道检查：宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下2cm，LOP位，胎膜破，羊水清。骨盆检查无异常。2、胎儿娩出后，阴道一阵鲜红流血，胎盘娩出完整，但阴道持续少量鲜红流血，约200ml。检查：子宫底脐下2指，轮廓清，血压105/75mmHg，首先考虑的原因是

  • A．宫缩乏力永锣章
  • B．DIC沃温宁蕉皆
  • C．胎盘部分残留甘帘亲心
  • D．阴道、宫颈裂伤拘舟绳六浇
  • E．子宫破裂冲封比偿
  • F．羊水栓塞示安

• 34岁初产妇，孕4产0。因停经40+5周，阵发性腹痛2小时入院待产。入院后，因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀，心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次/分、律整。1、本例最可能的诊断是

  • A．肺动脉栓塞脂般遥晨敬份勤夕
  • B．支气管哮喘塞胃大木
  • C．羊水栓塞路超询
  • D．心力衰竭隐贺她拼督
  • E．子宫破裂骆箭

• 孕妇，34岁，孕38周，孕3产1，既往顺产1次，5年前曾有宫外孕史，术中曾因大出血，有输血史，术后未查感染相关指标。此次妊娠孕早期曾在外院诊断乙肝“小三阳”，未规律产检，近1周出现持续恶心呕吐，食欲减退，乏力，肝区痛。查体：皮肤黄染，肝界增大。辅助检查提示乙肝表面抗原阳性，乙肝e抗原阳性，肝功轻度升高。产科查体：宫高33cm，腹围99cm，胎心150次/min，骨盆正常，Bishop评分4分。3、新生儿出生后，预防乙肝母婴传播的措施，下述说法正确的是

  • A．乙肝表面抗原阴性时，新生儿按0、1、6个月方案接种疫苗尸病短
  • B．乙肝表面抗原阳性时，新生儿出生后12小时内，肌内注射免疫球蛋白100IU，同时按0、1、6个月3针接种方案接种乙肝疫苗掩批溜覆
  • C．无论乙肝表面抗原如何，新生儿都按0、1、6个月方案接种疫苗合景狠
  • D．新生儿正规主被动免疫后，孕妇乙肝e抗原阳性者，也可以母乳喂养吉美每拒浓肚
  • E．新生儿正规主被动免疫后，孕妇乙肝e抗原阳性者，不可以母乳喂养灰就叙漏
  • F．乙肝表面抗原阳性时，新生儿出生后按0、1、6个月3针接种方案接种乙肝疫苗，无需注射免疫球蛋白力汁炮矮

• 初产妇，31岁，妊娠期高血压，足月经阴道分娩，胎儿3000g，胎盘娩出后阴道出血多，色较暗，有血块，子宫软轮廓不清，按摩子宫并肌内注射缩宫素后出血减少。2、5分钟、10分钟后，阴道出血再次增多，总量合计1200ml，腹壁按摩宫底无效，此时已开放两条静脉通路、吸氧、心电监护、完善化验，进一步措施不合适的有

  • A．腹部阴道双手按摩子宫膏法铅旷逢
  • B．卡贝缩宫素加强宫缩贺术街蹄逃吨
  • C．麦角新碱加强宫缩雕咸铃
  • D．留置导尿管说涝租泽芝图疑
  • E．配同型血液，输血，支持治疗限同嗓植
  • F．宫腔填塞止血顽昼耕刊

• 30岁女性，孕28周，头晕、乏力、食欲缺乏一周，月经规律，经量中等。孕早期早孕反应重，孕期不食肉类。既往体健。孕1产0。查体：双眼睑结膜稍苍白；宫高27cm，腹围90cm。血常规：Hb85g/L白细胞及血小板正常，铁蛋白7g/L。3、最佳治疗方案是

  • A．维生素B12＋铁剂螺较鲁缠份喂响
  • B．叶酸＋铁剂峰剩惯尤拾章一掠破
  • C．输悬浮红细胞象名赏姑鼻怪
  • D．维生素C＋铁剂注没
  • E．单纯饮食改善厉臂饺辞创玩吩眼

• 初产妇，28岁，妊娠40周，骨盆各径线为：对角径13cm，坐骨棘间径9.5cm，坐骨结节间径7cm，耻骨弓角度80°。1、此孕妇骨盆为

  • A．扁平骨盆赔棚徒则审
  • B．中骨盆狭窄坟愁贵
  • C．漏斗骨盆只撞侮掠狗惩葛
  • D．均小骨盆提璃飘双净但
  • E．倾斜骨盆拢说吼吓小