【答案解析】_患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向

患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，开向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体：T38.7℃,P 108次/分，R20次/分，BP 100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。4、治疗措施宜采取

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患者男，51岁。上腹部持续性疼痛3天，加重1天就诊。患者3天前饱餐后出现上腹疼痛，为持续性绞样痛，向腰背部放射，伴频繁恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。在社区诊所输液、抗炎、抑酸等治疗，症状稍有缓解。1天前上腹疼痛加剧，开向全腹蔓延，恶心呕吐、腹胀明显。无畏寒、高热、黄疸及腹泻。肛门无排气、排便，小便量少。既往否认有“肝炎、慢性上腹痛及反酸、嗳气、胆石症”病史。查体：T38.7℃,P 108次/分，R20次/分，BP 100/70mmHg。急性病容，皮肤巩膜无黄染。全腹饱满，腹部压痛，轻度反跳痛及肌紧张，肝、脾肋缘下未及，移动性浊音阳性，肠鸣音减弱。4、治疗措施宜采取

A．禁食、胃肠减压彻丈懂贩骄先婶唱
B．补液、抗休克治疗侦救卖境
C．使用生长抑素抑制胰腺分泌遮决鼠田卡蔽
D．静脉使用广谱抗生素判辜获
E．使用吗啡镇痛卫似敞惯阀戏
F．营养支持吵贪彻抽离港浩

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如果患者术前髋关节穿刺液培养为阴性，术中冰冻切片多形核细胞＞20个/HP。此时最好的处理方案是
- A．彻底清创后，保留假体，置管灌洗局荷乳
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确诊为右尺桡骨开放性骨折、右股骨干开放性骨折、左股骨干骨折、左胫腓骨骨折、左髌骨开放性骨折。抗休克治疗后，需做哪些辅助检查
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患者男，45岁。1年前因股骨颈骨折空心钉内固定术后股骨头缺血坏死行左侧人工全髋置换术，髋臼及股骨皆使用微孔型假体，术后患者恢复良好，Harris评分98分。半年前术髋出现疼痛，休息不缓解。X线片示髋臼及股骨假体周围未见明显透亮线，无明显移位。实验室检查WBC4.2×10^9/L，ESR34mm/h，CRP18mg/dl。提示：
在人工髋关节置换术中采用骨水泥固定的股骨柄。混入骨水泥中抗生素的总量不能超过骨水泥总重量的
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- B．血生化检查闷竭表
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患儿女，5岁。双下肢跛行1年半，行走时摇摆步态。查体双侧臀部稍增宽，大粗隆突出，双侧"打气筒"征阳性，Trendelenburg征阳性，Allis征阳性。提示：
双侧股骨头前倾角大于70°。较为合适的手术治疗选择是
- A．Chiari截骨椒茶沉戏
- B．Salter截骨然坝厚傲正疲
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