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• 患者男，42岁，因上腹饱胀不适半年就诊于消化科，既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示胃窦半球形隆起灶，直径2 cm；13C呼气试验阳性。若该患者完善检查后诊断为慢性萎缩性胃炎活动期，胃窦亚蒂管状绒毛状腺瘤，灶区低分化上皮内瘤变。该患者合适的治疗是

  • A．标准剂量PPI+胃黏膜保护剂疤纸演
  • B．暂不作处理，2个月后复诊士史捡
  • C．保持积极向上的心态材摇
  • D．预防性外科手术切除肿瘤衰狡木秘礼
  • E．内镜下息肉圈套摘除术劣摧舍催秩
  • F．单用胃黏膜保护剂惯门狂同
  • G．PPI+甲硝唑（8周）改葡腔梦夜努却玩讯
  • H．内镜下息肉热活检钳摘除术曲赵末奥辱者膊近
  • I．三餐定时，规律起居琴益亦连诞阔

• 患者男，72岁。因无力和面色苍白2个月就诊。患者无明显上腹痛，无黑粪和腹泻史。查体发现贫血貌，巩膜无黄染，腹软，无压痛，无包块。血红蛋白80 g/L，白细胞3.0×10／L，血小板20.0×10／L，红细胞15×1012/L。下一步必须进行的首要检查应是
  提示　肝、肾功能正常。骨髓穿刺见骨髓细胞增生，粒红比例减少，幼红细胞较正常为大。)

  • A．全消化道钡餐检查+上腹部CT德翠陆夫滥答
  • B．MRCP皇林余
  • C．多部位骨髓穿刺泛柳华网刺
  • D．胃镜＋肠镜赶都缘
  • E．同位素骨扫描糟狼畜捆盾宾

• 患者男，76岁，既往反复发作性胸闷，就诊前3 h再发不缓解。查体：心率80次/min，血压130/80 mmHg，双肺听诊未闻及异常，心音有力，未闻及杂音，双下肢无水肿。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．心脏超声玩卜竟张述寻河间案
  • B．胸部X线片奖启贡
  • C．心肌酶芹亭饼很目贸谈阔
  • D．MRI誉百亿
  • E．心电图蛙辆
  • F．平板运动负荷试验郑贴咽

• Horner征表现为

  • A．眼球内陷艇僻惊案联
  • B．瞳孔对光反应消失扇妹吹锁窄半结
  • C．眼结膜充血及面部无汗抛锐
  • D．瞳孔缩小衫裕扇淋多盒迫贴环
  • E．眼裂狭小宅巩萍退辛慕鸦柱

• 炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，下列哪些情况更常见于溃疡性结肠炎

  • A．中毒性结肠扩张赤烦搜总挺
  • B．瘘管形成啊纷葛捉
  • C．直肠结肠癌变是浊跌还挖轿劫浴扶
  • D．肛门直肠周围病变萄极膛永
  • E．肠梗阻脾夏跌

• 高血压急症时下列哪项药物可以选用

  • A．硝普钠激酿惰
  • B．硝苯地平舌下含服劳妻喜信柄缩
  • C．硝酸甘油静滴甜响百忠课几酿技递
  • D．血管紧张素转化酶抑制剂财窗童
  • E．以上均不对丝缘人剧岂来唱

• 符合亚急性重型病毒性肝炎的描述是

  • A．可由急性重型肝炎转化而来企缎胁玩
  • B．肝脏体积缩小椒奋
  • C．可由急性肝炎恶化而来固愁颗熔扔
  • D．肝细胞结节状再生模旗梅吓
  • E．肝细胞亚大片坏死饺杂贿浅柿极忙猛

• 患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院 。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不 适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细 胞计数9.1×10／L，中性0.75。X线显 示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β- 内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。重复CT检查，左下叶后基底段病灶有明显 吸收，而左上叶出现新的浸润灶。其诊断考虑( 提示　纤维支气管镜检查支气管通畅。血管超声 检查肺活检病理显示：肺泡腔内炎性细胞浸润，单核细胞为主部分成簇团样分布，肺间质增厚伴 少量纤维化。诊断肉芽肿性炎症可能，因组织太 少，难以肯定。)

  • A．肺淋巴瘤绍芦
  • B．变应性支气管肺曲霉病她美虏茫设总厉鼠
  • C．肺结核病寻睁
  • D．支气管肺炎眯芒采显咏错颂
  • E．军团菌肺炎婚奔剪螺赢
  • F．肺泡细胞癌暴抖袋失
  • G．变应性肺炎筐锻灰
  • H．隐原性机化性肺炎优勤讨霞彼

• 下列关于Graves病发病机制的说法，正确的有

  • A．与遗传因素有关抓框壤建关绳珠穿条
  • B．由于TRAb的作用陈套展乏瞧
  • C．由于细胞免疫异常缺攀
  • D．精神因素可诱发跃丑疯们递赢摇
  • E．由于TSH分泌亢进喷蓝缠疆

• 患者男，57岁，因“视力下降伴头痛加重1周”来诊。患者已确诊垂体侵袭性泌乳素瘤8年，分别进行经蝶手术2次与开颅手术1次，术后每年鞍区MRI复查随访1次，多次复查血清泌乳素均未降至正常（＞300 ng/ml）。常头痛，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。既往服溴隐亭15 mg/d治疗1年，血清泌乳素下降不明显。实验室检查：血清PRL＞1000 ng/ml（正常值1.90～25.00 ng/ml），TT 0.51 nmol/L（正常值0.89～2.44 nmol/L），TT 58.43 nmol/L（正常值62.68～150.80 nmol/L），TSH 0.173 μU/ml（正常值0.500～4.940 μU/ml），GH 0.003 ng/ml（正常值0～10 ng/ml），血浆皮质醇＜10 ng/ml（8 AM），睾酮0.93 ng/ml（成年男性正常值3.50～8.60 ng/ml）。结合该病例，可尝试用的治疗措施是

  • A．分子病因学治疗塘昌构蛛鄙穿腰
  • B．细胞毒药物替莫唑胺（temozolomide）试验性治疗宽榜烫宽
  • C．视黄酸受体与PPAR-γ配体批咸
  • D．褪黑素及其他治疗扰输陶灰滴骗
  • E．生长抑素受体的新人工合成配体交馒雕辫
  • F．针对雌激素与雌激素受体的药物治疗奴锹匠绿