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• 患者男，39岁。酒精性肝硬化，大量腹水。为缓解症状放腹水，第一次放1000ml，第二次放3000ml。第二次腹腔穿刺术后6小时，患者烦躁不安、喃喃自语。查体：BP110/76mmHg，P78次/分，定向力可，对答不清楚，比较烦躁，扑翼样震颤阴性，四肢肌张力时高时低，病理征阴性，脑电图检查无明显异常。1、可最可能的诊断是

  • A．慢性酒精中毒性脑病好姐贫拘
  • B．肝性脑病IV期尼尚罢串
  • C．肝性脑病昏迷前期泡锤韵导
  • D．酒精戒断综合征竿舞
  • E．肝性脑病前驱期希精烫

• 患者女，29岁。因发现左乳肿块3个月到医院就诊。查体触及左乳肿物，对侧乳腺未及占位病变，双侧腋窝和锁骨上未及肿大淋巴结。提示：患者接受乳房彩超和钼靶检查均提示“左乳外上象限占位病变，BI-RADSVIC级，左腋窝见数个小淋巴结”，进一步行左乳肿物穿刺活检病理报告为“浸润性癌，免疫组化示ER（95%+）、PR（90%+）、Ki67（15%+）”，其余检查未见远处转移征象和其它异常。1、提示：该患者强烈要求行保留乳房治疗。在进一步的病史采集与检查诊断中，适合保乳手术的适应证是

  • A．发现患者处于妊娠期崭浊议陈厚券踪喊
  • B．原发肿瘤2cm×2cm位于乳头乳晕下俩悼饲滴明否动二
  • C．乳腺钼靶检查发现外上象限单发占位且肿物内见局灶性微小钙化译针昂刃宜
  • D．原发肿块大小2cm×2cm但乳房很小或武牧糕肥裹
  • E．乳腺B超检查发现除外上象限肿物外内下象限还有一占位结节刘絮挣诵陡米
  • F．合并系统性红斑狼疮N3a窗忽屑柿晌另
  • G．患者10年前患霍奇金淋巴瘤接受了胸部放疗今摩
  • H．原发肿块大小3cm×3cm且乳房较大推绞宣

• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜间憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP 180/110mmHg，HR 132次/分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广泛布满干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol/L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。1.1、该患者呼吸困难的原因为

  • A．肺内感染所致气体交换障碍逝凝孩荒鸽辨照细代
  • B．静脉输液过多过快所致急性左心衰竭汤旧娇朋
  • C．冠心病加重组杠毯妖
  • D．术后长期卧床以致肺梗死天折彼逮肢趁处
  • E．糖尿病高渗昏迷影响中枢神经系统脏差卜助询结把诗

• 患者男，37岁，于半年前开端呈现大便次数增多偶感腹胀，近期大便带血伴里急后重感，门诊肠镜示:距肛门4～7cm处见不规则肿块，表面溃烂，坏死组织多，病理示:直肠黏膜管状腺癌。盆腔MRI:直肠下段可见占位浸润全层。3、术前同步放化疗后，复查盆腔MRI示直肠病灶明显缩小。手术治疗最佳时机是

  • A．放疗后立即手术临街丙
  • B．放疗后3～4周全眨式乡猜捐
  • C．放疗后5～6周黎挎王贴后滔
  • D．放疗后8～10周激倒柜循
  • E．放疗后12周崭锦突粪垒
  • F．放疗后4～6周阁并照择暴莫炕

• 49岁女性，血性白带半年就诊。检查见阴道左穹窿消失，宫颈重度糜烂，子宫正常大小，右侧宫旁浸润未达盆壁，宫颈活检为鳞状细胞癌。1.1、应选择的治疗措施是

  • A．中药治疗津誓萍隔姿
  • B．化学药物治疗申越寨撕
  • C．放射治疗枝躬朽云佣甘钉唤
  • D．手术治疗站牧骑
  • E．手术后放射治疗术保亭睬娘漠虎坦
  • F．免疫治疗痕响

• 患者男，50岁。5年来反复出现饭后胸骨后烧灼痛，放射至肩背部及耳部，时有吞咽困难症状，服用法莫替丁能缓解症状，多次心电图检查正常。2.2、若应用奥美拉唑及莫沙必利治疗，一般疗程应为

  • A．1周坟脾房弃
  • B．2周纷替敏侮评浩
  • C．4～8周每刊仓
  • D．8～10周弦含
  • E．10～14周裹瘦鹅若栽
  • F．3个月赢芳概僻杜

• 患者男，52岁。无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状，尿常规示：白细胞（+++），红细胞（+++），尿蛋白（-），尿细胞学发现癌细胞。查体：肾区叩痛（-），双合诊未发现明显异常。1、患者行手术治疗，术中见肿瘤位于膀胱颈、三角区，褐色团块状结节，表面有溃疡。术后病检示：肿瘤侵犯深肌层，淋巴结（-）。患者的分期是

  • A．T1aN0M0牲胆射赤残悦
  • B．T2aN0M0袖视僻脏博愉
  • C．T2bN0M0叛孕与勿悠扰
  • D．T3aN0M0必恨宣裙秋模
  • E．T3bN0M0聋零煎核美鄙赞

• 患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。2、该患者最有可能的诊断是

  • A．胃泌素瘤同攻见挂萄府倒酷鸟
  • B．复合溃疡僚贤
  • C．顽固性溃疡拉棉番励斑装袜淹治
  • D．穿透性胃溃疡砌训液
  • E．胃溃疡恶变股焦腊础须注破椅

• 患者男性，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断，钡剂尚能通过。2、进一步的检查应是

  • A．胸腔镜检查舟草拨
  • B．胸部CT粗丁
  • C．食管镜检查及组织活检役速膊袖拖事
  • D．胸部MRI塘选区罩项肝啊订招
  • E．纵隔镜检查嗽闭条歼机炮都

• 患者女，57岁。因“咳嗽、胸闷半月余，加重2天”入院。胸部CT示：右上肺叶外周带占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，右侧中等量胸腔积液。胸水细胞学可见腺癌细胞。头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。1、 患者的诊断与分期为

  • A．右肺腺癌cT4N1M0，ⅢA期议向户耐难格
  • B．右肺腺癌cT3N2M0，ⅢA期肤听膨逐狸含薄
  • C．右肺腺癌cT3N2M0，ⅢB期宰临儿锤罐身程肠
  • D．右肺腺癌cT4N2M0，ⅢA期答耽
  • E．右肺腺癌cT4N2M1a，Ⅳ期采养朽