患者男,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹窿部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。4、正确的局部药物治疗方案是

患者男,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹窿部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。3、依据病史、症状和体征,此患者的初步诊断是

患者男,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹窿部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。2、患者局部治疗后眼部刺激症状减轻,水样分泌物减少,起病后10天左右,突然眼部刺痛症状加剧,伴视力下降,结膜充血程度较前有改善,双眼角膜上出现灶性分布圆点状浸润,直径2~3mm,荧光素染色阳性,病灶之间隔有透明角膜。此时应在原治疗方案的基础上进行何种调整

患者男,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹窿部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。1、为进一步明确诊断,进行结膜分泌物涂片染色,最可能见到的细胞类型是

患儿男,4岁,因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。4、如果该患儿行三棱镜检查发现视远时斜视角小于视近时斜视角,裸眼视力OD 1.5,OS 0.9,行阿托品散瞳验光结果:OD+2.50DS+0.50DC×90°→1.5,OS+2.50DS+0.50DC×10°→1.0。以下哪些处理方法合适

患儿男,4岁,因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。3、如果三棱镜交替遮盖检查结果:(裸眼)33cm:30△;5m:30△;(戴镜)33cm:20△;5m:20△;同视机检查没有双眼视;AC/A=3。首选的手术方案

患儿男,4岁,因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。2、如果三棱镜交替遮盖检查结果:(裸眼)33cm:内斜30△;5m:内斜30△;(戴镜)33cm:内斜20△;5m:内斜20△;同视机检查没有双眼视;AC/A=3。诊断是

患儿男,4岁,因“双眼交替向内偏斜1年余”就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。1、若此患儿戴镜下用三棱镜中和水平方向斜后,遮盖去遮盖检查发现去遮盖后双眼均存在小度数缓慢下转,下列哪些说法是正确的

患者女性,35岁。因双眼睑肿胀并触及软性包块1年就诊。患者于1年前出现双眼肿胀,并可触及眼睑外侧软性包块,局部无红肿、疼痛,伴有口干、咽喉干燥症状。眼部检查:双眼视力均1.0;双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛,眼睑外上方触及软性包块;眼球轻度突出,眼球各方向运动不受限;晶状体透明;眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显增大。对Mikulicz综合征的正确描述是

患者女性,35岁。因双眼睑肿胀并触及软性包块1年就诊。患者于1年前出现双眼肿胀,并可触及眼睑外侧软性包块,局部无红肿、疼痛,伴有口干、咽喉干燥症状。眼部检查:双眼视力均1.0;双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛,眼睑外上方触及软性包块;眼球轻度突出,眼球各方向运动不受限;晶状体透明;眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显增大。眼部CT检查(图166):双侧泪腺对称性增大,密度均匀,形态欠规则,无骨质破坏。局麻下取组织行病理检查:显示大量淋巴细胞浸润伴有上皮细胞,证实为Mikulicz综合征。      该患者进一步的治疗方案是

患者女性,35岁。因双眼睑肿胀并触及软性包块1年就诊。患者于1年前出现双眼肿胀,并可触及眼睑外侧软性包块,局部无红肿、疼痛,伴有口干、咽喉干燥症状。眼部检查:双眼视力均1.0;双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛,眼睑外上方触及软性包块;眼球轻度突出,眼球各方向运动不受限;晶状体透明;眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显增大。为明确诊断,患者需选择下列哪些眼部检查

患者女性,35岁。因双眼睑肿胀并触及软性包块1年就诊。患者于1年前出现双眼肿胀,并可触及眼睑外侧软性包块,局部无红肿、疼痛,伴有口干、咽喉干燥症状。眼部检查:双眼视力均1.0;双眼睑明显肿胀,以外侧明显,无压痛,眼睑外上方触及软性包块;眼球轻度突出,眼球各方向运动不受限;晶状体透明;眼底检查未见异常。双侧腮腺可触及明显增大。患者最可能的诊断是

患者女性,72岁,右眼上睑下垂4mm,且左眼上睑退缩1mm。右眼上睑重睑线较高,双眼提上睑肌功能正常。余未见异常。该患者自觉右眼视物遮挡,影响视野和美观,要求手术治疗。   该患者应选择的手术方案是

患者女性,72岁,右眼上睑下垂4mm,且左眼上睑退缩1mm。右眼上睑重睑线较高,双眼提上睑肌功能正常。余未见异常。导致腱膜性上睑下垂的原因是

患者女性,72岁,右眼上睑下垂4mm,且左眼上睑退缩1mm。右眼上睑重睑线较高,双眼提上睑肌功能正常。余未见异常。腱膜性上睑下垂的临床表现是

患者女性,72岁,右眼上睑下垂4mm,且左眼上睑退缩1mm。右眼上睑重睑线较高,双眼提上睑肌功能正常。余未见异常。关于腱膜性上睑下垂的正确描述是

患者女性,72岁,右眼上睑下垂4mm,且左眼上睑退缩1mm。右眼上睑重睑线较高,双眼提上睑肌功能正常。余未见异常。具有提上睑作用的肌肉是

患者女性,72岁,右眼上睑下垂4mm,且左眼上睑退缩1mm。右眼上睑重睑线较高,双眼提上睑肌功能正常。余未见异常。患者最可能是下列哪种疾病

患者女性,43岁,因双眼视力下降15天,伴头、颈、背部酸胀感,自觉近期白头发明显增多而就诊。发病前有头痛、耳鸣症状。眼部检查:双眼视力指数/50cm,眼球前段正常,眼底可见视乳头轻度充血水肿,后极部视网膜黄白色水肿,有渗出性视网膜脱离。Vogt-小柳-原田综合征进行OCT检查的诊断价值是

患者女性,43岁,因双眼视力下降15天,伴头、颈、背部酸胀感,自觉近期白头发明显增多而就诊。发病前有头痛、耳鸣症状。眼部检查:双眼视力指数/50cm,眼球前段正常,眼底可见视乳头轻度充血水肿,后极部视网膜黄白色水肿,有渗出性视网膜脱离。Vogt-小柳-原田综合征FFA的特征性表现是

患者女性,43岁,因双眼视力下降15天,伴头、颈、背部酸胀感,自觉近期白头发明显增多而就诊。发病前有头痛、耳鸣症状。眼部检查:双眼视力指数/50cm,眼球前段正常,眼底可见视乳头轻度充血水肿,后极部视网膜黄白色水肿,有渗出性视网膜脱离。Vogt-小柳-原田综合征最有诊断价值的检查是

患者女性,43岁,因双眼视力下降15天,伴头、颈、背部酸胀感,自觉近期白头发明显增多而就诊。发病前有头痛、耳鸣症状。眼部检查:双眼视力指数/50cm,眼球前段正常,眼底可见视盘轻度充血水肿,后极部视网膜黄白色水肿,有渗出性视网膜脱离。
提示:患者眼压正常,OCT(见图164A,164B)和FFA(见图165A,165B)检查结果见图164,165。图164A图164B图165A图165B['','','','']根据以上检查结果,考虑患者目前的诊断是

患者女性,43岁,因双眼视力下降15天,伴头、颈、背部酸胀感,自觉近期白头发明显增多而就诊。发病前有头痛、耳鸣症状。眼部检查:双眼视力指数/50cm,眼球前段正常,眼底可见视乳头轻度充血水肿,后极部视网膜黄白色水肿,有渗出性视网膜脱离。需要对患者做下列哪些检查

患者女性,26岁,双眼近视18年,因自觉配戴框架眼镜不方便、不美观,而改配戴硬性透氧性角膜接触镜(RGP),但由于眼部异物感明显而放弃,欲要求行屈光手术摘除眼镜。目前配戴的眼镜度数:双眼均为-15.00D,近两年屈光度数稳定。验光处方:右眼-15.00/-1.50×42°=0.8,左眼-15.50/-1.00×170°=0.8。眼前节检查:结膜清,角膜、晶状体均透明。中央角膜厚度:右眼545μm,左眼535μm。前房深度2.80mm。眼轴长度:右眼27.99mm,左眼28.01mm。角膜内皮细胞计数:右眼2778个/mm,左眼3077个/mm。患者手术后半年,无明显诱因出现右眼视物模糊,无眼红、眼痛、眼胀等症状;左眼无明显异常。  患者出现右眼视物模糊的可能原因是

患者女性,26岁,双眼近视18年,因自觉配戴框架眼镜不方便、不美观,而改配戴硬性透氧性角膜接触镜(RGP),但由于眼部异物感明显而放弃,欲要求行屈光手术摘除眼镜。目前配戴的眼镜度数:双眼均为-15.00D,近两年屈光度数稳定。验光处方:右眼-15.00/-1.50×42°=0.8,左眼-15.50/-1.00×170°=0.8。眼前节检查:结膜清,角膜、晶状体均透明。中央角膜厚度:右眼545μm,左眼535μm。前房深度2.80mm。眼轴长度:右眼27.99mm,左眼28.01mm。角膜内皮细胞计数:右眼2778个/mm,左眼3077个/mm。患者术后2周出现单眼复视,无明显眼红及眼痛。  患者出现单眼复视最可能由下列哪种原因所致

患者女性,26岁,双眼近视18年,因自觉配戴框架眼镜不方便、不美观,而改配戴硬性透氧性角膜接触镜(RGP),但由于眼部异物感明显而放弃,欲要求行屈光手术摘除眼镜。目前配戴的眼镜度数:双眼均为-15.00D,近两年屈光度数稳定。验光处方:右眼-15.00/-1.50×42°=0.8,左眼-15.50/-1.00×170°=0.8。眼前节检查:结膜清,角膜、晶状体均透明。中央角膜厚度:右眼545μm,左眼535μm。前房深度2.80mm。眼轴长度:右眼27.99mm,左眼28.01mm。角膜内皮细胞计数:右眼2778个/mm,左眼3077个/mm。患者术后1周复诊,双眼矫正视力均1.0,但自诉视近较之前模糊。   此时患者应如何处理

患者女性,26岁,双眼近视18年,因自觉配戴框架眼镜不方便、不美观,而改配戴硬性透氧性角膜接触镜(RGP),但由于眼部异物感明显而放弃,欲要求行屈光手术摘除眼镜。目前配戴的眼镜度数:双眼均为-15.00D,近两年屈光度数稳定。验光处方:右眼-15.00/-1.50×42°=0.8,左眼-15.50/-1.00×170°=0.8。眼前节检查:结膜清,角膜、晶状体均透明。中央角膜厚度:右眼545μm,左眼535μm。前房深度2.80mm。眼轴长度:右眼27.99mm,左眼28.01mm。角膜内皮细胞计数:右眼2778个/mm,左眼3077个/mm。患者应实施下列哪种屈光术式

患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未体检,右眼视物清晰。体检右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。若眼底检查见上1/3视网膜有变性区,下方2/3视网膜看不见,但B超未提示视网膜脱离,从病情角度考虑,最好的治疗方法是

患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未体检,右眼视物清晰。体检右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。若左眼B超提示后极部局部隆起,首先考虑

患者,男,59岁,左眼突然无痛性视物不见1个月。否认外伤史,血压、血糖未体检,右眼视物清晰。体检右眼视力1.0,左眼视力眼前手动,光定位准确,双眼压正常,双眼前段正常,小瞳下左眼底暗黑色反光,不能见视网膜,右眼视盘及黄斑正常。门诊首诊时,为帮助诊断,首先需要给予的检查是

孕32周顺产,出生体重1.8kg,有吸氧史,母亲怀孕3个月左右有感冒,现出生5周,被家长带来检查。若复查中见到分界线抬高、加宽并形成为嵴,应该采用的处理方案是

孕32周顺产,出生体重1.8kg,有吸氧史,母亲怀孕3个月左右有感冒,现出生5周,被家长带来检查。若复查中见到分界线抬高、加宽并形成为嵴,其严重程度属于

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