医学猫> 超声医学技术副高级职称（054）> 超声临床诊断基础

患者女，39岁，因“体检时超声发现肝肿物1 d”来诊。无不适。查体：未见明显异常。肝超声：肝外形正常，内部呈中等回声，左内叶内一个直径3 cm低回声肿物，边界清楚，内部回声均匀，CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号，RI=0.67，肝内、外胆管不扩张。若患者无肝病史，肝表面光滑，实质回声均匀，肿瘤周边回声增强，最客观的诊断描述是

患者女，39岁，因“体检时超声发现肝肿物1 d”来诊。无不适。查体：未见明显异常。肝超声：肝外形正常，内部呈中等回声，左内叶内一个直径3 cm低回声肿物，边界清楚，内部回声均匀，CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号，RI=0.67，肝内、外胆管不扩张。若患者有肝病史，肝表面不光滑，实质回声粗乱，肿瘤周边有低回声晕，最客观的诊断描述是

患者女，39岁，因“体检时超声发现肝肿物1 d”来诊。无不适。查体：未见明显异常。肝超声：肝外形正常，内部呈中等回声，左内叶内一个直径3 cm低回声肿物，边界清楚，内部回声均匀，CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号，RI=0.67，肝内、外胆管不扩张。该声像图的描述不够全面，须进行一些补充，其中不重要的是

患者女，39岁，因“体检时超声发现肝肿物1 d”来诊。无不适。查体：未见明显异常。肝超声：肝外形正常，内部呈中等回声，左内叶内一个直径3 cm低回声肿物，边界清楚，内部回声均匀，CDFI显示肿物周边及内部有稀疏血流信号，RI=0.67，肝内、外胆管不扩张。需要进一步了解的病史和实验室检查不包括

患者男，27岁，因“饮酒后腹痛6 h，进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声：肝未见异常；胆囊约11.5 cm×4.0 cm，胆囊壁厚2.5 mm，胆囊内多个大小不等的强回声团，直径0.5~2.0 cm，伴有声影；肝内胆管不扩张，胆总管上段直径约7 mm，下段显示不清楚；上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像（多次反射）；膀胱直肠凹见少量积液征象；胰腺显示不清楚。对此病例，推荐的最有效的检查方法包括

患者男，27岁，因“饮酒后腹痛6 h，进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声：肝未见异常；胆囊约11.5 cm×4.0 cm，胆囊壁厚2.5 mm，胆囊内多个大小不等的强回声团，直径0.5~2.0 cm，伴有声影；肝内胆管不扩张，胆总管上段直径约7 mm，下段显示不清楚；上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像（多次反射）；膀胱直肠凹见少量积液征象；胰腺显示不清楚。该患者的诊断可能为

患者男，27岁，因“饮酒后腹痛6 h，进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声：肝未见异常；胆囊约11.5 cm×4.0 cm，胆囊壁厚2.5 mm，胆囊内多个大小不等的强回声团，直径0.5~2.0 cm，伴有声影；肝内胆管不扩张，胆总管上段直径约7 mm，下段显示不清楚；上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像（多次反射）；膀胱直肠凹见少量积液征象；胰腺显示不清楚。为了更好地显示胰腺，错误的方法有

患者男，27岁，因“饮酒后腹痛6 h，进行性加重”来诊。既往有胆石症和十二指肠溃疡病史。腹部超声：肝未见异常；胆囊约11.5 cm×4.0 cm，胆囊壁厚2.5 mm，胆囊内多个大小不等的强回声团，直径0.5~2.0 cm，伴有声影；肝内胆管不扩张，胆总管上段直径约7 mm，下段显示不清楚；上腹部及右肝包膜表面出现大片混响伪像（多次反射）；膀胱直肠凹见少量积液征象；胰腺显示不清楚。为了获得更多诊断信息，需要行左侧卧位超声检查，目的有

影响超声造影回声强度的因素是（选择二项）A．微气泡大小 B．血液酸碱度 C．红细胞浓度 D．微颗粒大小 E．发射超声功率

下列不属于高脉冲重复频率的技术是（选择二项）A．每秒重复发射超声次数增多 B．取样线上可有两个以上取样容积 C．无信号混迭 D．检测高速血流能力提高 E．不间断发射超声

下列对湍流的描述、错误的是（选择三项）A．流体速度多变方向不变 B．流体的速度及方向不变 C．流体不分层流动 D．流体呈分层、规律的流动 E．流体的速度及方向多变

接收体或振动源如何运动可使接收频率减小（选择二项）A．接收体背离振动源运动 B．振动源向着接收体运动 C．振动源背离接收体运动 D．接收体向着振动源运动 E．振动源与接收体对向运动

下列哪些是正常膀胱内常见的超声伪像A．肠气旁瓣伪像 B．腹壁混响伪像 C．容积效应 D．切片厚度伪像 E．镜面伪像

关于囊肿和实性肿物的声像图比较，叙述错误的有A．典型的囊肿和实性肿物声像图比较，容易鉴别 B．单凭外形、内部回声、有无后方回声增强与侧边声影来鉴别，均不可靠 C．囊肿内均无回声，实性肿物内均有回声，故容易鉴别 D．部分小囊肿呈圆形、边界欠清晰，内部可能有回声 E．有的恶性淋巴瘤呈圆形，边界清晰、光滑，内部无回声，酷似囊肿

关于人体组织、病变回声强度，叙述错误的有A．均质性液体如胆汁、囊液、尿液通常为无回声 B．非均质性液体如囊肿合并出血，回声可以增多、增强 C．均质性实质器官如肝和脾，内部呈中等水平回声 D．软骨属于固体，组织密度高，回声较高 E．胰腺浆液性囊腺瘤为良性囊性肿瘤，均为无回声或低回声

彩色血流信号“外溢”，其可能的原因包括A．取样门过大 B．声束偏转（steer）角度过小 C．彩色增益过高 D．对高速血流使用过低速度标尺 E．脉冲重复频率设置过低

超声多普勒检查出现混叠的可能原因不包括A．彩色滤波设置过高 B．彩色滤波设置过低 C．血流速度过快 D．CDFI增益过高 E．脉冲重复频率设置过高

与声束厚度伪像有关的是A．超声束聚焦勾稳刚锄戚宫逮鸡葱B．超声发射频带武歪C．超声发射频率杨烛训压饭D．超声发射功率材辞宏革议刘呀梨E．脉冲重复频率托倚铸喷散壶样竟

检查肺动脉瓣狭窄时，关于CDFI滤波（filter）的调节，叙述正确的是A．用中等频率滤波，使血流显示充满肺动脉素驱穿默姐鄙天B．用中等频率滤波，同时增加CDFI增益扁阴和惭横C．用低通滤波，使血流不失真注市派D．用高通滤波，以减少、消除低速信号干扰盐秋落犬跨筑锤蒜E．不用滤波，以免干扰血流信号猎饥

不同含液性病变的后方回声增强强度不尽相同，其中后方回声增强相对不显著的是A．胆总管囊肿吃舟贪袭将病吨喊饿B．肾囊肿白缴馋谅笨避C．淋巴管囊肿猜乙礼炮载叶爪市店D．血肿汗鱼泰换E．膀胱憩室涂公姥让枯馋

彩色多普勒成像时，不会影响时间分辨力的设置是A．取样区面积舒白颈榴昏绣秘唤B．取样区深度陈拐税俭C．彩色增益集壮D．速度范围调节乙昌E．脉冲重复频率缎圆竹此收展膊拦

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