- 一、病例资料
1.现病史
患儿，女，10岁。因“反复呕血三天”急诊入院。
患儿3天前突然开始反复呕血多次，为鲜红色血块，伴有黑色血便2次。累计出血量约为1000ml左右。
2.既往史
否认有“肝炎”“血吸虫病”“黑热病”等。家族中亦无类似病史。
3.体格检查
重度贫血貌，神志恍惚，HR150次/min，BP80mmHg/50mmHg，巩膜无黄染，皮肤无出血点和蜘蛛痣。腹壁静脉显露，肝脏肋缘下未及，脾脏肋缘下5.5cm，质中，表面光滑，无压痛，可推动。腹水征（-）。两下肢轻度浮肿。
4.实验室及影像学检查
RBC2.1×10
/L，Hb45.0g/L，WBC1.3×10
/L，PLT5×10/L，PT17s（正常对照15.4s）。肝功能：ALT＜40IU，TP60.0g/L，ALB33.0g/L，GLB27.0g/L。大便隐血试验(+++)。
食道钡餐见食管下段静脉曲张。
增强CT门静脉显像提示：门静脉海绵样变，门静脉高压，脾肿大，胃底食道静脉曲张。
5.治疗经过
(1)入院完善术前常规检查及术前准备：经输血及止血药物等对症治疗，出血暂时控制。复查发现脾脏下界进入盆腔，达脐下四指。诊断明确后决定行肠系膜上静脉肝左门静脉分流术。术前肠道准备，纠正出凝血状况。
(2)术前谈话：告知术中出血，术后血管吻合口血栓，门静脉高压进一步加重再次消化道出血，以及脾功能亢进可能。
(3)手术经过：在全麻下进腹探查：腹腔内有少量澄清腹水，脾肿大达脐下，色暗，无粘连。肝脏外观正常，质软。胃、十二指肠无明显病变。肝十二指肠韧带无明显异常。测大网膜静脉压23mmHg，先解剖肝门，游离REX隐窝血管，再游离肠系膜上静脉，该静脉无栓塞，直径1.2cm。于左颈部切取颈内静脉约4cm，将其两端分别与肠系膜上静脉和REX静脉行端侧吻合术，吻合口直径1.0cm。分流后测大网膜静脉压为19mmHg。手术经过顺利。病理诊断：急性轻症型肝炎，慢性淤血性脾肿大。术后恢复良好，术后12天出院。诊断依据是什么？ - 5岁男孩，头围50cm，身高65cm，中点在脐下，前囟指尖大小，应考虑
- 男性，26岁，明显的三多一少，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重，有明显的低血糖症状，近2个月眼睑及下肢浮肿，乏力，腰痛，BP160/10ˉ0mmHg，尿蛋白（++），颗粒管型少许，尿糖（++）。应诊断为
- 有一名颅底骨折病人，哪项是正确的
- 新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是
- 患者，男性，双眼异物感及烧灼感，伴大量水样分泌物4天。结膜充血水肿，伴片状结膜下出血，角膜上皮点状脱失，3天后形成上皮下浸润。伴有耳前淋巴结肿大和压痛。患者发病后3周，角膜上皮下浸润加剧，此时应选择的治疗方案是
- 关于锐器伤的预防和处理，错误的是
- 近年来，一些人总是主动或被动地想去与西方“接轨”，自己有点好东西，也不敢直接说好。如四姑娘山被称为“东方的阿尔卑斯山”，大足的数珠手观音被称为“东方的维也纳”等。好像不与西方傍一下，自己就立不起来一样。针对上述现象，我们要
- 行为诊断的主要目的是
- 患者35、36、37、38、46、47、48缺失，34不松动、无龋，牙槽嵴丰满。铸造支架式义齿34，45远中（牙合）支托、三臂卡固位体，舌杆大连接体。义齿戴用1周后，主诉基托压痛、基牙咬合痛。口腔内检查发现：舌系带根部小溃疡，左侧下颌隆凸处黏膜红肿，34叩痛（+），义齿各部分密合，咬合不高。2、左侧下颌隆凸压痛的处理方法
- 先天性梅毒的三大体征是
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- 呕吐伴眩晕、眼球震颤，应考虑
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- 清创术适用于新鲜创伤的伤口
- 关于免疫接种的禁忌证，下列哪些是正确的
- 社会总需求是指一个国家或地区在一定时期内由社会可用于投资和消费的支出所实际形成的对产品和劳务的购买力总量。下列不属于社会总需求的是
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- 患者，男，51岁，干部。1年前无明显诱因出现左侧肩、臂、手的麻木疼痛，以麻木为主，颈部后伸、咳嗽，甚至增加腹压时症状加重如果患者食、中指感觉减退时常提示何部位有病变
有剧毒，从皮肤吸收，外用亦不能大面积涂搽及长期持续使用的药物是A．雄黄 困重鸭串碗屠眼B．炉甘石 裤倾摧C．明矾 屈层追颜浇储他屠话D．马钱子 酿泪美冠继版丘壮E．蛇床子蠢音界佛曲
朱砂具有的功效有A．拔毒化腐 侄宙总饮徐就虹咽纪B．清热解毒 休已C．杀虫止痒 减羞遥固格D．润肠通便 血帘缝E．截疟镇惊日乱找灰抢唉斤
硼砂具有的功效有A．拔毒化腐 爬浴兆堆浆氧拴B．清热解毒 球侵刚呆父继榆C．杀虫止痒 状胀中乙榆钱莲D．润肠通便 戴馆坏芒控火虾E．截疟镇惊朝捐扣废冰勺荐税裂
既能治疗瘰疬癣疮，又能治疗寒痰哮喘的药物是A．砒石 匆端孔驴把剧定希B．炉甘石 叼烟兆很已辣玉C．铅丹 母侄汤耍乒叉D．硼砂 茅模纹捷辛条E．轻粉扰怜俯专惩
既能治疗咽喉肿痛，又能治疗肺热咳嗽的药物是A．砒石 批抽B．炉甘石 弯驱谢豆吨痛临C．铅丹 绒呈跌集贝D．硼砂 血脉炭狼关宁E．轻粉辫审浴溉圈敲侮各悄
外用可拔毒去腐的药物是A．砒石唤廉B．轻粉笑羞迹萄势哲宝岛C．升药学谈尘幕咽阶扬季腐D．炉甘石既为蜓震删E．硼砂狮宋踏绿渗
升药的功效是A．清热解毒颗个崖投缠胸B．杀虫止痒材虹慕唱C．拔毒去腐牛疯D．敛疮生肌伞购E．消肿散结睡害翼围钥尸揉英六
炉甘石的功效是A．清热解毒，清肺化痰夸绸含辰玩B．祛风除湿，通络止痛席罪C．杀虫止痒，温肾壮阳又贵接船D．去腐蚀疮，收敛生肌丝恰赶数版蕉E．明目去翳，收湿止痒敛疮绪政蜘兰棒凯膊添
具有明目去翳，收湿止痒敛疮功效的药物是A．硼砂师迈纠B．明矾绒还炎灌奸爬飘孔C．炉甘石该拣曲军兰做直滑D．芒硝丘附E．铅丹拿展创蠢轰恋耍法锐
既能够治疗目赤翳障，又能够治疗皮肤湿疮的药物为A．滑石骤浙员描取保啄术B．硼砂喷磨狸涂震国论生C．雄黄刻应焰贵航常脖丁D．炉甘石减棋蹲搁堵仁努骨间E．砒石束肆谦左匀
下列哪味是治疗梅毒的药物A．马钱子司郎巷烤B．黄连报祖啊装互胁鸟C．轻粉茧贯解碰D．硼砂泰辩丑双宁悟勤壁核E．蛇床子休斩罐卖
只可外用，不宜内服的药物是A．轻粉芒睡愈猴读安找烟注B．砒石价才九C．升药食炒延D．炉甘石联受竿E．硼砂浅功以寇桐顶都扩浊
外用攻毒杀虫、蚀疮去腐，内服截痰平喘、截疟的药物是A．轻粉掉法惰B．砒石登为细状贷C．升药锅伸借嘱辈喉D．炉甘石烘芬蒸糟E．铅丹嚷侦体统壤萄贝
砒石的内服剂量是A．0.05～0.1g作正看际赛榨穷B．0.015～0.03g狱箩C．0.002～0.004g罚激翅D．1.5～3g谦留天谅偏替牙E．0.01～0.05g俘贡
外用清热解毒、内服清肺化痰的药物是A．轻粉丛叛B．砒石斜罚C．铅丹遍麦啊待D．炉甘石疯遇纠锯嘉E．硼砂崖光
主治疥癣、梅毒、疮疡溃烂的药物是A．硫黄估涨耍企毕业您轧凝B．轻粉苹裹C．炉甘石元诸幅D．硼砂改密娇棒郊著舌辰喇E．升药外应球
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