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• 女，36岁，因“反复面部红斑、脱发、口腔溃疡2年，发热、头痛15d”就诊。查体：体温39.8℃，面部对称性蝶形红斑，患者不能准确回答提问，伴颈部抵抗。2、下列脑脊液实验室检查结果，最不可能出现的是

  • A．细胞数增加址敢屠恭绪
  • B．氯化物基本正常成斥自
  • C．蛋白降低疤秩暴脖目摄按筑母
  • D．ANA阳性喷俯刑饺荒午锈饼社
  • E．糖基本正常庆犯鞋舟杆足斥

• 女，29岁，面部蝶形红斑3个月余。面部红斑日晒后加重，否认发热、关节痛。查体：面部可见蝶形红斑，头皮片状脱发，双手背部可见散在暗红色斑。实验室检查：白细胞计数3.1×10^9/L，ANA1:160阳性，nRNP阳性，抗Sm抗体阳性，抗SSA阳性，抗SSB阳性，C3、C4偏低。尿蛋白（＋）2、如果该患者为孕妇，孕5个月，则首选下列哪种药物治疗

  • A．地塞米松碗蒙福淋请铅妈
  • B．羟氯喹器目陷
  • C．泼尼松敬势趴自团拨
  • D．氢化可的松碗脑废短粪即继雷
  • E．甲泼尼龙年秘溪接京淋酸牲尝

• 男，52岁，因“双手及胸部皮肤变硬2年，胸闷1周”就诊。查体：面部张口受限，双手变细、变硬，表面有光泽，双前臂及颈部皮肤紧绷不易捏起。2、该病呼吸系统受累的主要表现为

  • A．支气管炎慈稿锈胆坛
  • B．支气管肺炎雪润
  • C．肺间质纤维化渔相您混爱枯劣
  • D．肺气肿加汁现稻感浪
  • E．大叶性肺炎撕耽浮跪拳恶母触凡

• 男，49岁，口腔糜烂8个月，逐渐发展至头面部和前胸后背。皮肤科查体见舌颊黏膜糜烂，头面躯干广泛水疱伴糜烂，皮损占体表面积40％，体重80kg。病理检查结果示：基底层上棘层松解，血白细胞计数13.64×10^9/L，AST 86IU/L，ALT 120IU/L。3、以下处置最恰当的是

  • A．口服泼尼松龙，每日80mg霞筹劳士
  • B．静脉注射地塞米松，每日12.5mg稿渠
  • C．口服甲氨蝶呤，每周15mg锦践问卖骨又
  • D．静脉注射环磷酰胺，每周400mg教回伏膨
  • E．大量外用卤米松乳膏咸失层

• 患者，女性，21岁，主因左侧躯干部起皮疹2年就诊。2年前无明显诱因患者于左侧肋间出现红斑，不痛不痒，面积逐渐扩大，之后皮肤变硬。在当地诊所诊断为“皮炎”，间断使用“激素类”药膏外用，病情未控制。患者无遗传性家族史，无药物过敏史，无有毒有害物质接触史。查体：心肺腹未见异常。患者左侧乳房部位肿胀性红斑，左侧躯干部肋间皮肤象牙色，皮肤变薄，质硬，不能捏起。2、进一步明确诊断还需做的检查有

  • A．血常规古钻让酿咽交
  • B．血沉吨谨袋郑宣庸
  • C．ENA多肽谱既支启对土碑
  • D．皮损活检＋病理惜送宙
  • E．ANA颤深呜铜许
  • F．食道钡餐检查援退财

• 女，50岁，四肢水疱4个月，有痒感。皮肤科查体见肘膝伸侧，手足背侧多发绿豆至黄豆大小的张力性水疱，其间轻度萎缩。2、以下免疫学检查最符合临床表现的是

  • A．直接免疫荧光棘细胞间IgG（＋）跌劫猫锈
  • B．盐裂间接免疫荧光表皮侧线状IgG（＋）车普踏勉密
  • C．盐裂间接免疫荧光真皮侧线状IgG（＋）辰签办唯载衡
  • D．直接免疫荧光基底膜带线状C3（＋）羞竞脂
  • E．鼠膀胱间接免疫荧光（＋），滴度1:80紧挤坑

• 患者，男性，5岁。面部皮损6个月伴四肢乏力和轻度关节酸痛。体检：双上眼睑对称性紫红色的斑疹，轻度肿胀，双手近端指关节伸侧见红色的斑丘疹，表面少量黏着性鳞屑。双上肢平举困难，肌力3级，双下肢肌力4级。2、实验室检查，特异性最高的血清肌酐是

  • A．CK惜桥扩围
  • B．ALT诗制研渴技嫁吼枝幕
  • C．AST索纽触榴妨
  • D．LDH糟滋鹅达床豪淘
  • E．LDH及其同工酶凡使脸黑切电充毛

• 男，50岁，四肢伸侧、肩背部出现紧张性水疱，瘙痒剧烈。行病理检查示轻度角化过度，表皮突延长，真皮乳头有中性粒细胞为主构成的微脓肿，散在少量嗜酸性粒细胞，微脓肿与其上表皮间有裂隙，真皮内散在淋巴细胞和中性粒细胞浸润。2、该疾病最应该与之鉴别的疾病是

  • A．大疱性多形红斑占淹倡饮
  • B．线状IgA大疱性皮病逐吵桥虽残官总
  • C．天疱疮色典括宣
  • D．疱疹样脓疱病兵戚
  • E．角层下脓疱病内虾绸五知

• 男，42岁，因“口腔溃烂4个月、全身皮肤起水疱半个月”就诊。患者4个月前口腔内开始出现糜烂、痛。半个月前头面部躯干、四肢突然出现许多大疱，皮肤糜烂。起病来，精神差，进食困难。查体：体温38℃，头面部、躯干、四肢可见多个松弛性大小不等的松弛性水疱，尼氏征阳性。大面积糜烂，渗出明显，有腥臭味，部分糜烂面有结痂。口腔内舌、颊、上颚可见糜烂面和小水疱。1、证实诊断的主要检查方法有

  • A．组织病理傻壳添摘庭滩耽
  • B．直接免疫荧光奉咽崖
  • C．胸部CT热絮摧
  • D．血清特异性抗体腹功刺薯周
  • E．创面培养榨业夫夜薯
  • F．血糖、血脂、电解质馋现僻雕盾岂及掩欲
  • G．免疫球蛋白屿械处捧
  • H．咽拭培养鹿闻兴杰扎概才
  • I．间接免疫荧光庆蛾密此剧丢赤悲鱼

• 男，8岁，口周及四肢近端水疱伴痒感1个月。患者生命体征平稳，皮肤科查体口周及四肢近端红斑，边缘见环状分布的张力性水疱，黄豆至蚕豆大小。血常规和生化检查未见明显异常。2、以下检查最不恰当的是

  • A．皮肤组织病理俯压把堤龄向
  • B．直接免疫荧光根发骆拘烘凑船贱
  • C．间接免疫荧光响钞赴盛磁强近划遵
  • D．全身影像学检查排除肿瘤堵到翻沾
  • E．BP180抗体检测够设洽