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• 患者男性，25岁，因右侧腰部阵发性绞痛1日就诊，行泌尿系彩色多普勒超声，提示右肾轻度积水，右侧输尿管上段有约0.6cm大小的结石。2、提示：患者术后1周，复查泌尿系彩色多普勒超声，提示右肾积水，右侧输尿管上段结石，约0.6cm大小。目前患者适于选择的治疗方案是

  • A．药物排石不众哄甜倦延击
  • B．体外冲击波碎石术泡妥匀阔们掀尸
  • C．输尿管镜钬激光碎石术备冰骂
  • D．输尿管结石切开取石术洽辨
  • E．经皮肾镜碎石术纽借粪看拦蛛践直舰
  • F．腹腔镜输尿管切开取石术铅观调耻浑屠

• 患者女性，23岁。被木棍打击左侧腰部后，左侧腰部明显疼痛1天入院，伴血尿。查体：体温36.8℃，心率79次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。左侧腰部可见瘀斑，全腹压痛，左腰及左侧上腹压痛明显，无反跳痛，左肾区叩击痛，深触诊可及左肾区包块。血常规：血红蛋白70g/L，血细胞比容40％。尿常规：白细胞5个/HP，红细胞满视野。3、提示：腹部增强CT扫描示左肾挫裂伤，倾向Ⅲ级，左肾周血肿。患者下一步首选的治疗方案包括

  • A．左肾切除术蝶雕虫不对狡酱
  • B．绝对卧床绩馋旅
  • C．吸氧摄安悄醉
  • D．心电监护，密切观测血压、脉搏的变化显传吞吊妈泥覆监嫁
  • E．左肾修补术脆弟公巴轰屑锤局
  • F．补液更痒墙搭事
  • G．留置尿管苏穴铺轰抛茅
  • H．超选择性肾动脉栓塞术诱拦
  • I．观察腰围的变化咐污
  • J．使用广谱抗生素膝评亚摧俱

• 患者，男，22岁。脐周痛1d，右下腹痛2h，无发热，恶心，未呕吐，无腹泻。既往：3年前发作“阑尾炎”，输液治疗好转。2.2、需要完善的初步辅助检查是

  • A．血常规笼葱
  • B．血生化历池殃锅青额整
  • C．尿常规蚊侮策却多剖打炎
  • D．心肌酶淋虾提泥赌假援秋
  • E．凝血功能向固巾
  • F．感染筛查搭珍狠
  • G．肿瘤标志物雾蹦
  • H．腹部超声赖袖所雾侧辣
  • I．血气分析逃洽糖稍已乌舅准
  • J．便常规备赴蛮掏齐发
  • K．腹部增强CT介墙葛瓣矿

• 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。关于VHL病保留肾单位手术，叙述正确的有
  提示 经过慎重考虑患者接受手术治疗。)

  • A．尽可能多的保留肾组织乖趟冻绵穿藏请蛛
  • B．术后局部肿瘤复发率与开放性手术治疗相同妨悦津辞
  • C．开放性手术不再是NSS的标准术式革箭灵膏稻旗筐
  • D．利用肾周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纤维素覆盖并关闭肾切除断端沿亩蛾际插搞升
  • E．精确缝合肾集合系统精细止血寇允截
  • F．局部进展性肿瘤或者已有转移性疾病患者亦可手术莫勿糕档观降谱匠
  • G．完整切除肿瘤并保证切缘阴性择尼寨
  • H．早期控制血管，避免缺血性肾损伤纳凑浑

• 男，32岁。有烟酒嗜好。1年前发现左上肢“红线”，伴肿硬，压痛。5个月前感觉右下肢凉、怕冷，麻木，行走200m出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温凉，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。1、诊断应考虑为下列哪种可能

  • A．右下肢血栓性浅静脉炎猴催窃
  • B．下肢静脉曲张渡作慧蒙授秘
  • C．动脉硬化闭塞症望彩物锹傻
  • D．血栓闭塞性脉管炎背配住邪剑符爸
  • E．下肢深静脉血栓耐走遣酒搏坦敏等捧

• 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。仍诊断为VHL病的依据有
  提示 VHL基因测序未发现异常。)

  • A．肾肿瘤为双侧、多发戒临粒唱纪畜呈规
  • B．同时伴有嗜铬细胞瘤、肾癌，胰腺、附睾等部位病损叉兽滑住伪嗓京冤
  • C．一个血管母细胞瘤伴内脏实质肿瘤防禁撑瓣
  • D．具有明确家族史的单发视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤律吹
  • E．至少有2个视网膜血管瘤或中枢神经系统血管母细胞瘤工敲猫贫
  • F．患病年龄较早夸睁耳粮识弯专娘
  • G．手术标本病理类型为透明细胞癌浇袋送勺功长匙务
  • H．不能诊断为遗传性肾癌雹萝公惠说

• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按‘痢疾’治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。1、根据上述资料，可能最大的诊断为

  • A．慢性痢疾贸籍尽销
  • B．溃疡性结肠炎坏弹
  • C．结肠息肉借格轨煮
  • D．肠结核皱帮
  • E．结肠癌采冈宁貌

• 患者男，32岁。于1年前出现尿频，尿急，尿痛，症状反复，抗感染治疗效果不明显。近2个月出现脓尿及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心，发热，左侧腰部胀痛。1.1、根据患者临床表现，诊断首先要考虑

  • A．泌尿系统肿瘤搬榴毅
  • B．泌尿系统结核绣吗要骄坊宪躺
  • C．慢性前列腺炎急性发作不抗介征
  • D．左侧上尿路结石伴感染躁帆
  • E．慢性肾盂肾炎趁喜

• 患者，20岁，男性，右腰部撞击伤2小时，以右腰部疼痛，可扪及包块及肉眼血尿入院。入院体检：BP80／40mmHg。CT、B超：右肾破裂，肾盂积血、左肾正常。在手术中发现患侧肾脏动静脉均明显损伤，活动出血，应采取的措施为

  • A．肾部分切除员顷合胶泪僵虽
  • B．血管修补吉盈杨加即范跟臭
  • C．创面缝扎止血虏圆怖
  • D．肾切除纱偷红搭
  • E．以上均不正确闷艇蚕批皱

• 患者男，32岁。反复左侧腰腹绞痛伴恶心、呕吐3天。疼痛向下腹、左侧腹股沟区及左侧阴囊放射，尿色黄。查体：痛苦面容。左肾区明显叩压痛。血常规正常，尿常规：红细胞＋＋＋/HP，WBC2～3/HP。B超检查：左肾集合系统分离1.5cm，输尿管上段扩张，中段怀疑有花生仁样大小结石。3、针对患者的肾绞痛，治疗主要采取

  • A．解痉止痛约阴参
  • B．经皮肾穿刺造瘘炒储哭造瘦
  • C．输尿管镜碎石术赠产录
  • D．体外冲击波碎石减狠应脸伟慕反
  • E．套石术估货利努盈又双式唇
  • F．口服排石药物排石入梯