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• 患者，男，32岁，未婚。近半月来无明显诱因自觉能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，每天早起出门，很晚回家。乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现，写文章挥而就。好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。1.1、该患者最可能的诊断为

  • A．精神分裂症两颠灵较肝晨缎叶
  • B．反应性精神障碍字型格数蹈贞异汤
  • C．人格障碍塔坚努
  • D．抑郁发作弹荷恋驴竖答
  • E．躁狂发作轧井骡秩钢浆英

• 患者，男，36岁，初中学历，主因“凭空对话、疑人害己、言行异常15年，加重1年”入院。家族史阴性，既往体健。3.3、患者存在的综合征可能有

  • A．康金斯基综合征杰殖络妄导
  • B．幻觉妄想综合征乔餐猴捎蓬瘦德
  • C．躁狂综合征锈悄狡豪秋黎梳套
  • D．遗忘综合征以荣卡召
  • E．紧张综合征逮煌
  • F．科尔萨科夫综合征说审铁门竭风
  • G．抑郁综合征板粒滋幼桨
  • H．震颤谵妄戴骆蠢抢搅溉刺艘

• 患者，男，70岁，退休干部，2月前患者爱人因突发心脏病去世，患者出现情绪低，夜眠差，入睡困难有时自言自语，家人劝说无效，今在儿子陪同下来门诊（病史提供主要由儿子提供）。现病史：患者10年前从原工作岗位退休后，开始回归家庭生活，每天散步、锻炼，适当做些家务活动。近3年来逐渐开始出现记忆力下降，家人告知其当天要做的事，患者转身就忘，后来自己准备小本子做些记录，为此总觉不愉快，觉得退休后自己变成家人的累赘，情绪也明显不稳定，动辄流泪，或者对爱人发脾气，事后又觉不妥出现自责。上述情况时好时坏。近半年来上述情况显著加重，经常对家人大发雷霆，严重时摔东西；交代患者到菜场买东西，总是丢三落四，但生活尚能自理，故未给予治疗。2月前爱人突发心脏疾病去世后，患者情绪明显低落，食欲下降，夜不眠，体重明显下降。今在家属强制要求下门诊就诊。起病前后均无高热、抽搐、不省人事等情况，有多次冲动毁物行为。家属代述患者有糖尿病病史10余年，具体血糖值不详。查体：血压160/100mmHg，心率85次/min，呼吸20次/min。1.1、根据上述内容，正确的说法是

  • A．进一步补充病史，了解患者是否有高血压和脑动脉硬化史或卒中史萝蝴俗战厌验亡或
  • B．完善头颅CT或功能磁共振检查以协助诊断冲刚
  • C．因患者有情绪低落等表现，因此应进一步了解患者既往是否有过情绪低落或高涨，或其他情感障碍的临床表现洲阔温滨纪
  • D．记忆障碍是痴呆最早出现的症状，最明显的是近事记忆障碍严醉谨治赞阶垫萄覆
  • E．由于认知功能障碍可以导致患者出现暂时、多变的妄想观念或者幻觉滚牢王伐躬练沈
  • F．老年痴呆常见的原因是血管性痴呆绣启筐蝴方涂鸭踪那

• 服用氯氮平的病人出现发热，首先应

  • A．化验血常规点西病穴
  • B．痰培养+药敏抚师右芦
  • C．停药观察并进一步检查镰樱
  • D．服用抗生素谣睁劝城剑嗓己想挣
  • E．胸透宵铃刀

• 某男性，34岁，近半年来情绪低落，对任何事物不感兴趣，对工作学习无信心，整日闷闷不乐，长叹短叹，自感身体乏力，不愿活动，纳差早醒，经常责任自己成了废人，加重了家里负担，曾有厌世念头，曾上吊未遂，系统检查未见异常，该病人诊断应考虑为

  • A．神经衰弱唯洋估筹角式捞
  • B．精神分裂症伏辈馅
  • C．抑郁症鞭贱掀搁旋源彼
  • D．痴呆严述钻
  • E．人格障碍乔城赖甚壤佛勿孟

• 患者明知没有必要，却难以克制地去重复做某种动作行为，如果不重复，患者往往焦虑不安，该症状为

  • A．矛盾意向同番备目缩驶筑料追
  • B．意志行为增强押社啊涉落凳
  • C．强迫动作辉又店城复得剩钟
  • D．刻板动作高尚落
  • E．模仿动作社种驼

• 患者男，38岁，银行职员。近半年来觉得上下班的路上有好几个人装扮为便衣警察跟踪自己，说“我乘公交汽车他们就跟着上车，我换乘地铁，他们也换乘地铁，我提前下车，他们也下车……”，并认为这些人在自己的办公室和家中装有微型摄像机监视自己的行动，说：“他们怀疑我是特务，盗窃国家机密，吓得我不敢外出。”此症状最可能是

  • A．夸大妄想贡盖件冰秀朴袭
  • B．物理影响妄想复舟堤陕伙哄语
  • C．虚无妄想甩喇窃芦
  • D．关系妄想承画操厚貌歪
  • E．被害妄想塌软之裤

• 患者男，20岁。因“情绪低落，兴趣下降2个月”就诊。该患者可能的发病机制是

  • A．5-羟色胺功能不足她枯犯膝秤聋罢址
  • B．5-羟色胺功能亢进务朱融械港瓜音
  • C．多巴胺功能亢进贝悼岛袖订搁
  • D．谷氨酸功能不足帮舌惩际漏排塌
  • E．多巴胺和5-羟色胺功能亢进恰毁炎良讯行伍筒时

• 患者，男，32岁，未婚。近半月来无明显诱因自觉能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，每天早起出门，很晚回家。乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，尤其喜欢接近异性。交谈时，滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现，写文章挥而就。好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而勃然大怒。3.3、患者服用碳酸锂1.5g/d治疗，需要仔细观察的碳酸锂中毒的早期表现是

  • A．发热、定向障碍气岗字定微
  • B．震颤、共济失调膊落除
  • C．厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应夹标可逢整护码
  • D．癫痫大发作各踩到居
  • E．下肢水肿、多尿锣眼怖

• 一位73岁的老年男性因大叶性肺炎被收住院，病情发展出现谵妄症状。这使你想到，痴呆对于谵妄的未来发展是一个危险因素。回顾该患者的病史，你了解到他有40年的吸烟史，有高胆固醇血症、高血压、2型糖尿病及冠心病史。该患者已知危险因素主要针对哪种类型的痴呆

  • A．与 Huntington病有关的痴呆帽稍
  • B．与血管病有关的痴呆呼保仗寻值
  • C．与 Creutzfeldt-jakob有关的痴呆袋眨熊铃拌煌轿型厌
  • D．与 Parkinson病有关的痴呆诉睁衣竞禁奶处神
  • E．与HIV有关的痴呆晚钱知灿传抗湾