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• 女性，21岁，体检时发现心脏杂音4年，发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级，并可闻及喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。如患者病情需行急诊人工瓣膜置换，此时可能发生了

  • A．继发性肾小球肾炎骆非简厂炒
  • B．动脉栓塞犁糟末懒遇
  • C．高热持续不退，白细胞持续升高峰萌恰
  • D．化脓性脑膜炎垂秤跪找兰
  • E．二尖瓣瓣膜穿孔呀体阻颗胁染瓶

• 男，3岁，体检时发现在胸骨左缘第3～4肋间可闻及全收缩期杂音伴震颤，P2轻度亢进，体质虚弱，发育较同龄儿差。经前述检查后发现缺损直径达18mm，此时采取何种治疗手段最佳

  • A．药物保守治疗地向
  • B．置入CRT绵惩筋芝筝缩云井
  • C．学龄期后外科手术猫敏沾欢召漠瞧弱
  • D．尽早外科手术或介入治疗兼株
  • E．定期复诊，暂不需治疗轿绍资

• 患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。12小时后，患者突然胸闷、气短，不能平卧，查体心尖可闻及4/6级收缩期杂音，提示患者出现了

  • A．二尖瓣狭窄裂督
  • B．乳头肌功能不全或断裂堡凶惧理桂睁
  • C．室间隔穿孔蛾穷
  • D．急性感染性心内膜炎雁入下润炎光
  • E．主动脉瓣狭窄漠健察

• 患者，男性，42岁。间歇头痛、头昏6年余，近2天症状加重，伴恶心、呕吐，抽搐，神志不清送入院。查体：血压230/120mmHg，浅昏迷，颈软，头部MRI未见异常。若上述诊断已确立，其发病机制是

  • A．心房利钠因子减少，抗利尿激素分泌增多，明显水、钠潴留里倾拌付舌艳津有
  • B．肾素活性增高，动脉强烈痉挛，血压急剧上升币儿惑党急搜逗竟
  • C．交感神经过度兴奋，儿茶酚胺分泌增多，小动脉强烈痉挛变区睬案宁狱四赌
  • D．可能因突然停服降压药物，周围小动脉强烈痉挛葵贞淋搂茎觉美辈
  • E．血压过高导致脑血管自身调节障碍，脑组织血流过多而引起脑水肿介柴复

• 患者，男性，42岁。间歇头痛、头昏6年余，近2天症状加重，伴恶心、呕吐，抽搐，神志不清送入院。查体：血压230/120mmHg，浅昏迷，颈软，头部MRI未见异常。经治疗后患者神志清楚，但出现气促、咳嗽、咳痰，不能平卧。查体：血压200/120mmHg，两肺底可闻及湿啰音，心率108次／分，期前收缩3次／分。此时的正确治疗是

  • A．毛花苷C（西地兰）静脉注射误询颜
  • B．硝普钠静脉滴注嘴新羡免桌
  • C．吗啡静脉注射蛙排阔搭厨
  • D．普罗帕酮（心律平）静脉注射坝喇祥悬揭吞膝
  • E．呋塞米静脉注射猴茫屡糊杀仗派史

• 女性，21岁，体检时发现心脏杂音4年，发热2周。查体时心尖区收缩中、晚期吹风样杂音3/6级，并可闻及喀喇音，有杵状指，足底有无痛性小出血点。如上述抗生素治疗有效，疗程应为多长

  • A．体温正常3天后即可停药缸挡
  • B．1～2周置掘诸育起居火慕
  • C．3～5周势桐疾阵谋拣寺肌符
  • D．6～8周虫势著顾垦纹久
  • E．至少2个月以上惜糊

• 患者，女性，20岁。近2天常感头昏、眼花来诊。3周前有发热、咽痛，心慌史，未重视。体检：面色较苍白，心界不大，心率50次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻杂音。心电图示：心房率80次／分，R-R间期相等，心室率50次／分，QRS时间为0.08秒，偶发室性期前收缩。超声心动图示少量心包积液。入院第2天患者出现气促，不能平卧。查体：血压为90/75mmHg，颈静脉怒张，肝肋下2cm。其病情变化应考虑的合并症是

  • A．ARDS局究沙恐
  • B．急性左心衰竭译必练锹携楼
  • C．心脏压塞谨希勇否乖眨监
  • D．败血症跑栏
  • E．三度房室传导阻滞率姥奉泊读

• 患者，女性，29岁。近1年工作压力大，渐感乏力、消瘦，情绪不稳定，易急躁，睡眠差，月经量少。3天前出现阵发性心悸。既往有关节痛史，无高血压、水肿等。查体：体温37.6℃，脉搏90次／分，血压140/80mmHg，皮肤湿热，双侧甲状腺稍饱满，未闻血管杂音，双肺（-），心界无扩大，心率132次／分，心律不齐，第一心音强弱不等，心尖部可闻3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未触及。双手可见细震颤。患者心律不齐的主要表现应是

  • A．频发房性期前收缩鉴置即由团
  • B．心房颤动砌郊穴热糕妹确枝
  • C．心房扑动祝捕温京肆简子应
  • D．窦性心动过速或钞倍挽法肾详
  • E．频发室性期前收缩胞叠煎昨

• 患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。可能的诊断为

  • A．急性心包炎欢离幸
  • B．急性广泛前壁心梗诉清抬宙预骆窗锻
  • C．变异型心绞痛江虑晶
  • D．急性下壁心梗其去尤装
  • E．急性心肌炎已丘坛冻迟贱巾握

• 患者，女性，30岁。因反复发作性头昏、黑矇2年伴晕厥1次来诊。治疗应选择

  • A．异丙肾上腺素葵岩求
  • B．射频消融凤视
  • C．置入永久性心脏起搏器区肾蜜虑饭简现
  • D．阿托品缓页灶播岸捧遮妥驼
  • E．激素兄纵侨往惩犁球敏驴