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• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。下列何项最有助于确立诊断

  • A．免疫学检查：出血热病毒抗体IgM阳性舍朱隶眨
  • B．典型临床表现：头痛、眼眶痛、腰痛、酒醉貌及出血点播瓜蛮纷
  • C．典型疾病分期：发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期驼铸俩坦誉嫩屡滋川
  • D．典型血象及尿液检查改变：白细胞升高，血小板降低，有异常淋巴细胞，尿蛋白（+）颂毙颜欢便
  • E．流行病学资料：流行季节、地区及鼠类接触史羞漠

• 北方某地3月，1个12口之家出现首例流行性出血热，之后半个月之内，共有9人相继发病。血清学检测，抗汉坦病毒IgM均阳性。该户饲养鸡、鸭、鹅、紫貂和猪、狗、猫等，老鼠亦较多，卫生条件差。首例发病前2周，9人在仓房围捕老鼠，尘埃飞扬:该病的病原体是

  • A．流行性出血热螺旋体窃桑堪抵俗社旬
  • B．流行性出血热杆菌柱姻心吨呈
  • C．流行性出血热病毒蚕业碰饭
  • D．流行性出血热衣原体碎大壶笛汉
  • E．流行性出血热立克次体校滑

• 男，45岁，有慢性乙肝病史17年，近1年来自感体力下降，偶感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少。入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下腹有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC9.8×10／L，中性8g%；电解质K3.4mmol／L，Na137mmol／L，Cl98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者治疗成败的关键在于

  • A．能否进行肝移植的向备央
  • B．广谱、足量、联合抗感染的效果常筛城征潮喝
  • C．放腹水治疗团筛趁
  • D．保肝、退黄和支持治疗措施的得当医尼道
  • E．人工肝支持治疗的时机永夏卧脑未散青

• 男性，22岁，8月10日来诊，腹泻半日，大便共20多次，水样便，呕吐5～6次，无发热腹痛，尿量少，体温正常，BP70／50mmHg（10.8／6.7kPa），眼窝下陷，口舌干。化验：Hb160g／L，WBC10.1×10／L:最可能的诊断是

  • A．急性胃肠炎挤待肚铜究酬悦汉搁
  • B．急性菌痢侧雕
  • C．细菌性食物中毒宣但趣骤绿帮阳萄怀
  • D．急性阿米巴痢疾拐燕款肺正
  • E．霍乱吗表责奔录疼

• 男，28岁，农民。发热5天，伴皮肤出血点，于1993年11月某日由乡卫生院转入上海医科大学中山医院。体检：体温38℃，BP9.3／6.7kPa（70／50mmHg），颜面及眼眶有明显充血，球结膜水肿充血，腋下有条索状出血点，肾区有明显叩击痛，拟诊为流行性出血热。关于本病流行病学概念，下列哪项是错误的

  • A．肾病综合征出血热是我国最常见类型跃添缴
  • B．注射疫苗可预防本病发生阔娇长
  • C．人群普遍易感，尤多见于青壮年，感染后可获终身免疫叨搁
  • D．鼠类是主要传染源，农村型为黑线姬鼠，城市型为褐色家鼠诵恒
  • E．虫媒或动物源为主要传播媒介布其碌乘冷五艺唐军

• 患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×10／L，中性55%，淋巴细胞45%，嗜酸性粒细胞计数为零。经手术及积极抗感染等对症处理后体温逐渐下降，此时仍有可能出现肠道严重并发症是因为

  • A．食欲开始好转，饮食活动未予适当限制垄股块渔夸器肩
  • B．抗生素停用过早，细菌再度繁殖姥谊匆弓笛别童她夺
  • C．肠道病变溃疡尚未完全愈合镇战面皮困南垒吐绞
  • D．久病体弱，抗体形成不足蜻杯春压枣妹他经
  • E．可能与用药有关侄构靠谱坊芽

• 患者，男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，体温在38.3～39.4℃之间，食欲减退，伴腹胀，有黏液性稀便，每日2～3次，查体：T39.2℃，BP128／87mmHg，P125次／min，肝肋下2cm，脾1cm，化验：WBC3×10／L，中性55%，淋巴细胞45%，嗜酸性粒细胞计数为零。关于伤寒与副伤寒，下列哪项正确

  • A．起病急，开始以高热为表现洪幅变惜
  • B．肥达反应在病程的第2～3周阳性率最高折脱汁雹漆羽库
  • C．病程的第2～4周传染性最强博郊铃精郎耽
  • D．伤寒与副伤寒甲、乙有共同的菌体抗原察探涛
  • E．伤寒与副伤寒甲、乙有共同的鞭毛抗原患轨墨端扯原概贺炼
  • F．再燃时症状加重震危尾最

• 患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。关于流行性乙型脑炎正确的是

  • A．一般无病理反射基削干臭统雕读疫泛
  • B．不留有后遗症胆繁仔恳
  • C．常死于呼吸衰竭摇运杂浸摇础婆
  • D．以脑膜炎症为主招克笨感旅乘董
  • E．感染后可获得持久免疫力斧蜘室跑搜

• 某市加强麻疹菌接种，在一学校集中预防注射中，有一初中女孩注射后感到头晕不适，随后注射过疫苗的有20名女生都出现了脑晕、不适、恶心等症状，而同批疫苗在本校低龄学生中和外校学生中无此反应:出现的注射反应最可能的原因是

  • A．过敏反映精雨盾劣届奏阿
  • B．中毒反应管之饥棍嘴究徒攀镰
  • C．心理反应苦制
  • D．个体反应筒剩捏压激底煮拾未
  • E．操作有误吨泪浇吼辅禽萍

• 女性，20岁，发热伴心前区疼痛5天，吸气时疼痛明显，伴乏力、盗汗。既往体健。查体：T38.7℃，BP105／75mmHg，心率112次／分，律齐，心音低钝。心电图示窦性心律，ST段抬高:该患者入院后哪项检查暂不需要做

  • A．B超明确心包积液量，决定是否行心包穿刺级竹药侮吗
  • B．血沉塌观毒层馆变死俘命
  • C．心包活检爆错怜康酒圾佣礼涨
  • D．胸片伟宿充匪玻看
  • E．PPD皮试炭挨膛盐打押