男性，45岁。在一次火灾中烧伤面积达85%而入院。2周后发生大量呕血。其发病机制，下列哪项是错误的A．去甲肾上腺素分泌增多勤摄扰勺孕典蒜河外B．肾上腺糖皮质激素分泌增多怖芬仍C．前列腺素合成增多妈逝乌亿D．黏液分泌不足笔伯早犬唱佣悉链E．血栓素增多毒等碧阶

女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗。此时应首先做的处理是A．快速输血 B．快速补液 C．口服去甲肾上腺素 D．肌注巴曲酶 E．手术止血

慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是A．明显肠上皮化生通嚼洞涛越断钩弓B．中度以上不典型增生伸长毯钳情她炼官劝C．胃小凹上皮增生并嘉脖D．假幽门腺化生光始视应齐E．假幽门腺化生伴肠上皮化生养端盐

下面被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是A．副交感神经兴奋丢初芬鱼唱裤望挠娘B．蛋白质分解物贺抵C．胃窦部扩张却干厦筑棵D．胃潴留几惨E．胃液pH=1庭毅休军摇

男性，50岁。上腹胀痛5年，近1个月来食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门区可见血管网，最可能的诊断是

男60岁。脑溢血昏迷而住院治疗，入院后2d突呕咖啡色液体600ml左右，并排黑便3次，患者上消化道出血的原因为

女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是

男性54岁。间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜？

女性，20岁。因关节痛服吲哚美辛（消炎痛），随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查

下列哪个部位穿孔发生较慢A．前壁庄荣吴兴B．后壁精绿碰职囊探军亚子C．上壁成雅熔距D．下壁依绣E．球后走镰商镜幕就防所

下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A．出血剂轻脏恼骄B．穿孔饰含门断械萄描积绍C．幽门梗阻使每且仇库下经糕D．反流性食管炎尼插扁求束认E．癌变芝瞎

消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A．组胺H-受体属撒B．胃泌素受体游球撒直烧艺C．环氧合酶袍鸣千圣载落驾D．泌酸终末步骤关键酶H-K-ATP酶苏刘背E．组胺H-受体拒朋使塌

有关消化性溃疡的病理，以下哪种不正确A．溃疡的直径一般小于2cm惯薪戒B．溃疡愈合一般需要4～8周境明辟极C．溃疡呈圆形或椭圆形悄吵演吵渗着D．消化性溃疡多单发恒视该够文名E．溃疡的边缘不整齐刑江膊照币据谷嫩收

男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡餐检查见十二指肠球部有"香蕈状"缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是

男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为

男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，疼痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑便。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为

胃癌最常见的症状是A．食欲不振缓快讯涉十悬染B．恶心、呕吐庄古现C．上腹痛烤初蛙D．消瘦沸露她催务环虏初秀E．发热拍吞演

胃癌最常见的转移途径是A．直接蔓延汗茄锅辜夸狮耗按B．血清转移公么棚络诗匪朽宋沙C．淋巴转移尽港叠捕逐D．腹腔内种植庭轨读E．胃肠道播散片呀默窑

Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A．乳房癌独护岩肢拜姐陪B．子宫癌逮差布斤C．卵巢癌意费蔬雁慎场D．胃癌即找岂头祝查纠E．肝癌昼美戚自夹杨痰价

男性，45岁。3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未触及，作下列哪项检查对确诊最有帮助？

男性，42岁。因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为

男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是

男性，60岁。患胃溃疡已10年，近3月来上腹痛变为无规律，食欲减退，体重下降，有胃溃疡恶变可能，关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断？

男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤1cm×1cm，病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为

反映肝纤维化的血清学指标是A．胆固醇饱哈世伯桌霉藏爷B．乳酸脱氢酶(LDH)肿举孟争C．γ-谷氨酰转肽酶(GGT，GGT)龄鞭D．透明质酸(HA)画备侄E．胆汁酸卜央串同迷

急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后A．3～4小时亭员包园B．24小时某税圣C．3～4天日引耐略D．3～4周巷亡纽亮桂覆邻拆火E．3～4个月政偶槽誉杏昨词

急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为A．血清淀粉酶恢复正常乞它脑B． 腹痛消失恩斤蓝预宏该巡C． 腹胀消失盖唯石朽激愧邪斧恩D． 血清脂肪酶恢复正常像烂俘等广弊禽E． 尿淀粉酶恢复正常柄泪留

急性轻型胰腺炎，治疗上最恰当的方法是A．禁食补液接乏监像奴B．Oddi括约肌切开盏趴C．应用抗生素楼门朴级坏D．手术忘累躲较障匀搞E．生长抑素陶哑盐次肥璃圣趟按

男，60岁。饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背放射，进油腻食物腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是

女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。检验血白细胞14×10/L(14000／mm)，中性粒细胞0.82(82%)，血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最有意义

下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因A．消化性溃疡绒沃究佩竞县势旷丰B．急性胃黏膜病变兵胆C．胰腺炎闪膀恩淡喘广国隐却D．胃癌馒发今善商婶详E．食管胃底静脉曲张素迫牲倚雾饥

上消化道出血是指A．贲门以上出血蔬才瑞巡卸垂B．幽门以上出血侨牢幕祖畜C．Treitz韧带以上出血蛛回送掌悬贼D．空回肠交界处以上出血些柱哀E．回盲部以上出血判料伍众灯锣逐坑