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男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115g/L,WBC0.9×10/L,分类未报,血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒细胞中可见中毒颗粒:该患者治疗措施中不当的是
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女性,28岁,近半年来月经增多,出现乏力、头晕,查:血红蛋白60g/L,RBC 3.40×10/L,WBC 9.0×10/L,PLT 189×10/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央淡染区扩大。对上述患者,骨髓像的表现哪项是错误的
男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb 70g/L,RBC 1.8×10/L,WBC 8.0×10/L,血清铁1000μg/ml。有关该患者的治疗下列提法中错误的是
男性,26岁。骨关节痛半月伴全血减少,骨髓原始细胞占70%,POX阳性,红系、巨核系受抑:其治疗方案应为
男,38岁,乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天,咽痛及低热消失但乏力加重,并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC 2.5×10/L,Hb 90g/L,PLT 32×10/L。查体:浅表淋巴结及肝、牌无肿大,胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆颗粒粗大,多见Auer小体,POX染色强阳性。骨穿处出血不止。为确定诊断,必须进行以下检查
患者男,20岁,因“自幼贫血,脾肿大明显”来诊。实验室检查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白70g/L,平均血红蛋白浓度380g/L,红细胞渗透脆性显示脆性增高,抗碱血红蛋白和血红蛋白比例正常。患者的最佳治疗方法应为
女性,32岁,既往患系统性红斑狼疮,近半年来常畏寒疲倦、易受凉,因咽痛、发热3天入院。查见咽部充血。检验:HGB110g/L,WBC1.0×10/L,分类中性粒细胞40%,淋巴细胞50%,血小板正常;骨髓提示增生性骨髓象,粒红比下降,粒系核左移:患者诊断考虑
患者男性,46岁,因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤,病后发热达38℃以上,体重由74公斤降至60公斤,大小便正常,查体T38.5℃,双颈部和右腋下均有数个蚕豆大小淋巴结,活动无压痛,心肺(-),腹平软,肝、脾未及,血常规和骨髓检查均未见异常。假若此病人是Ⅱ期B组下列哪种治疗原则最佳
患者女,23岁,因“皮肤出血点1个月,月经淋漓不尽10天”来诊。查体:双下肢可见大量的新旧出血点、淤斑。浅表淋巴结无肿大。胸骨无压痛。心、肺查体未见异常。腹软,无压痛,肝、脾肋下未触及。双下肢无水肿。患者诊断为原发免疫性血小板减少症,不宜应用的治疗措施是
男性,67岁,有“慢性胃病”病史,近半年来食欲差,伴头晕,乏力。查体:贫血貌,舌质红、牛肉舌,淋巴结及肝、脾均不大。检查:Hb 70g/L,RBC 1.8×10/L,WBC 8.0×10/L,血清铁1000μg/ml。该患者最可能的诊断是
患者男性,25岁,发热.乏力伴间断鼻衄周,查皮肤黏膜有出血点,体温最高40℃,不规则热,持续2周,胸骨下段有压痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×10/L,PLT22×10/L。为寻找发热及出血原因,下面哪些检查应该马上进行且有重要诊断意义
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