女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。该病人于发病第3周最具特征性的实验室检查是

女性,40岁。入院2周前曾发热,流清水鼻涕,在本院门诊拟诊"上呼吸道感染"。昨天患者感四肢末端发麻、乏力。入院体检:神清,双侧额纹减少,双侧眼裂闭合欠佳,双侧鼻唇沟浅,露齿困难。双上肢肌力Ⅲ度,双下肢肌力Ⅳ度,肌张力低下,双侧肱二头肌反射(+),膝反射(-),肘、膝关节远端肢体痛觉减退。该病人最可能诊断为

男性,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,过1个月右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),双乳头以下感觉减退。首先采取何种检查方法

男性,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,过1个月右下肢无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),双乳头以下感觉减退。最可能的诊断是

患者,女性,56岁。因左侧面颊'下颌部发作性刀割样疼痛4月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常治疗首先选择

患者,女性,56岁。因左侧面颊'下颌部发作性刀割样疼痛4月余就诊。每次疼痛持续30秒到2分钟不等,进食可以诱发。体检:未发现神经系统阳性体征,头颅CT未见异常临床诊断首先考虑

男性患者,56岁,以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体:血压195/90mmHg,浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右侧上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射消失,右侧Babinski征阳性。最重要的治疗是

男性患者,56岁,以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体:血压195/90mmHg,浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右侧上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射消失,右侧Babinski征阳性。诊断考虑为

男性患者,56岁,以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体:血压195/90mmHg,浅昏迷,左瞳孔稍大,右鼻唇沟浅,右侧上、下肢肌力3级,肌张力减低,腱反射消失,右侧Babinski征阳性。最合适的检查是

患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30 min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。EEG:未发现癫痫样放电,但在过度换气诱发中,反应性慢波在过度换气停止后重新出现。经颅多普勒(TCD)超声:双侧颈内动脉末端狭窄。患者最可能的诊断是

患者女,11岁,因“发作性右侧肢体无力6个月”来诊。每次发作持续30 min左右缓解,不伴抽搐及意识障碍。既往体健。患者发作症状最可能是

女性,21岁。2周前有“感冒”,4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次,右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷,右侧肢体完全瘫,左侧肢体针刺后有逃避动作,四肢腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,颈有阻力,双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10/L,其中单核细胞占80%,多核细胞占18%,糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。定性诊断可能为

女性,21岁。2周前有“感冒”,4天前左侧肢体短暂抽搐发作3次,右侧肢体无力2天。今意识不清。体检浅昏迷,右侧肢体完全瘫,左侧肢体针刺后有逃避动作,四肢腱反射亢进,双侧Babinski征阳性,颈有阻力,双侧Kernig征阳性。脑脊液白细胞32×10/L,其中单核细胞占80%,多核细胞占18%,糖和氯化物水平正常。脑CT扫描无异常。可能的定位诊断为

女性,60岁。双颞侧持续性头痛3个月,左眼视力减退2天。查体:左视力0.1,右1.0。眼底视网膜动脉变细,静脉充血,左视乳头苍白。双侧颞动脉搏动明显变弱和触痛。脉搏正常,余神经系统无异常。脑MRI无异常。确诊本病最直接的方法是

女性,60岁。双颞侧持续性头痛3个月,左眼视力减退2天。查体:左视力0.1,右1.0。眼底视网膜动脉变细,静脉充血,左视乳头苍白。双侧颞动脉搏动明显变弱和触痛。脉搏正常,余神经系统无异常。脑MRI无异常。患者最可能的诊断是

下列哪些部位的脑血管病变可能导致纯感觉性卒中A.丘脑 B.延髓背外侧 C.内囊后肢 D.放射冠前部 E.额叶

下运动神经元瘫痪的临床特点为A.肌肉萎缩及肌肉震颤 B.腱反射减低或消失 C.弛缓性瘫痪 D.病理征阳性 E.肌张力增高

肾上腺脑白质营养不良的病理表现为A.脑内和肾上腺中含大量长链脂肪酸 B.肾上腺皮质萎缩 C.血管周围炎性细胞浸润位于脱髓壳病灶中心 D.枕、顶、颞叶白质可见大片脱髓壳病灶 E.周围神经同时受累

运动神经元病是一组病因为未明的选择性侵犯A.锥体束 B.脊髓侧角细胞 C.脊髓前角细胞 D.皮质锥体细胞 E.脑干后组运动神经元

对小舞蹈病的病因及发病机制概述正确的是A.好发于围青春期、女性多见 B.怀孕期可以复发 C.血清可检出抗神经元抗体 D.抗体滴度与本病的转归有关 E.与A型溶血性链球菌感染有关

对静止性震颤描述错误的是A.频率为1~3次/秒 B.睡眠时消失 C.静止时出现 D.随意运动时震颤加重 E.如搓丸样的动作

下列哪些因素对运动障碍性疾病的病因和预后有重要价值A.用药史 B.起病方式 C.遗传因素 D.病程 E.发病年龄

癫痫持续状态可概括为A.癫痫发作持续30分钟以上不自行停止 B.任何类型的癫痫均可出现癫痫状态 C.癫痫状态是内科常见的急症 D.连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作 E.最常见原因是癫痫病人不适当地停用AEDS

与典型失神发作相比,非典型失神发作的特点是A.背景活动正常 B.预后较好 C.肌张力改变明显 D.EEG显示较慢的不规则棘慢波 E.意识障碍发生及休止较典型者缓慢

脑桥小脑角综合征累及的脑神经有A.滑车神经 B.三叉神经 C.面神经 D.外展神经 E.听神经

肌萎缩侧索硬化的临床特点是A.四肢远端肌肉萎缩 B.传导束型感觉障碍 C.肌电图出现肌源性损害 D.肌无力晨轻暮重 E.四肢腱反射亢进,病理征阳性

对于某种遗传性疾病,检查未知致病基因的方法包括A.利用连锁分析和关联分析定位遗传病的致病基因 B.Southern印迹杂交技术 C.外显子组捕获技术 D.全基因组关联分析 E.原位杂交技术

进行性失神经的肌电图可表现为A.大量纤颤电位和正锐波 B.大量束颤电位 C.募集电位病理干扰相 D.募集电位单纯相 E.复合重复放电

确诊肌萎缩侧索硬化应做的神经电生理检查包括A.肌电图 B.神经传导 C.磁刺激运动诱发电位 D.视觉诱发电位 E.躯体感觉诱发电位

多发性硬化的治疗原则包括A.急性期抑制炎症反应 B.缓解期预防复发 C.神经康复治疗 D.对症治疗 E.神经修复治疗

神经系统先天性疾病的WHO国际疾病分类法有哪几类A.器官形成障碍 B.生长、发育障碍 C.组织发生障碍 D.细胞发生障碍 E.先天畸形

重症肌无力的治疗方法主要有A.抗胆碱酯酶药物 B.皮质类固醇、免疫抑制剂 C.抗生素 D.血浆置换、免疫球蛋白 E.胸腺切除手术治疗

神经内科学正高级职称(005)相关章节