一接受化疗肿瘤患者,因Hb偏低接受输血治疗,输血后一周重要生命体征稳定,但出现躯体皮疹、黄疸、腹泻、发热、三系减少,肝功异常。为预防该反应的出现,可实施下列哪项措施

一接受化疗肿瘤患者,因Hb偏低接受输血治疗,输血后一周重要生命体征稳定,但出现躯体皮疹、黄疸、腹泻、发热、三系减少,肝功异常。考虑原因为

男性。45岁,体重110kg,身高170cm,打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵+芬太尼;术中维持采用异氟烷(异氟醚)+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷(异氟醚)和氧化亚氮,给予常规剂量肌松拮抗药,2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受,遂拔除气管导管。但随即出现严重的打鼾声,并且氧饱和度有下降的趋势。应采取的首要措施为

男性。45岁,体重110kg,身高170cm,打鼾病史多年。择期全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导用常规剂量丙泊酚(异丙酚)+维库溴铵+芬太尼;术中维持采用异氟烷(异氟醚)+氧化亚氮吸入。2h手术未加用肌松药和芬太尼。术毕停用异氟烷(异氟醚)和氧化亚氮,给予常规剂量肌松拮抗药,2min后病人自主呼吸恢复。由于气管导管不能耐受,遂拔除气管导管。但随即出现严重的打鼾声,并且氧饱和度有下降的趋势。病人出现这一情况最有可能的原因是

女性,63岁,类风湿关节炎病史30年,全身关节均明显受累,拟行双膝关节置换术。体检:头颈活动明显受限,张口度3cm。仅可见硬腭。针对该患者,不合适的气管插管方法是

女性,63岁,类风湿关节炎病史30年,全身关节均明显受累,拟行双膝关节置换术。体检:头颈活动明显受限,张口度3cm。仅可见硬腭。有关类风湿关节炎的关节征象叙述错误的是

患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。其治疗措施哪项不合适

患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。为确定诊断,下列措施中哪项不包括在内

患者女性,68岁。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切开复位内固定术。术中输同种异体全血约5分钟即出现寒战高热、头痛、心前区压迫感,全身可见散在性荨麻疹,血压75/50mmHg,手术创伤面严重渗血。最可能的原因是

患者男性,23岁,车祸致脾破裂出血,急诊行脾切除,术后送入ICU。监护示:心率130次/分,血压95/60mmHg。血气示pH7.256,PCO30mmHg,BE -10mmol/L,SB18mmol/L。安全有效的治疗方法是输注

女性,58岁,既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢,一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。麻醉后病人神志清晰,但出现"三凹征"呼吸困难,基本可排除的是

女性,58岁,既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢,一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。该病人理想的术前用药是

女性,58岁,既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢,一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。CT检查发现该病人部分气管受压,肺功能检查未发现明显异常,下列哪种麻醉方法最佳

女性,58岁,既往有慢性支气管病史。两年前诊断为甲亢,一直服用他巴唑治疗。现欲行甲状腺大部切除手术。对于口服药物需作的调整是

男性,40岁,双下肢患血栓闭塞性脉管炎1年,近1月来双足趾疼痛加重,夜间尤甚,需肌注哌替啶(度冷丁)50mg,次/6h,疼痛勉强缓解;硬膜外局麻药诊断性阻滞时疼痛消失,双足温度改善。腰部交感神经阻滞成功时的征象是

男性,40岁,双下肢患血栓闭塞性脉管炎1年,近1月来双足趾疼痛加重,夜间尤甚,需肌注哌替啶(度冷丁)50mg,次/6h,疼痛勉强缓解;硬膜外局麻药诊断性阻滞时疼痛消失,双足温度改善。该患者首选下列哪项治疗方法

护士给昏迷患者插鼻胃管,顺利完成后。上腹部听诊因腹部脂肪太厚未闻及气过水声。后发现患者呼吸急促,氧饱和度下降。下列哪项处理是错误的

护士给昏迷患者插鼻胃管,顺利完成后。上腹部听诊因腹部脂肪太厚未闻及气过水声。后发现患者呼吸急促,氧饱和度下降。最可能的诊断是

患者女,40岁,因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。提示:患者重新气管插管,控制呼吸 30分钟后,自主呼吸恢复,肌力正常,吞咽和咳嗽反射活跃,拟拔除气管导管。提问:拔管时可采取哪些措施预防喉痉挛再次发生?

患者女,40岁,因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。提示:对上述症状虽然经托下颌角开放气道仍未缓解。提问:此时进一步的处理可采取

患者女,40岁,因转移性右下腹痛,诊断为急性阑尾炎。3天前患急性重症感冒,目前有较多的脓痰。但因有反复发作的腰椎间盘突出病史多年,采用气管插管全身麻醉,麻醉及手术经过顺利,术毕患者对气管导管不能耐受,烦躁不安,麻醉医师匆忙吸痰后予以气管导管拔除。2分钟后发现患者呼吸急促、三凹征明显,口唇发绀。提问:患者呼吸困难的原因?

患儿男性11岁。右下腹痛24小时,伴腹泻呕吐,以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因,术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木,左足背屈无力。本例神经损伤部位可能为

患儿男性11岁。右下腹痛24小时,伴腹泻呕吐,以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因,术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木,左足背屈无力。其治疗下列哪项是不正确的

患儿男性11岁。右下腹痛24小时,伴腹泻呕吐,以阑尾炎入院。在基础+腰麻下行阑尾切除术。腰麻药选用轻比重布比卡因,术后2天出现左小腿及踝以下足背麻木,左足背屈无力。本例原因属

女性,76岁,左胁部带状分布疱疹伴疼痛4天,疼痛剧烈,口服消炎镇痛剂和曲马朵止痛无效,贴用多瑞吉后发生剧烈恶心、呕吐和严重呼吸抑制,目前因疼痛剧烈,患者不能入睡、正常进食。肋间神经阻滞时应注意预防哪些并发症的发生

女性,76岁,左胁部带状分布疱疹伴疼痛4天,疼痛剧烈,口服消炎镇痛剂和曲马朵止痛无效,贴用多瑞吉后发生剧烈恶心、呕吐和严重呼吸抑制,目前因疼痛剧烈,患者不能入睡、正常进食。肋间神经阻滞的进针部位首选

女性,76岁,左胁部带状分布疱疹伴疼痛4天,疼痛剧烈,口服消炎镇痛剂和曲马朵止痛无效,贴用多瑞吉后发生剧烈恶心、呕吐和严重呼吸抑制,目前因疼痛剧烈,患者不能入睡、正常进食。该患者目前急需接受何种治疗

患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP 140/80mmHg,T 36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提问:根据患者的特点和手术要求,选用什么麻醉最适合?

患者女,55岁,50kg,155cm,ASAⅡ级。因子宫肌瘤9.2cm×8.9cm,拟行子宫全切。既往患有二尖瓣狭窄(风湿性),于5年前换瓣,一直以来口服华法林,1片/次,1次/天;呋塞米20mg/d。体检:BP 140/80mmHg,T 36.8℃,呼吸平稳,心功能Ⅱ级,双肺呼吸音清晰。ECG:房颤,心室率94次/分。胸片示:肺淤血、左心扩大。血生化无异常。提问:该患者尚需完善哪些检查?

男性,30岁,体重70kg,建筑工人,开放性股骨骨折,病人害怕在"睡眠"下手术。希望"清醒"麻醉,故选用硬膜外麻醉下行骨折切复内固定术。给予2%利多卡因3ml后,出现血压测不出,发绀和呼吸停止。治疗此并发症应该

男性,30岁,体重70kg,建筑工人,开放性股骨骨折,病人害怕在"睡眠"下手术。希望"清醒"麻醉,故选用硬膜外麻醉下行骨折切复内固定术。给予2%利多卡因3ml后,出现血压测不出,发绀和呼吸停止。出现这种症状最可能的原因是

男性,64岁,急诊行胃穿孔修补术后次日出现进行性加重的黄疸,小便呈浓茶色,7日后出现胡言乱语,胆红素>320μmol/L,24h尿量800ml。既住有乙肝病史20年。下列哪项处理是错误的

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