患者,女,65岁。体重62kg。因乏力、呼吸困难半年,加重7日入院治疗。半年前诊断为心衰,目前患者病情稳定,休息时自觉无症状,双下肢无水肿,但一般活动时可出现乏力、呼吸困难,查体:血压136/85mmHg,心率58次/分;实验室检查:糖化血红蛋白8%,左室射血分数50%,血尿素氮7.1mmol/L,血肌酐110μmol/L,估算肾小球滤过率55ml/(min·1.73m2),血钾5.0mmol/L;B超提示双侧肾动脉狭窄。既往有高血压、高脂血症、2型糖尿病病史及头孢菌素和青霉素过敏性休克史。
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