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• 某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状。3、化验检查的重点项目是

  • A．神经系统券课侦尾
  • B．血液系统叉而
  • C．免疫系统逢旺
  • D．消化系统追谨挪庸色里罚刻
  • E．内分泌系统盼手炮体旁

• 患者女，33岁。肾移植术后8天，突然出现少尿，继而无尿。急送核医学科。 根据病例摘要，可能的诊断是

  • A．急性排斥反应烫尚甘袜锹扎轧
  • B．急性肾小管坏死雹求辆晒笔江洲瞒
  • C．肾萎缩隶菌逗灿角
  • D．肾积水嚷泊画锅屑仍讲盛
  • E．慢性肾功能衰竭拜笔斗离辅虽脑乏
  • F．肾性高血压蹈到训往

• 患者女性，43岁。因“甲状腺乳头状癌术后2月余、发现肺部多发结节2月余”来诊。患者因“双侧甲状腺增大4年”2个月前行甲状腺双叶全切＋双侧颈淋巴结清扫术。术中见甲状腺癌广泛侵及气管前壁、食管左侧壁、带状肌，双颈及气管前淋巴结转移，淋巴结与双侧颈内静脉粘连。术后病理：（甲状腺＋左颈清扫）（甲状腺右叶）（右颈清扫）双侧甲状腺乳头状癌，侵犯腺周纤维及肌肉组织。淋巴结转移性癌（21/64），部分累及结外。（右颈清扫）颈深上3/10，颈深下3/13，锁骨上1/4。（左颈清扫）颈深上9/20，颈深下4/6，锁骨上1/11。患者术后恢复可，口服左甲状腺素125μg/d替代治疗。术前行X射线胸部检查疑为双肺转移瘤。此次为行I治疗就诊于我科，已停服左甲状腺素近1个月，近期无明显不适主诉。否认家族史等。体格检查：颈前可见不规则手术瘢痕，愈合良好，无红肿，无疼痛。颈部未及结节。辅助检查：TT31.55nmol/L（1.01～2.48nmol/L）,TT470.4nmol/L（70～150nmol/L），TSH 36.85mIU/L（0.49～4.91nmol/L），FT34.10pmol/L（3.28～6.47nmol/L），FT45.10pmol/L（7.64～16.03nmol/L），TPOAb 4.00IU/ml（0～5.4IU/ml），TGAb 0.9IU/ml（0～4IU/ml），PTH 1.5pg/ml（12～88pg/ml），Tg 1514.09ng/ml（1.4～78ng/ml）。甲状腺及颈部超声：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部可探及多个低回声结节，较大约0.9cm×0.8cm，形态尚规则，边界欠清，可见多个点状强回声，CDF未见明显血流信号。左侧甲状腺区未见明显异常肿大淋巴结。提示：甲状腺全切术后，右侧甲状腺区及颈根部多发实性结节伴钙化，性质待定。胸部CT：①双肺多发转移瘤；②肝左叶囊肿可能，肝右叶低密度影，建议进一步检查；③甲状腺部位术后改变。3、该患者拟给予7.4GBq 131I剂量进行治疗，其临床与影像学依据是

  • A．患者年龄43岁誓污辞撇乙览号侮
  • B．临床证实双侧甲状腺乳头状癌驴言榜醋棉
  • C．病理示甲状腺癌侵犯腺周纤维及肌肉组织层二驼莫
  • D．胸部X射线、CT诊断双肺多发转移瘤辉毙努谅敞
  • E．甲状腺癌术后超声示右侧颈部多发肿大淋巴结数锤旦赖疑碎
  • F．小剂量诊断性131I显像：颈部多发结节状放射性摄取灶，双肺弥漫性放射性摄取奏捧茅
  • G．患者复发危险度分层为复发高危组求厌

• 患者女性，65岁。因发作性胸痛入院，ECG和心肌标志物的改变不明显，临床怀疑心肌梗死，静息心肌 SPECT显像（如下图）。5、对患者的下一步处理是

  • A．出院吼睬胖齐洗涉卫
  • B．在急诊室，继续观察岂勾汤空初纲
  • C．普通病房住院霸带
  • D．准备急诊介入手术派飞
  • E．准备急诊搭桥手术稠荡尿餐付毯

• 患者女，33岁。肾移植术后8天，突然出现少尿，继而无尿。急送核医学科。 应补充的病史是

  • A．既往史程捉
  • B．家族史熔含
  • C．症状出现前的肝肾功能根笛使悼痕摩箩奇
  • D．治疗史隙芝船月似送
  • E．血压涌蔽崇甚郎
  • F．婚姻史底泻与伸丧

• 放射性化学纯度是衡量放射性药物质量最重要的指标之一，是常规质控项目。2、目前临床上最常用的检测放射性化学纯度的方法是

  • A．快速硅胶薄层层析法嚼招励讲
  • B．高效液相色谱法（HPLC）秘仪冈浴肿连
  • C．纸或凝胶电泳法预霞惠慧
  • D．簿层或纸层析法消冈持群鄙撤淋铅
  • E．离子交换色谱法谦狮奸

• 患者男性，72岁。消瘦2月余，伴便血一周。无恶心呕吐，无低热、盗汗。体格检查：体温36.7℃，呼吸18次/min，脉搏108次/min，血压96/65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞计数9.2×10^9/L，中性粒细胞百分比72％，淋巴细胞百分比26％，血CEA 56ng/ml，血AFP 5.1μg/L，大便OB（+）1、对右下腹包块性质鉴别帮助不大的核医学检查方法是

  • A．99mTc-抗CEA McAb RII取厨狼肿脉既温
  • B．99mTc-Octreotide-生长抑制素受体显像还见相秃群
  • C．18F-FDG PET/MR显像之泪吴替共散红
  • D．18F－FDG PET/CT显像字汁抵厂袄孝蔬
  • E．99mTc-MIBI显像避姐饲图划封辩薪

• 患者女性，45岁。自诉2周前无明显诱因开始出现下腹疼痛，无放射痛，解鲜血便2～3次，量不多，未予重视。近2d再次出现解血便3次，量及性状同前，无畏寒发热，偶感恶心，无呕吐，有头晕头痛、乏力。2、99mTc-RBC消化道出血显像，描述不正确的是

  • A．腹主动脉-下腔静脉、左右髂动脉等腹部大血管影像，肝、脾、肾显影，膀胱逐渐显影长衡典掏剑津魔缘
  • B．胃、十二指肠、空肠、回肠和结肠等显影暗登
  • C．有时可见由于输尿管内放射性滞留造成腹部异常放射性浓聚摩统储输并纠拥营
  • D．肝硬化腹水等患者可表现为腹部本底较高或不均匀的斑片状放射性分布增高袄提茂隔
  • E．怀疑慢性间歇性出血的病人，可延长显像时间或用多次显像，以提高检出阳性率躲嘱雹妇梁伸败扔

• 患者男性，72岁。消瘦2月余，伴便血一周。无恶心呕吐，无低热、盗汗。体格检查：体温36.7℃，呼吸18次/min，脉搏108次/min，血压96/65mmHg，右下腹似触及一包块，无明显压痛及反跳痛，肠鸣音稍亢进。白细胞计数9.2×10^9/L，中性粒细胞百分比72％，淋巴细胞百分比26％，血CEA 56ng/ml，血AFP 5.1μg/L，大便OB（+）2、99mTc-抗CEA McAb RII示右下腹局灶性放射性分布异常浓聚，伴肝脏多发局灶性放射性异常浓聚影，上述征象提示诊断可能性最大的是

  • A．消化道炎症伴肝脏多发脓肿质土绘插
  • B．消化道及肝脏结核红玻鱼径章斧虾练
  • C．消化道炎症肝癌伴肝内转移昼压葵巴纷裕纲
  • D．消化道恶性肿瘤伴肝脏多发转移渐打盟式幅缴输
  • E．肝癌伴肝内及右下腹转移拥洪漆云剖

• 患者男，56岁。半年前开始出现劳累后心前区疼痛，向左肩背部放射，休息3～5分钟后缓解，平均每月发作3～4次，未诊治，1周前，无诱因出现心前区紧缩性疼痛，伴心悸及恐惧感，休息后无缓解，含服异山梨酯10mg两次，10分钟后可稍缓解。既往健康，吸烟26年，15～20支/日，饮酒少量。查体：P 80次/分，BP 120/70mmHg，双肺呼吸音清，心律规整，心率88次/分，心音低钝，肝脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：血cTn 12.5 mg/dl，CK 319 U/L，AST 72 U/L，LDH328 U/L，总胆固醇8.2mmol/L。1、该患者诊断是

  • A．冠心病，不稳定心绞痛绵燕雷宰草胆
  • B．冠心病，急性ST段抬高心肌梗死裹傻轿宁史辣
  • C．冠心病，急性非ST段抬高心肌梗死督辉治
  • D．慢性胆囊炎急性发作坟腾摇蚊行耕候拆
  • E．急性胰腺炎绞钓银