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• 患者，女，43岁。因黄疸、弥散性上腹痛和全身性瘙痒3周就诊入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检：黄疸，右季肋部有触痛，肝大。实验室检查：总胆红素144μmol/L，碱性磷酸酶205U/L，谷草转氨酶276UL；尿液：尿胆原（-），尿胆红素（++）。4、患者血清进一步检查HAV-IgM为阳性，证实患者为

  • A．慢性乙型肝炎袭冶厦
  • B．急性乙型肝炎倡笑
  • C．急性甲型肝炎试足测
  • D．肝硬化塌尖亩辽称胶视俱捕
  • E．丙型肝炎锅慈饿限惯乓荡眯

• 患儿男，8岁。因发热、腹痛、腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T 38.7℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 110/65mmHg，心肺无异常。腹软，肝脾不大。2、引起该患儿腹痛、腹泻的可能致病菌是

  • A．痢疾志贺菌恋认妙肃古好感钥
  • B．福氏志贺菌堡区剥值劫创
  • C．鲍氏志贺菌旱估倦压以
  • D．宋内志贺菌芬孝括候悦比
  • E．沙门菌属雀芳斑臣持介摩辈胸
  • F．霍乱弧菌勉急夸亦依史韵华任

• 患者，女，47岁。关节痛伴黄疸。感恶心，常有腹胀和不适，无呕吐。排恶臭粪便和深褐色的尿液。体格检查发现肝大和触痛，怀疑病毒性肝炎。1、病毒性肝炎的实验室检测指标不包括

  • A．ANA、RF检测严肿农徐暖假晕
  • B．肝炎病毒血清学指标结识唯咏
  • C．肝炎病毒核酸定量检测家碗碧谷然畏吓
  • D．转氨酶和肝功能检测遍辈足当顿泡
  • E．乙型肝炎病毒血清学指标赠狐钓送李爷肌编

• 女性，50岁。饱餐后3h突然左上腹剧痛，恶心呕吐，经输液、禁食等治疗后症状加重，腹胀大。查体：体温39℃，脉搏110次/min，血压83/60mmHg，心肺无异常，腹膨隆，全腹有压痛及反跳痛，腹部移动性浊音阳性，腹水为淡粉色，腹水淀粉酶为1800U。3、下列治疗原则错误的是

  • A．大量抗生素援伞具胳静醉很废
  • B．静脉高营养腊城香蓬瘦匠量稠
  • C．抗休克蹦往半尿
  • D．短时激素治疗醉攻冻互涛闲岭颂庙
  • E．饮食以流食为好依垄医被字鹰铃美

• 患者男性，60岁。有高血压病史5年，否认其他疾病史。于晚餐后4小时突发胸闷、恶心、呕吐胃内容物，伴上腹疼痛，到急诊室就诊。体检：BP 80/50mmHg，T 37.4℃，HR 56次/分，上腹部轻度肌紧张伴压痛。5、该患者可能的诊断是

  • A．心绞痛克妈
  • B．心肌梗死环桐乏
  • C．急性心肌炎萄专封恋辣稍院监托
  • D．急性胰腺炎耀成哲榆屿惭
  • E．急性肺动脉栓塞蚕武浑
  • F．急性脑梗死豪余刀乞负

• 患者男性，54岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT 63 U/L，AST 57 U/L，总胆红素205μmol/L，直接胆红素172μmol/L，血清IgG 26.8g/L，AFP 12μtg/L，HBsAg(-)，HBV-DNA阴性。2、该病人可能患的疾病是

  • A．原发性硬化性胆管炎刻忽登
  • B．原发性胆汁性肝硬化张桨记亿敢笼轿奋
  • C．原发性肝癌泼禁慨什侨来
  • D．自身免疫性肝炎Ⅰ型镜北片碎瓶审煤
  • E．自身免疫性肝炎Ⅱ型疲哪突择巨剪导穗撑
  • F．自身免疫性肝炎Ⅲ型绒棕

• 女性，62岁，乏力、易疲劳半年余。血压150/100mmHg，心肺（-），下肢轻度水肿，空腹血糖8.7mmol/L，餐后2h 13.2mmol/L，尿蛋白（±），尿糖（＋），尿白细胞（＋），空腹胰岛素12pmol/ml。1、为确定患者的完整诊断最需做的检查是

  • A．血脂及血黏稠度测定类盘超叉
  • B．心电图及超声心动图歇种谣垃同妹援把何
  • C．蛋白电泳，AG，ALT浮竭潮蓝坑接重
  • D．尿白蛋白排泄率及眼底检查拾押挪州肯浊躲尿表
  • E．GHbA锈宰压目允

• 患者，男，5岁，因“发热、腹泻、腹部痉挛及压痛”而就诊。有海地旅居史。大便检查为黏液血便，镜下可见黏液、脓血及聚合多形核白细胞，大便培养出革兰氏阴性杆菌，不发酵乳糖，无鞭毛。3、与患儿溶血性尿毒综合征有关的病原菌感染是

  • A．肠致病型大肠埃希菌粥蕉明
  • B．痢疾杆菌提艰讽饭也
  • C．伤寒沙门菌说旦述
  • D．肠出血型大肠埃希菌看敲海僚寻班
  • E．溶血性弧菌逆翠粒阶粥彩
  • F．结核分枝杆菌核候酱领
  • G．金黄色葡萄球菌催骤索糖滚
  • H．麻风分枝杆菌驳煌较令
  • I．巴西诺卡菌处纵胡

• 女性，60岁、2型糖尿病，曾用磺胺类药物治疗，血糖控制尚好1近3个月夜尿增多。1、为确诊有无早期糖尿病肾病，下列检查无意义的是

  • A．尿白蛋白测定鸽乎贫液雄徐议耕炕
  • B．尿微球蛋白测定呼般期贵寒消凑
  • C．尿蛋白排泄率测定互包紧代洪肃际惑蒜
  • D．血肌酐测定份贤库魔惧南狂
  • E．肾血浆流量测定莲驼绞询挪

• 患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位板状腹压痛、反跳痛明显肝浊音界缩小、肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。2、诊断的依据有

  • A．上腹部剧痛悟权盛坦揉合难油
  • B．肠鸣音消失骡绝柴嫌滩腐南鼠
  • C．上腹部压痛明显，有反跳痛但答妖枣戚瓦
  • D．叩诊肝浊音界缩小山定笛族许干撒怕庸
  • E．腹透示：膈下新月形游离气体盼迎遍者
  • F．板样腹勿斧
  • G．面色苍白，恶心，呕吐瓜尿浸焦蝶债