患儿女性,5岁,因“左眼球突出4年余,视力下降伴畏光流泪1年,视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点,随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适,偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外,随年龄增长,眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪,视力逐渐下降,1个月前失明来诊。眼部检查:右眼视力0.8,+1.00矫正至1.0;左眼无光感。眼压:右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑,直径约2mm,局部虹膜前粘连,余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽,眼球突出睑裂外1cm;结膜充血,薄变;巩膜变薄;角膜扩张,直径约2cm;角膜白斑表面有新生血管,中央角膜结膜化;其后结构窥视不清;眼球上、下方运动受限。问题:患者下一步首选的合理治疗方案是

患儿女性,5岁,因“左眼球突出4年余,视力下降伴畏光流泪1年,视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点,随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适,偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外,随年龄增长,眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪,视力逐渐下降,1个月前失明来诊。眼部检查:右眼视力0.8,+1.00矫正至1.0;左眼无光感。眼压:右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑,直径约2mm,局部虹膜前粘连,余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽,眼球突出睑裂外1cm;结膜充血,薄变;巩膜变薄;角膜扩张,直径约2cm;角膜白斑表面有新生血管,中央角膜结膜化;其后结构窥视不清;眼球上、下方运动受限。问题:Petersplus综合征常伴发哪些异常

患儿女性,5岁,因“左眼球突出4年余,视力下降伴畏光流泪1年,视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点,随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适,偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外,随年龄增长,眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪,视力逐渐下降,1个月前失明来诊。眼部检查:右眼视力0.8,+1.00矫正至1.0;左眼无光感。眼压:右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑,直径约2mm,局部虹膜前粘连,余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽,眼球突出睑裂外1cm;结膜充血,薄变;巩膜变薄;角膜扩张,直径约2cm;角膜白斑表面有新生血管,中央角膜结膜化;其后结构窥视不清;眼球上、下方运动受限。问题:患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是

患儿女性,5岁,因“左眼球突出4年余,视力下降伴畏光流泪1年,视物不见1个月”就诊。患儿自出生即被家长发现左眼角膜白点,随年龄增长白点逐渐扩大。无眼红、眼痛等不适,偶有畏光、流泪症状。1岁时左眼球突出眼眶外,随年龄增长,眼球突出逐渐加重。近1年左眼出现畏光、流泪,视力逐渐下降,1个月前失明来诊。眼部检查:右眼视力0.8,+1.00矫正至1.0;左眼无光感。眼压:右眼18mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼47mmHg。右眼瞳孔缘8点钟处角膜见圆形白斑,直径约2mm,局部虹膜前粘连,余无异常。左眼睑裂较对侧明显增宽,眼球突出睑裂外1cm;结膜充血,薄变;巩膜变薄;角膜扩张,直径约2cm;角膜白斑表面有新生血管,中央角膜结膜化;其后结构窥视不清;眼球上、下方运动受限。问题:患者可能的诊断是

患者男性,35岁,因“左眼视力下降半年,右眼视力下降10天”就诊。患者于半年前无明显诱因出现左眼视力下降,无眼痛、眼红,头痛、恶心、呕吐等不适。曾诊断为“视网膜脱离”,给予糖皮质激素治疗无效,建议行手术治疗,患者拒绝。近10天来,右眼无明显诱因再次出现视力下降,亦无眼红、眼痛等不适。患者初中时曾因双眼视物模糊到医院验光配镜,效果不佳。眼部检查:右眼视力数指/30㎝,左眼数指/10㎝。眼压:双眼均17mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双眼角膜后KP(-),前房无房水闪辉;双眼瞳孔正常大小,对光反应正常;双眼玻璃体清晰、无混浊;双眼视盘小,黄斑部视网膜皱褶,坐位时双眼下方视网膜呈青灰色隆起,右眼为扁平状,左眼为球形,双眼下方周边部均可见脉络膜脱离,均未见视网膜裂孔。问题:该病的正确治疗方法是

患者男性,35岁,因“左眼视力下降半年,右眼视力下降10天”就诊。患者于半年前无明显诱因出现左眼视力下降,无眼痛、眼红,头痛、恶心、呕吐等不适。曾诊断为“视网膜脱离”,给予糖皮质激素治疗无效,建议行手术治疗,患者拒绝。近10天来,右眼无明显诱因再次出现视力下降,亦无眼红、眼痛等不适。患者初中时曾因双眼视物模糊到医院验光配镜,效果不佳。眼部检查:右眼视力数指/30㎝,左眼数指/10㎝。眼压:双眼均17mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双眼角膜后KP(-),前房无房水闪辉;双眼瞳孔正常大小,对光反应正常;双眼玻璃体清晰、无混浊;双眼视盘小,黄斑部视网膜皱褶,坐位时双眼下方视网膜呈青灰色隆起,右眼为扁平状,左眼为球形,双眼下方周边部均可见脉络膜脱离,均未见视网膜裂孔。患者完善了上述各项检查,角膜直径:右眼10㎜,左眼9㎜;眼轴:右眼16.5mm,左眼17mm。验光:右眼+18.00DS,左眼+18.50DS,双眼矫正视力均不提高。B超:显示双眼视网膜伴脉络膜脱离,未见球内占位性病变;平卧位观察时发现后极部隆起加重,赤道部隆起减轻。FFA检查:显示视网膜动静脉充盈时间正常,早期视盘少量荧光素渗漏,后极部点片状荧光素渗漏,随时间延长,渗漏增加。   问题:该患者需要与下列哪些疾病相鉴别

患者男性,35岁,因“左眼视力下降半年,右眼视力下降10天”就诊。患者于半年前无明显诱因出现左眼视力下降,无眼痛、眼红,头痛、恶心、呕吐等不适。曾诊断为“视网膜脱离”,给予糖皮质激素治疗无效,建议行手术治疗,患者拒绝。近10天来,右眼无明显诱因再次出现视力下降,亦无眼红、眼痛等不适。患者初中时曾因双眼视物模糊到医院验光配镜,效果不佳。眼部检查:右眼视力数指/30㎝,左眼数指/10㎝。眼压:双眼均17mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双眼角膜后KP(-),前房无房水闪辉;双眼瞳孔正常大小,对光反应正常;双眼玻璃体清晰、无混浊;双眼视盘小,黄斑部视网膜皱褶,坐位时双眼下方视网膜呈青灰色隆起,右眼为扁平状,左眼为球形,双眼下方周边部均可见脉络膜脱离,均未见视网膜裂孔。问题:患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是

坏死性巩膜炎的药物治疗包括A.全身和/或球后注射糖皮质激素 B.全身和/或局部应用非甾体类消炎药 C.球结膜下注射糖皮质激素 D.全身应用免疫抑制剂 E.必要时全身和/或局部使用抗生素

患者女性,38岁,反复出现腹痛、腹泻,双眼反复出现紫红色巩膜充血,视力下降,可能的诊断是A.溃疡性结肠病 B.Wegener肉芽肿 C.白塞综合征 D.Crohn病 E.慢性肠炎

巩膜炎的并发症有A.葡萄膜炎 B.眼压升高 C.周边角膜溃疡 D.角膜基质炎 E.眼底异常改变

巩膜疾病的特点A.炎症 B.变性 C.多伴有全身疾病 D.炎症多发生在睫状血管穿巩膜处 E.巩膜的自我修复能力较强

患者女性,25岁,2天前突然出现右眼部轻微疼痛,视力下降,轻度眼球转动痛就诊。既往无近视眼史。眼部检查:右眼视力0.1,针孔镜0.5;左眼视力1.0。双眼球运动正常。双眼球突出度正常。右眼颞侧结膜充血(见图21),轻度水肿、压痛;角膜透明,前房深度正常,房水轻度混浊;瞳孔直径2mm,对光反应迟钝;晶状体透明;眼底视盘边界清,C/D=0.3,血管行径清,未见视网膜出血及渗出。左眼正常。外院给予地塞米松10mg静脉滴注3天后,右眼视力0.6,眼球转动痛改善,停止静脉用药后,改为口服泼尼松龙30mg,治疗2天后,视力再次下降至0.3,眼痛复发。 问题:针对患者目前临床表现,可采用以下哪些治疗措施

患者女性,25岁,2天前突然出现右眼部轻微疼痛,视力下降,轻度眼球转动痛就诊。既往无近视眼史。眼部检查:右眼视力0.1,针孔镜0.5;左眼视力1.0。双眼球运动正常。双眼球突出度正常。右眼颞侧结膜充血(见图21),轻度水肿、压痛;角膜透明,前房深度正常,房水轻度混浊;瞳孔直径2mm,对光反应迟钝;晶状体透明;眼底视盘边界清,C/D=0.3,血管行径清,未见视网膜出血及渗出。左眼正常。外院给予地塞米松10mg静脉滴注3天后,右眼视力0.6,眼球转动痛改善,停止静脉用药后,改为口服泼尼松龙30mg,治疗2天后,视力再次下降至0.3,眼痛复发。 各项检查结果:右眼视力0.3,-4.00DS=1.0;球结膜充血水肿,滴入1:1000肾上腺素后,见上方表层巩膜血管放射状充血;角膜透明,房水清,瞳孔对光反应好;晶状体及玻璃体透明;眼底检查同前。给予复方托吡卡胺滴眼液散瞳后,查右眼裸眼视力为0.8。双眼B超及眼眶CT检查未见异常。双眼视觉诱发电位检查未见异常。电脑视野检测:双眼未见明显视野缺损。   问题:通过上述检查,该患者可诊断为下列何种疾病

患者女性,25岁,2天前突然出现右眼部轻微疼痛,视力下降,轻度眼球转动痛就诊。既往无近视眼史。眼部检查:右眼视力0.1,针孔镜0.5;左眼视力1.0。双眼球运动正常。双眼球突出度正常。右眼颞侧结膜充血(见图21),轻度水肿、压痛;角膜透明,前房深度正常,房水轻度混浊;瞳孔直径2mm,对光反应迟钝;晶状体透明;眼底视盘边界清,C/D=0.3,血管行径清,未见视网膜出血及渗出。左眼正常。外院给予地塞米松10mg静脉滴注3天后,右眼视力0.6,眼球转动痛改善,停止静脉用药后,改为口服泼尼松龙30mg,治疗2天后,视力再次下降至0.3,眼痛复发。 问题:为明确诊断,应进一步做下列哪些眼部检查

患者女性,25岁,2天前突然出现右眼部轻微疼痛,视力下降,轻度眼球转动痛就诊。既往无近视眼史。眼部检查:右眼视力0.1,针孔镜0.5;左眼视力1.0。双眼球运动正常。双眼球突出度正常。右眼颞侧结膜充血(见图21),轻度水肿、压痛;角膜透明,前房深度正常,房水轻度混浊;瞳孔直径2mm,对光反应迟钝;晶状体透明;眼底视盘边界清,C/D=0.3,血管行径清,未见视网膜出血及渗出。左眼正常。外院给予地塞米松10mg静脉滴注3天后,右眼视力0.6,眼球转动痛改善,停止静脉用药后,改为口服泼尼松龙30mg,治疗2天后,视力再次下降至0.3,眼痛复发。 问题:需要考虑该患者的诊断是

患者男性,70岁,两周前因左眼翼状胬肉行胬肉切除联合羊膜移植术,术后1周术眼红痛,无分泌物,3天前来院就诊。既往有类风湿性关节炎5年,间断性双膝部疼痛、僵硬,自服吲哚美辛肠溶片可缓解。自诉近1周来双膝部疼痛加剧。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力0.5;翼状胬肉切除区近角膜缘处巩膜有一2㎜×2㎜溃疡灶,灶底平坦,色苍白,无分泌物,溃疡灶周围血管充血扩张;球结膜水肿,角膜透明,上皮已完全修复;前房深度正常,房水清亮;瞳孔对光反应好;晶状体及玻璃体透明;眼底见视网膜平伏,未见出血及渗出。问题:该患者主要的治疗措施包括

患者男性,70岁,两周前因左眼翼状胬肉行胬肉切除联合羊膜移植术,术后1周术眼红痛,无分泌物,3天前来院就诊。既往有类风湿性关节炎5年,间断性双膝部疼痛、僵硬,自服吲哚美辛肠溶片可缓解。自诉近1周来双膝部疼痛加剧。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力0.5;翼状胬肉切除区近角膜缘处巩膜有一2㎜×2㎜溃疡灶,灶底平坦,色苍白,无分泌物,溃疡灶周围血管充血扩张;球结膜水肿,角膜透明,上皮已完全修复;前房深度正常,房水清亮;瞳孔对光反应好;晶状体及玻璃体透明;眼底见视网膜平伏,未见出血及渗出。超声生物显微镜检查:示溃疡区巩膜变薄,周围巩膜增厚。   问题:随着病情进展,患者可能出现的合并症是

患者男性,70岁,两周前因左眼翼状胬肉行胬肉切除联合羊膜移植术,术后1周术眼红痛,无分泌物,3天前来院就诊。既往有类风湿性关节炎5年,间断性双膝部疼痛、僵硬,自服吲哚美辛肠溶片可缓解。自诉近1周来双膝部疼痛加剧。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力0.5;翼状胬肉切除区近角膜缘处巩膜有一2㎜×2㎜溃疡灶,灶底平坦,色苍白,无分泌物,溃疡灶周围血管充血扩张;球结膜水肿,角膜透明,上皮已完全修复;前房深度正常,房水清亮;瞳孔对光反应好;晶状体及玻璃体透明;眼底见视网膜平伏,未见出血及渗出。问题:患者需要完善下列哪些检查

患者男性,70岁,两周前因左眼翼状胬肉行胬肉切除联合羊膜移植术,术后1周术眼红痛,无分泌物,3天前来院就诊。既往有类风湿性关节炎5年,间断性双膝部疼痛、僵硬,自服吲哚美辛肠溶片可缓解。自诉近1周来双膝部疼痛加剧。眼部检查:右眼未见异常。左眼视力0.5;翼状胬肉切除区近角膜缘处巩膜有一2㎜×2㎜溃疡灶,灶底平坦,色苍白,无分泌物,溃疡灶周围血管充血扩张;球结膜水肿,角膜透明,上皮已完全修复;前房深度正常,房水清亮;瞳孔对光反应好;晶状体及玻璃体透明;眼底见视网膜平伏,未见出血及渗出。问题:需要考虑的诊断是

出生后6个月眼球生长最快的部分是A.角膜 B.巩膜 C.前房角 D.玻璃体 E.晶状体

真性小眼球通常包括以下哪些症状及体征A.高度近视 B.小角膜 C.青光眼 D.低眼压 E.厚巩膜

临床上巩膜葡萄肿分为以下哪几种类型A.前葡萄肿和后葡萄肿 B.赤道部葡萄肿 C.中间葡萄肿 D.全巩膜葡萄肿 E.睫状体葡萄肿

以下哪些疾病是眼部先天性疾病A.视网膜劈裂症 B.Coats病 C.Eales病 D.牵牛花综合征 E.蓝色巩膜

患者男性,35岁,因“左眼视力下降半年,右眼视力下降10天”就诊。患者于半年前无明显诱因出现左眼视力下降,无眼痛、眼红,头痛、恶心、呕吐等不适。曾诊断为“视网膜脱离”,给予糖皮质激素治疗无效,建议行手术治疗,患者拒绝。近10天来,右眼无明显诱因再次出现视力下降,亦无眼红、眼痛等不适。患者初中时曾因双眼视物模糊到医院验光配镜,效果不佳。眼部检查:右眼视力数指/30㎝,左眼数指/10㎝。眼压:双眼均17mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双眼角膜后KP(-),前房无房水闪辉;双眼瞳孔正常大小,对光反应正常;双眼玻璃体清晰、无混浊;双眼视盘小,黄斑部视网膜皱褶,坐位时双眼下方视网膜呈青灰色隆起,右眼为扁平状,左眼为球形,双眼下方周边部均可见脉络膜脱离,均未见视网膜裂孔。问题:考虑患者最可能的诊断是

表层巩膜炎的常见眼部合并症是A.角膜炎 B.前葡萄膜炎 C.青光眼 D.视网膜及视神经炎 E.急性结膜炎

患者女性,45岁,1周前开始出现右眼红、痛,双耳廓红、肿、痛,右膝关节肿痛,活动轻度受限,喉软骨压痛,喘鸣,无发热及咳嗽。既往史:右眼反复红痛5年。眼部检查:右眼视力0.4,-1.50DS=1.0;左眼0.5,-1.25DS=1.0。双侧眼压正常。右眼球结膜及其深层组织呈紫红色充血(见图22),以颞侧明显,伴有睫状区压痛,巩膜无明显结节,上方见巩膜色素沉着,角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体及眼底检查未见异常。左眼无异常。耳鼻咽喉科检查:双耳廓表皮充血、肿胀,耳廓增厚变硬,压痛明显。 问题:目前患者应采取哪些正确的治疗措施

患者女性,45岁,1周前开始出现右眼红、痛,双耳廓红、肿、痛,右膝关节肿痛,活动轻度受限,喉软骨压痛,喘鸣,无发热及咳嗽。既往史:右眼反复红痛5年。眼部检查:右眼视力0.4,-1.50DS=1.0;左眼0.5,-1.25DS=1.0。双侧眼压正常。右眼球结膜及其深层组织呈紫红色充血(见图22),以颞侧明显,伴有睫状区压痛,巩膜无明显结节,上方见巩膜色素沉着,角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体及眼底检查未见异常。左眼无异常。耳鼻咽喉科检查:双耳廓表皮充血、肿胀,耳廓增厚变硬,压痛明显。 结膜囊滴入肾上腺素后,见结膜血管无充血,表层巩膜血管充血怒张。实验室检查:外周血白细胞计数12.5×10/L,血红细胞沉降率40mm/h,类风湿因子阴性。支气管镜检查及肺部影像学检查:显示喉-气管-支气管狭窄。   问题:根据患者临床表现及上述检查结果,目前可明确诊断为

患者女性,45岁,1周前开始出现右眼红、痛,双耳廓红、肿、痛,右膝关节肿痛,活动轻度受限,喉软骨压痛,喘鸣,无发热及咳嗽。既往史:右眼反复红痛5年。眼部检查:右眼视力0.4,-1.50DS=1.0;左眼0.5,-1.25DS=1.0。双侧眼压正常。右眼球结膜及其深层组织呈紫红色充血(见图22),以颞侧明显,伴有睫状区压痛,巩膜无明显结节,上方见巩膜色素沉着,角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体及眼底检查未见异常。左眼无异常。耳鼻咽喉科检查:双耳廓表皮充血、肿胀,耳廓增厚变硬,压痛明显。 问题:患者需进行下列哪些检查以明确诊断

患者女性,45岁,1周前开始出现右眼红、痛,双耳廓红、肿、痛,右膝关节肿痛,活动轻度受限,喉软骨压痛,喘鸣,无发热及咳嗽。既往史:右眼反复红痛5年。眼部检查:右眼视力0.4,-1.50DS=1.0;左眼0.5,-1.25DS=1.0。双侧眼压正常。右眼球结膜及其深层组织呈紫红色充血(见图22),以颞侧明显,伴有睫状区压痛,巩膜无明显结节,上方见巩膜色素沉着,角膜、前房、虹膜、瞳孔、晶状体、玻璃体及眼底检查未见异常。左眼无异常。耳鼻咽喉科检查:双耳廓表皮充血、肿胀,耳廓增厚变硬,压痛明显。 问题:根据患者上述临床表现,可初步诊断为

患者女性,55岁,因双眼交替反复红痛不适2年,左眼红肿复发1周就诊。患者诉2年来双眼反复出现不适,有轻微刺痛及灼热感,严重时见眼部有结节样隆起,无明显眼部分泌物。3年来患者颜面部大片红斑、脱屑,毛细血管扩张,鼻尖部皮肤结节肿胀且可见新生血管。否认长期全身服用药物史。眼部检查:右眼视力0.5,-2.00DS=1.2;左眼视力0.2,-3.00DS=1.0。左眼颞侧睑裂部球结膜充血明显,局部浸润水肿,可见一暗红色圆形柔软结节,直径4mm,有压痛,其它部位球结膜及穹窿结膜无充血;角膜透明,前房水清;瞳孔对光反应好;晶状体及玻璃体透明;眼底未见异常。问题:目前患者应采取哪些治疗措施

患者女性,55岁,因双眼交替反复红痛不适2年,左眼红肿复发1周就诊。患者诉2年来双眼反复出现不适,有轻微刺痛及灼热感,严重时见眼部有结节样隆起,无明显眼部分泌物。3年来患者颜面部大片红斑、脱屑,毛细血管扩张,鼻尖部皮肤结节肿胀且可见新生血管。否认长期全身服用药物史。眼部检查:右眼视力0.5,-2.00DS=1.2;左眼视力0.2,-3.00DS=1.0。左眼颞侧睑裂部球结膜充血明显,局部浸润水肿,可见一暗红色圆形柔软结节,直径4mm,有压痛,其它部位球结膜及穹窿结膜无充血;角膜透明,前房水清;瞳孔对光反应好;晶状体及玻璃体透明;眼底未见异常。问题:酒渣鼻合并结节性表层巩膜炎时,以哪种类型的变态反应为主

患者女性,55岁,因双眼交替反复红痛不适2年,左眼红肿复发1周就诊。患者诉2年来双眼反复出现不适,有轻微刺痛及灼热感,严重时见眼部有结节样隆起,无明显眼部分泌物。3年来患者颜面部大片红斑、脱屑,毛细血管扩张,鼻尖部皮肤结节肿胀且可见新生血管。否认长期全身服用药物史。眼部检查:右眼视力0.5,-2.00DS=1.2;左眼视力0.2,-3.00DS=1.0。左眼颞侧睑裂部球结膜充血明显,局部浸润水肿,可见一暗红色圆形柔软结节,直径4mm,有压痛,其它部位球结膜及穹窿结膜无充血;角膜透明,前房水清;瞳孔对光反应好;晶状体及玻璃体透明;眼底未见异常。检影验光结果与上述结果相同。裂隙灯显微镜下推动结节上的球结膜,可见结膜可推动,但未越过结节;结膜囊内滴入肾上腺素后,见结膜及表层巩膜血管收缩,充血显著减少。UBM检查显示表层巩膜局限性增厚,内回声减低,未见巩膜改变。   问题:根据患者现有临床表现及检查结果,可明确诊断为

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