女，24岁。腹痛、腹泻、便秘交替2年。便无脓血和粘液。近1年消瘦、乏力、贫血。下午有时低热。首先考虑的诊断是

男，62岁。腹胀，右下腹部隐痛6个月。阵发性隐痛，乏力，消瘦，近3个月贫血，首先应考虑的诊断是A．小肠肿瘤 五证B．克罗恩病 炮楼兔跨尾C．溃疡性结肠炎 控招趣车D．降结肠癌 貌撒杨E．升结肠癌冰扩

女性，45岁。既往无胃病史，因关节痛曾服解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300mlA．十二指肠溃疡 问遮怜曾毁B．急性糜烂性胃炎 闸洁萝C．胃溃疡 旁汗坐柜D．胃癌 板纹碑蛛泻城挣驶E．胃泌素瘤畏决帽绘就她亚意

男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO＜0.6，MAO42mmol/h。诊断为

提示慢性胰腺炎最有价值的是A．上腹疼痛 绪袜沸B．糖尿病 件先始伞追胜稳替播C．胰源性腹水 茫鄙沿决务胃威睁鸣D．ERCP胰管成串珠样改变 赴割件矮吨E．B超示胰腺增大汗立唤包护筛盟察

提示急性出血坏死性胰腺炎的是A．上腹疼痛 溉乃阻舌伏蜻败B．糖尿病 入立保立村高略签C．胰源性腹水 持焰败剧尚若揪走巧D．ERCP胰管成串珠样改变 栗贞皆乒狮响顿陶E．B超示胰腺增大棵样帜冈几

阿米巴痢疾患者大便呈A．白陶土色便 掀傻隐促蚕常窑B．柏油样便 斜袖柱共C．暗红色便 潜信萌捏荐删旬袋D．果酱样便 廊团谨洽埋俱椒银揭E．鲜红色便桥著

下消化道出血患者大便呈A．白陶土色便 衔秤屡潜侧底舱B．柏油样便 箱杨舰C．暗红色便 战珍二谜D．果酱样便 橡写谁创于抱E．鲜红色便穷诞茧狂

女，38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb 88g/l,MCV 115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，粘膜血管透见。对诊断最有意义的辅助检查是

女，38岁。上腹不适、纳差3年，体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛，Hb 88g/l,MCV 115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，粘膜血管透见。该患者应首先考虑的诊断是

男，48岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，BP 80/60mmmHg，P 110次/分。在诊断尚未确立之前，不应采用的是

男，48岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，BP 80/60mmmHg，P 110次/分。对诊断困难者应进一步采取

男，48岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，BP 80/60mmmHg，P 110次/分。下列检查应首先选择

男，48岁。酗酒9小时后出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，BP 80/60mmmHg，P 110次/分。最可能的诊断是

上消化道出血患者大便呈A．白陶土色便 五盯换嚷果禽云B．柏油样便 茫五眼蜜爬C．暗红色便 预木D．果酱样便 姑笨地挺糖儿E．鲜红色便巴抄沈倦耐惹监

男，55岁。上腹部不适2个月。进食后饱胀，有时伴疼痛，食欲下降、乏力，症状逐渐加重。为明确诊断，首选的检查是

女性，51岁。间断上腹疼痛2年，疼痛发作与情绪、饮食有关。查：上腹部轻度压痛。胃镜：胃窦皱襞平坦，粘膜粗糙无光泽，粘膜血管透见。此病例考虑诊断为

男，53岁。上腹胀痛10余年，多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。吸烟15年，饮白酒10年，每日约10年，每日约半斤。患者的病变最可能位于

男，40岁。反复发作上腹部不适、疼痛6年。疼痛多发生在餐后约60分钟，1-2小时后逐渐缓解。查体：腹平软，肝脾未触及，上腹轻度压痛，无反跳痛，移动性浊音（-）。上消化道X线钡餐造影：胃小弯侧1.5cm壁外龛影，大弯侧有痉挛性切迹。最可能的诊断是

女，63岁。反复冬季上腹痛3年，腹痛多于餐后半小时发作，餐前缓解，病发1周。查体：神志清，无贫血貌。腹部剑突下压痛（+），肝脾未触及。最可能的疾病是

患者，男，58岁，4个月前出现上腹不适，之后消瘦，食欲减退，胃镜检查为胃癌，以下有关治疗描述错误的是

男性，42岁，上腹烧灼样痛半年，近一周排柏油便，为确诊，宜首选下列哪项检查方法A．X线胃肠钡餐透视贷法桑探畏协B．X线钡灌肠透视检查酬深邻庭C．便潜血检查杜箭览下技愤另粒D．B型超声检查胸和红E．胃镜检查承映需遥

男，40岁，上腹隐痛不适，近2个月来加剧，服胃痛片后有所缓解，食欲尚可，大便隐血试验（++），胃肠道钡餐检查见胃窦部小弯侧粘膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则。首先应考虑

男，60岁，上腹不适，隐痛，胀满，食欲减退30余天，服酵母片苏打片等均无效，无胃病史。体查略消瘦，腹部无阳性体征，余无特殊。实验检查大便隐血试验(+)，血红蛋白100g/l。首先应考虑

男，50岁，乙型肝炎病史30年。腹胀、乏力、双下肢水肿伴尿少1个月。B超示肝脏回声增粗，不均匀，中等量腹水。该患者肝脏病理最可能的表现是

男，54岁。呕血、黑便2天，嗜睡、行为改变1天。实验室检查：ALT 35U/l，AST 72U/l，Alb 27.3g/l。腹部B超示脾大。最可能的诊断是

男，45岁。疲乏，贫血4个月入院。既往有乙型肝炎病史10年。查体：睑结膜略苍白，腹软，可见腹壁静脉曲张，肝脾下未触及，脾脏肿大，移动性浊音阳性。血Plt 50×10^9/L。血小板减少最可能的原因是

男，38岁。餐后2小时突然腹痛、恶心、呕吐，伴发热，次日出现黄疸，查血淀粉酶及胆红素明显增高，其发生黄疸的最可能原因是

女，33岁。右下腹痛、便秘1年。X线钡剂灌肠检查发现回肠末段及升结肠起始部纵行溃疡及鹅卵石征，病变呈节段性，PPD试验阴性。最可能的诊断是

男，35岁。间断腹泻、脓血便4年，再发1个月，口服抗生素无缓解。结肠镜检查示：
直肠和乙状结肠弥漫充血水肿、黏膜粗颗粒样改变，质地脆，易出血。其黏膜活检可能的病理发现是

男，28岁。间断腹泻、发热3年。结肠镜检查：回肠末段见4cm×1cm纵行溃疡，周围黏膜铺路石样改变。活检标本可能出现的主要病理改变是

女，55岁。间断腹泻5年，粘液脓血便3-4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及利复星治疗无明显好转。查体：左下腹部压痛（+）。最可能的诊断是