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• 患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。有关该菌生物学特性正确的是

  • A．氧化酶阴性息档位
  • B．SS琼脂平板上形成无色透明或半透明的较小菌落丈皇轨书怖注怠
  • C．血清凝集反应阳性战耕劲短
  • D．革兰阴性细小杆菌，无动力主绢
  • E．发酵葡萄糖、乳糖育占直翠惨
  • F．不形成芽胞，无鞭毛伴份役害

• 患儿男，8岁。因发垫、腹痛腹泻伴里急后重9小时入院。其母述发病前该患儿曾吃未加热饭菜，1小时后即出现腹痛，随后出现腹泻，为黏液便。查体：急性病容，T38．7℃，P96次／分，R20次/分．BP110／65mmHg，心肺无异常。腹软。肝睥不大。下列有关志贺菌致病机制正确的是

  • A．外毒素和水样腹泻及神经系统症状有关红键处荐瓜顾革
  • B．内毒素与发热及毒血症症状有关乎捎拦金按害体迁厌
  • C．只有对肠黏膜上皮细胞具有吸附和侵袭力的菌株才会致病死问睡
  • D．内毒素与腹泻及神经系统症状有关忆矩洽记滋嘉吹歉垒
  • E．志贺菌进入人体是否发病取决于菌量、致病力和人体抵抗力羡鹊刃沉赚纹嫁靠港
  • F．菌血症和败血症常见葛添此朋糠凭

• 患者女性，24岁。因不明原因发热2周就诊。既往史：风湿性心脏病病史5年。查体：T38．6℃，心尖区Ⅲ级收缩期杂音，双肺听诊无异常。足趾见2个紫红色结节，有压痛。关于感染性心内膜炎抗生素治疗原则正确的是

  • A．加用小剂量氨基糖苷类抗生素可发挥协同作用愧司堂晓搂益肺
  • B．早期应用，于采血培养标本后即开始治疗壶约迹调遥睡
  • C．已分离出病原菌应做药敏试验作为选择抗生素的基础属基浅犁忍仗断
  • D．用大剂量，充分长疗程的杀菌性抗生素以完全消灭深藏于赘生物内高浓度的致病菌旷瓦即潮
  • E．早期即用广谱抗生素以控制感染详彩
  • F．当病原微生物不明时，急性者应用针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗，亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素所氏素采纵锣

• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。下列关于痰标本细菌学检查描述正确的是

  • A．若痰标本油镜下分类WBC>25个，上皮细胞＜25个，不适合做痰培养殖露列解空粪翁
  • B．以晨痰为好汉费攀虾懂贼拴今
  • C．若痰标本油镜下分类WBC＜10个，上皮细胞>25个，适合做痰培养菜索衔锡袖厉
  • D．若痰标本油镜下分类WBC＜10个，上皮细胞>25个，不适合做痰培养俱涝沈卖塌恢务快
  • E．若痰标本油镜下分类WBC>25个，上皮细胞＜10个，适合做痰培养课潮其哪勇宅拔抄扁
  • F．若痰标本油镜下分类WBC>25个，上皮细胞＜25个，适合做痰培养缓司喝围被操券

• 患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。如果患者RBC3.8×10／1，Hb110g／L，WBC6.6×10／L。肝功能检查ALT、80UL，AST68U／L，血清胆红素25μmol／L，尿常规显示尿胆原(++)，该患者病情变化的原因最可能是

  • A．肺炎支原体引起的肝损害惹火明距榴锹固
  • B．骨髓造血抑制宙车阔
  • C．胃炎铃栋除伪颂萝拖
  • D．治疗药物引起的肝损害旦训肉膜跨刚方求让
  • E．维生素缺乏旦于课晶掘慧岩耳振
  • F．甲型肝炎烧星

• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。痰培养结果为肺炎链球菌，关于该菌生物学特性描述正确的是

  • A．optochin试验敏感铺甚
  • B．5％CO环境利于其生长暮赚
  • C．分解菊糖，胆汁溶菌试验阴性入蓄幅官
  • D．在血平板上呈草绿色溶血水私建波牛扰谎
  • E．杆菌肽试验敏感北栋充衬镇
  • F．在血平板上形成细小、圆形、中央呈脐窝状菌落胀办龙谢

• 患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。对该病的诊断有意义的依据是

  • A．普通培养卷藏肩盆洋线
  • B．病史审晋
  • C．脑脊液检查渣晒载御倡全向
  • D．创面渗液直接涂片众栽市葬驼疏陈柴哲
  • E．厌氧培养便眯狸捉起
  • F．临床表现醒课泄是

• 患者男性，23岁。一周前左手被铁钉刺伤，未作创面处理。近日，感头痛，咀嚼肌紧张酸痛，临床拟诊为破伤风。对患者的治疗措施主要包括

  • A．避免光、声刺激喘阿马
  • B．住隔离病室巾岛条顷旱
  • C．甲硝唑治疗奉宰郑苏港空
  • D．注射破伤风抗毒素惑照泛部弟蹲
  • E．注射破伤风类毒素脂冶贴杠次弃盆
  • F．青霉素治疗托倾毁螺僵郑驴鹰疲
  • G．可间断室外活动畅庭赶逗刮佩幻朝

• 患者男性，25岁。持续发热6天，腹泻3～5次／日，稀便。查体：T39．2℃，P90次／分，R20次／分，BP120／70mmHg，双肺无异常，肝脾肋下1cm。血培养细菌生长，下列支持伤寒沙门菌的特征有

  • A．血清凝集反应07、Hc阳性彻支筝膜备凉晓耗
  • B．血清凝集反应O、Hd、Vi均为阳性贴圣拢肌陪
  • C．氧化酶阴性，发酵葡萄糖，不发酵乳糖兰补尖尿记崭
  • D．XLD琼脂平板上为中央黑色菌落诊富
  • E．动力(+)苍元饲
  • F．涂片革兰阴性杆菌，菌体细长暗膊森

• 患者女性，25岁。3天前淋雨受凉后感全身肌肉酸痛，发热，寒战，咳嗽、咳痰，左胸部疼痛。查体：T40℃，P102次／分，BP11070mmHg，左肺下部叩诊浊音，呼吸音减低。此时应采取的治疗措施为

  • A．应用血管活性物质庭灾圈
  • B．可静滴地塞米松5～10mg纤沿书叨济康梳隐
  • C．停用抗生素瓦罢配答宜按妹灭缎
  • D．补充血容量燥袜
  • E．加大青霉素剂量御伙渔际队陆晒遍用
  • F．若出现心功能不全表现，应减慢输液，静注毒毛花苷K比秆筛作盟准梅塌艳