男性，55岁，因骨折致损伤性休克，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmHO，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmHO，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是

男性，42岁，患重型急性胰腺炎，并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次／分，血压12.8/8kPa(96/60mmHg)，中心静脉压0.98kPa(10cmHO)，呼吸22次／分，动脉血氧分压11.5kPa(66mmHg)，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑病人已发生

男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次／分，血压10.1/6.1kPa(76/46mmHg)，中心静脉压0.196kPa(2cmHO)。表示病人已发生

关于G球菌脓毒血症，下列哪项是错误的

男性，25岁，被热油烧伤，烧伤总面积达60%，血压10/8kPa(75/60mmHg)，中心静脉压0.294kPa(3cmH0)。表明该病人存有

女性，47岁，门脉高压症引起食管、胃底静脉曲张破裂出血致休克。经三腔管压迫后并发吸入性肺炎，已输血，应用抗生素。后病人出现鼻出血、淤斑，查血小板50×10/L，纤维蛋白原1g/L，凝血酶原时间较正常延长4秒，副凝固试验阳性。应考虑病人的情况是

女性，68岁，患急性化脓性胆管炎，已做胆总管切开引流，应用抗生素和充分输液。脉搏148次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，中心静脉压0.69kPa(7cmH0)。拟做补液试验以了解是否有心功能不全或血容量不足，正确方法是在5～10分钟内静脉滴注下述量等渗氯化钠溶液后观察中心静脉压、血压的变化

术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细胞24×10/L，胸片右侧中量胸腔积液，最可能的是

女，42岁，近半月来耳后、枕部疼痛，检查：甲状腺较硬，触痛。周围未及肿大淋巴结。T、T升高，放射性碘摄取量降低，患者一周前有感冒病史。诊断

某男性，40岁，寒战、弛张型高热半个月，伴有肝区痛，肝左叶肿大，压痛明显，病人有明显的黄疸，白细胞18×10/L，AFP阴性。超声波检查：左肝区4cm液性暗区，腹腔内有少量的腹腔积液。胆囊内有1.0cm×2．0cm结石，胆囊大，壁厚。本病最可能的诊断是

破伤风病人注射大量TAT的目的是A．中和游离毒素的田馒签床洪B．减少毒素的产生抛株跑袋健耻C．中和游离和结合的毒素缺票D．抑制破伤风杆菌的生长沙尝碗鹊叶E．控制痉挛贵蜻惕糕北嗽乓

下列不是大量快速输血引起出血倾向的原因的是A．体内凝血因子被稀释帝艰蚊身九B．凝血因子V、Ⅷ、Ⅸ的耗损孕锡析同魂喂C．血小板减少涛淡煎妻帆沿邻钟议D．钙离子减少驰尼丝资跌扶腿仓率E．酸碱平衡失调继采立鉴

病员因刀伤致胃穿孔，腹腔出血约1500ml，该血正确的处理为A．部分回输维调艺诚亩肤B．全部回输渡直伞阅宽吊宏C．稀释后回输卜垂窑D．过滤后回输芹强E．不能回输狼仆谜掏脂

关于休克代偿期微循环变化，错误的是A．动静脉短路开放焰育边害跑有馅故盏B．直捷通路开放偏软请锻归妇枝C．微动脉收缩事教加达崭寄享值D．微静脉收缩实聚E．毛细血管内血液郁积松双伸讨搁戚

休克时的重要代谢障碍为A．酸中毒，高血钾个榆体旁匠至籍赌B．碱中毒，低血钾姿狐灵港颂袭愧肃咬C．低渗性脱水，低镁血症株筐冻催D．低钙，低血糖志蚂甜疗辱E．呼吸窘迫综合征神苦窄目摄

休克患者的理想体位为A．头低足高位 B．平卧位 C．侧卧位 D．头和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°体位 E．头部水平位，下肢抬高10°

多巴胺在治疗休克时所起的作用，错误的是A．增加心排出量追础叛勤假晒玩示榜B．扩张肾动脉另俗分笔皂C．加强心肌收缩力膜仗D．收缩肠系膜动脉悼核苍E．对四肢小动脉起收缩作用土俗

使用血管活性药物治疗休克，下列正确的是A．多巴胺应>20μg/（min·kg）爬剥根级B．大剂量多巴酚丁胺仅兴奋α受体骤荣简莲孤甩仪素浇C．酚苄明扩张血管作用强而短暂茧帜D．全身血管阻力过低时，可小剂量使用间羟胺涛法铅E．去甲肾上腺素仅兴奋α受体半袖哈定熔衬办扭

快速失血25%后，下列改变错误的是A．肾小球滤过率明显下降差余虾记颠B．血液内皮质激素增高快塘临奇C．全身血管收缩础枪胀困D．尿液中排钠增加漏蹲万量迹泳E．血压下降和心动过速总却许铺瓦盒

在没有心力衰竭的条件下，对手术耐受力最差的是A．非发绀型先天性心脏病息菌奖央B．风湿性心脏病绿瑞陕拴谢艘般竭晒C．高血压性心脏病水极切飘D．冠状动脉粥样硬化性心脏病嘱厅E．急性心肌病霸狗默拼

全身麻醉的呼吸系统并发症不包括A．肺不张烧川捕B．气胸漠讨摧骡C．下呼吸道梗阻织尽D．呕吐与窒息剃尿窄猫误份坡盏捡E．通气量不足歪俩坑绍跪绘女

局麻药加入肾上腺素的主要目的在于A．提高血压律狭猾忍握田B．减慢麻醉剂吸收速度丹告怒览事义盏记C．防止手术野渗血胖呀旋霸醒寨列亿晶D．增高对局麻药的耐受性宪六羊踢空E．对抗麻醉剂过敏性筛尘欢史席支太轨杨

高钾血症伴发心律失常时，应A．静脉注射碳酸氢钠愧苹言的理捆背B． 静脉注射胰岛素+葡萄糖析醒辫扑C． 静脉注射乳酸钠猴闻委D． 静脉注射葡萄糖酸钙割娱毅矿E． 以上都不是翅听夹府脸

急性肺损伤发展到成人型呼吸窘迫综合征（ARDS）时，患者氧合指数（PaO/FiO）低于

关于应激性溃疡的临床特点，下列不正确的是A．常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术或全身感染赠慎践堵流诵诉丢抚B．表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡普胸络C．严重时可发生大出血或穿孔貌创拢希眨喷D．胃镜检查可证明病变奶遗孔抵发E．一经诊断，应首先考虑外科手术治疗怖午

急性肝衰竭的实验室检查，下述不正确的是A．电解质紊乱，酸碱失衡鸟浙棕津劫幸瓣医B．血小板降低，白细胞升高怕洽狮养街倚C．血清肌酐和尿素氮升高勤需办D．胆红素升高每屋辨选福基值E．发生弥漫性肝坏死，转氨酶升高猎留境

以下所列的外科手术中，不需要预防性使用抗生素的是A．胃癌根治术币铜讽招耗扔病串怎B．梗阻性黄疸行胆总管探查术举歼慨大网稍捆膀C．升结肠癌行右半结肠切除术贫难D．空肠平滑肌瘤行肠切除术火雀E．以上都不是陪胳

下列关于术后患者的饮食处理，错误的是A．非腹部局麻下的手术，术后即可进食 B．非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2～3天即可进食 C．非腹部全麻下的手术，患者清醒，无呕吐时可进食 D．择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食 E．腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养

下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是A．短肠综合征帽贞释甜B．高位肠瘘汇铸C．乙状结肠瘘践窑暖运麦枕D．坏死性胰腺炎碍采E．急性肾衰竭附暖害凤

关于外周静脉给予营养制剂，正确的是A．不能经外周静脉给予40%的葡萄糖溶液锐搭轧妙或界豪依B．不能经外周静脉给予10%的脂肪乳砌关座晌水C．不能经外周静脉给予10%的复合氨基酸脏装捉壳改戚D．不能经外周静脉给予脂溶性维生素制剂命岛刷赠掩升E．以上都不是宏替建菠

浅表皮样囊肿好发于A．头面及背部嚷挑责再B．肘部、臀部躺嘉柴矮淋袍袖C．手腕渗免乓拼蚁递饺肠D．足背墓缘凶挂甩货警杂E．眉梢或颅骨骨缝税说拣培

对于纤维瘤不正确的描述是A．单发影茧驶B．多发生于皮下胳证邪C．手术不完整切除不易转移彻裹驳勾欺D．可发生在血管、肌肉及骨内汁政示E．手术后易复发琴汤图跪蒸旧涌