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患者女,34岁。自幼性格内向,婚后存在长期的失眠、头痛等症状,但得不到丈夫的理解与关心,也未经有效的治疗,性生活不协调。近半年来,逐渐出现情绪压抑,工作无精打采,对生活厌烦,觉得活着没意思,常常有想死的念头,但顾及孩子一直没有行动。2、该患者目前自杀的预防不包括
患者男,23岁,某大学三年级学生。自入大学以来,从不和宿舍同学一起聊天、谈话,也很少见有同学、老乡来找他,因此,同学们都背后戏称他为“怪人”。患者终日离群独处,冥思苦想,偶尔交谈亦不能与人合拍,说的有些是“玄论”,令人莫名其妙。学习成绩尚好,但性格孤僻,对人冷漠,又很怕羞,敏感。从不肯在公众场合出头露面,也没有什么知心朋友。在一段时期里,他突然着迷于气功,经常不上课,外出去找气功大师传授“功法”,回来时早晚面壁练功,搅得同学都非常反感,劝也不听,止也不住,一味我行我素,行为奇怪,简直像个“外星人”似的。4、如出现下述哪些情况,则需抗精神病药系统治疗
患者,男,60岁,因“脑梗死后记忆力减退3年,生活自理能力下降半年”入院。一年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下就找不着了,熟悉的物品说不上名字,只会说“那样东西”,情绪低落,发呆,话少。病情逐渐加重,不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知道叫什么名字,经常走错房间,外出不知回家的路,认为家人嫌他笨,活着还不如死了好,孤僻懒散。半年前生活自理能力下降,不能胜任简单的家务,不会穿衣服,吃饭不知饥饱,自语痴笑,举止行为幼稚。神经系统查体未见明显阳性体征。头颅CT显示额叶的腔隙性脑梗死。1、该患者最可能的诊断是
患者因怀疑母亲非亲生、迫害自己而憎恨她,但同时又对她亲近关心,该症状为
患者男,18岁,高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自己,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,伴脸红、心悸、大汗,讲话口吃,不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些,越是紧张得说不出话来,需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静,独处及与家人在一起则无不适感,患者认识到自己的症状是不合理的,为此感到非常苦恼而求医。既往体健,家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。2、该患者目前最可能的诊断是
严重的一氧化碳中毒者在出现精神障碍之前,会有一段时间的“假愈期”,假愈期最长可达
患者,女,30岁,既往体健。近10年自觉生活没有乐趣,心情郁闷,生不如死,不愿与亲友联系,脑子反应慢,记忆力减退,没有一份工作能坚持下去,长期失眠,经常做噩梦,常感疲惫,腹胀,没有胃口,月经量越来越少。10年来不断求医,诊断为抑郁症,尝试各种抗抑郁药物单用及联合治疗,均足量足疗程,症状无明显好转,今为求进一步治疗入院,患者要求尽快改善症状。可推荐其优先选用的治疗是
女性,34岁,近3年,情绪易激动,脾气大,易激惹,经常与别人发生争执,失眠,心悸,疲乏,消瘦,话多,动作多,注意力不集中,突眼,被诊断为甲状腺功能亢进所致精神障碍,其治疗原则哪项是错误的
患者男,18岁,高中生。“缓起与人交往时紧张、脸红、回避交往3年余”求治。自述3年前上初中时对一女老师有好感,偶然发现当该老师上课时自己会脸红,担心被老师和同学看到会猜疑自己,努力克制脸红,但无济于事。逐渐发展,在公共场所人多的时候说话、进食时感到不自在,伴脸红、心悸、大汗,讲话口吃,不能集中注意于与对方交谈的内容上。越是想表现得自然些,越是紧张得说不出话来,需要设法离开后独自一人才能逐渐感觉平静,独处及与家人在一起则无不适感,患者认识到自己的症状是不合理的,为此感到非常苦恼而求医。既往体健,家族中二系三代无精神病史。自幼性格内向、胆小。1、对该患者的疾病特点,描述不正确的是
患者男,65岁。出现肌肉抽动、记忆力丧失、不认识家人3月来院就诊。患者自诉头疼头晕,乏力;神经检查体征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能,共济失调。脑电图检查显示:α波减少,出现Q波和δ波。脑脊液常规:无色、透明,12~24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩,脑池宽、脑回小。1.1、该患者目前最可能的诊断为
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