医学猫> 超声医学技术副高级职称（054）> 心包疾病及心脏占位性疾病

患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片：心脏扩大。ECG：频发房性期前收缩。超声心动图：心包腔内可见大量无回声区，右心房内可见不规则团状回声，考虑为乳腺癌右心房转移。需要进行鉴别诊断的疾病不包括

患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片：心脏扩大。ECG：频发房性期前收缩。超声心动图检查时应重点关注

患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片：心脏扩大。ECG：频发房性期前收缩。为明确诊断，下一步应检查

患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR 120次/min，肺部尤尔特征（Ewart sign）（＋）。关于心包积液，叙述错误的有

患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR 120次/min，肺部尤尔特征（Ewart sign）（＋）。关于心包，叙述正确的有

患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR 120次/min，肺部尤尔特征（Ewart sign）（＋）。此时首先应采取的措施为
提示 超声心动图：左心室后壁可见22 mm无回声区，侧壁可见8 mm无回声区，右心室侧壁可见7 mm无回声区，前壁可见11 mm无回声区。)

患者女，23岁，因“反复咳嗽、咳痰伴午后低热、盗汗3个月，呼吸困难，烦躁不安，胸闷、大汗淋漓3 d”来诊。外院诊断为肺结核。查体：心脏搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，心音轻而远，HR 120次/min，肺部尤尔特征（Ewart sign）（＋）。为明确诊断，首选的检查是

患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。可转移至心脏的恶性肿瘤常见的有

患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。该患者的诊断是
提示 超声心动图：心包腔内可见大量无回声区，右心房靠近下腔静脉口处可见不规则团状回声延伸入下腔静脉。CDFI：局部血流速度增高。)

患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。超声心动图检查时应关注
提示 ECG：频发房性期前收缩。)

患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。入院后应检查

关于黏液瘤，叙述正确的有A．女性多见 B．多发于老年 C．心房黏液瘤最常见 D．心室和瓣膜黏液瘤少见 E．同一心腔可多发

需要与右心房血栓鉴别的疾病有A．右心房黏液瘤 B．右心房转移瘤 C．右心房横纹肌瘤 D．右心房肉瘤 E．房间隔瘤

关于大量心包积液，叙述正确的有A．心脏后壁与降主动脉之间的距离正常 B．无回声区常包绕整个心脏 C．心脏在无回声区内常有明显的摆动和不同程度的受压变小 D．M型超声有荡击波征 E．液体量多大于500 ml

关于缩窄性心包炎超声心动图的表现，叙述错误的是A．左心室腔正常或缩小姐爱界融场困消率晕B．心包不规则增厚，回声增强，以房室交界处最显著熔蚁捧期紧盘C．可见双侧心房增大恩汇播新气柱减D．当伴有包裹性心包积液时，可呈“蛋壳样”改变老泡E．深吸气时扩张的下腔静脉可缩窄拥讲公拉拌

心脏转移性肿瘤最常累及的部位是A．左心室萍福穴搁清B．右心室骨夜吴搜材须C．心包妥慧作下祝不绩D．心肌告介票尽吐颤E．心内膜退挪陡至官藏煌稍

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