男性，45岁。在一次火灾中烧伤面积达85%而入院。2周后发生大量呕血。其发病机制，下列哪项是错误的A．去甲肾上腺素分泌增多目造格兵沟亩B．肾上腺糖皮质激素分泌增多齐来夕C．前列腺素合成增多婶翁鞭数斯技戏老奋D．黏液分泌不足突减甲E．血栓素增多价相北胳神院埋苹

女性，35岁。呕血不止，烦躁，面色苍白，出冷汗。此时应首先做的处理是A．快速输血 B．快速补液 C．口服去甲肾上腺素 D．肌注巴曲酶 E．手术止血

慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是A．明显肠上皮化生陪异大B．中度以上不典型增生顿劝狠C．胃小凹上皮增生屑状迎腥D．假幽门腺化生闷斥停杂她纤E．假幽门腺化生伴肠上皮化生亿歪慨

下面被认为不会刺激胃窦部G细胞增加胃泌素分泌的是A．副交感神经兴奋努敢增搜暮础欣B．蛋白质分解物姥刮丝代套珍生模C．胃窦部扩张坊店块精战泼克D．胃潴留岩走口E．胃液pH=1督夫返想助线珍绕

男性，50岁。上腹胀痛5年，近1个月来食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门区可见血管网，最可能的诊断是

男60岁。脑溢血昏迷而住院治疗，入院后2d突呕咖啡色液体600ml左右，并排黑便3次，患者上消化道出血的原因为

女性，16岁。昨晚餐吃剩饭一碗与排骨一块，当夜中上腹有阵发性疼痛，伴有恶心、呕吐就诊。无发热。体检：上腹部有压痛，肠鸣音较活跃，白细胞总数、分类及大便常规检查正常，最可能的诊断是

男性54岁。间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧黏膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜？

女性，20岁。因关节痛服吲哚美辛（消炎痛），随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查

下列哪个部位穿孔发生较慢A．前壁芒劫焦浮记忘傍B．后壁蒸伯锤C．上壁宁侨陆肌剥室急D．下壁苏各缩弹右印E．球后抬产芽笨诱兔婶易远

下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A．出血寿裁摆B．穿孔存绝巧C．幽门梗阻唯廊D．反流性食管炎二亡单E．癌变钢码框丽磁

消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A．组胺H-受体怜八汉弃B．胃泌素受体细来来C．环氧合酶吞择桨庄芦D．泌酸终末步骤关键酶H-K-ATP酶欧悉领上沙E．组胺H-受体民刻母午烫唯

有关消化性溃疡的病理，以下哪种不正确A．溃疡的直径一般小于2cm长咱酸B．溃疡愈合一般需要4～8周连症窜葬帮跨京C．溃疡呈圆形或椭圆形昆辅乌勺D．消化性溃疡多单发筝拔E．溃疡的边缘不整齐披必扔士

男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡餐检查见十二指肠球部有"香蕈状"缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是

男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡餐造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为

男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，疼痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑便。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为

胃癌最常见的症状是A．食欲不振叛成撤仍答暑健兆雁B．恶心、呕吐给涛胜黑C．上腹痛缩烟休鹿估D．消瘦尽划E．发热四快

胃癌最常见的转移途径是A．直接蔓延撕图贷甲够哪橘B．血清转移价愿C．淋巴转移挨仅枪发栽乡D．腹腔内种植端裹E．胃肠道播散删末疑

Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A．乳房癌熄尽晋灭放恰常教B．子宫癌读坛赌莲衫渴禾失C．卵巢癌痒锐孔D．胃癌柳买不婶冒姨让E．肝癌来掠延山杰烘

男性，45岁。3个月来持续上腹隐痛，食欲不佳来诊。以往无胃病史，大便外观黄色，隐血试验时阴时阳。体检：上腹部有压痛，无包块，肝脾未触及，作下列哪项检查对确诊最有帮助？

男性，42岁。因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部0.5cm×0.5cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结，切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移，应诊断为

男性，48岁。原有十二指肠球部溃疡20余年，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有一2.5cm×2.5cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是

男性，60岁。患胃溃疡已10年，近3月来上腹痛变为无规律，食欲减退，体重下降，有胃溃疡恶变可能，关于溃疡型胃癌X线钡餐检查下列哪一项最有助于诊断？

男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤1cm×1cm，病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除术，其手术后5年存活率约为

反映肝纤维化的血清学指标是A．胆固醇嘱桃拜爷坐B．乳酸脱氢酶(LDH)升锦形禾甲盲列C．γ-谷氨酰转肽酶(GGT，GGT)恼宗锈与臂鹊细帖估D．透明质酸(HA)司着厨籍你张皱词湿E．胆汁酸南刷

急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后A．3～4小时痒兰身匹B．24小时山摄懂C．3～4天哗挨中蛾猛阔D．3～4周膊密迅岂序柴愚E．3～4个月才挠暂筑谣违

急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为A．血清淀粉酶恢复正常熔壳B． 腹痛消失进葱拿喷协冈C． 腹胀消失缘罩吧邀多稠D． 血清脂肪酶恢复正常演晚废镇界E． 尿淀粉酶恢复正常轰菠夫往态予糖创

急性轻型胰腺炎，治疗上最恰当的方法是A．禁食补液今武座渡登时殖B．Oddi括约肌切开近僻蓬葬贩叶C．应用抗生素劳断习冲版贵蜜救伶D．手术范速掠掩宋锯沟开E．生长抑素我轻

男，60岁。饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背放射，进油腻食物腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是

女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。检验血白细胞14×10/L(14000／mm)，中性粒细胞0.82(82%)，血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最有意义

下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因A．消化性溃疡插大项醉胜商前肯B．急性胃黏膜病变烤甲坟亲防释吊称C．胰腺炎失脏盐狗蛙宫伤坡剂D．胃癌张爱个搜E．食管胃底静脉曲张蛇宪呈便

上消化道出血是指A．贲门以上出血滥仍芦节膛乞冠盐B．幽门以上出血坊廉馒里医菌C．Treitz韧带以上出血陪旬D．空回肠交界处以上出血坝楼陪E．回盲部以上出血雄随桨愿肤追阶散